各省、自治区、直辖市卫生厅局、计委：

党中央、国务院对大型建设项目中疾病预防控制工作十分重视，做好这项工作对于预防传染病、地方病的发生和流行，保护人民健康，促进西部开发，保障经济建设和社会稳定具有重要意义。

由于施工区域疫病的流行，严重危害人体健康，从而影响大型建设项目工程进度，造成重大损失的事例，古今中外屡见不鲜。上述情况均系施工区域自然界存在的动物间流行的传染病，即自然疫源性疾病，波及到人间引发的。自然疫源性疾病主要是鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病、狂犬病、布氏菌病、炭疽、斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、血吸虫病等。我国每年自然疫源性疾病发病数约占全国传染病发病总数的5－10%，但其死亡率占传染病总死亡率的30－40%.此外，由于施工区域人口密集，生活条件和卫生条件较差，还易发生肠道、呼吸道传染病流行。施工地区的水和土壤中的某些化学元素的丰度变化也会引起地方性氟中毒、砷中毒等地方病的流行。

为保护人民身体健康，保障我国社会主义建设顺利进行，《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》，对在自然疫源地和可能是自然疫源地地区开展大型建设项目的卫生防病问题及法律责任有明确规定。但据了解，仍有相当一部分大型建设项目开工前，没有按照国家有关法律法规的要求开展卫生学调查，施工期间卫生防疫措施不落实，给疫病的发生和流行埋下了隐患。有的施工和管理部门在经费管理中，卫生防病经费支出项目不明确，卫生防病经费落实不到位。目前，国家和地方投资的大型建设项目很多，特别是在西部大开发中，西气东输、西电东送、南水北调、铁路、公路和机场的建设等，施工区域基本都通过或就在传染病自然疫源地区内，加强大型建设项目中的疾病预防控制工作，已刻不容缓。为此，要求各地各有关部门和建设施工单位必须做好以下工作：

一、提高认识，加强领导，认真做好卫生防病宣传教育工作。各地各部门要切实加强对大型建设项目中疾病预防控制工作的领导，认真组织落实各项卫生防病措施。有关部门要在施工地区积极开展自然疫源性疾病等传染病防治知识的宣传，增强施工人员自我保健意识，提高医务人员诊治水平。在调查研究的基础上，做好施工区域疾病预防与控制的论证，提出疾病预防控制的有效措施，建立必要的医疗卫生保障机制。各建设部门和主要建设工程单位在其规划、设计和施工前，要根据卫生学调查结果和区域疾病流行特点，提出和落实工程中疾病预防控制的计划、方案和措施，积极开展卫生防病工作。

二、依法管理，加强监督检查。各地要严格按照《传染病防治法》及其《实施办法》的规定，要求建设单位在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，必须向当地卫生防疫机构申请对施工环境进行卫生学调查与评价，并根据疾病预防控制机构的意见采取必要的措施后，方可办理开工手续；卫生防疫机构接到申请后，应及时到现场调查，并提出该地区自然环境中可能存在的传染病病种及其预防措施的意见和结论。要认真做好部门间的协调与合作，对建设项目范围跨省、自治区、直辖市的，由卫生部统一协调落实。各地卫生行政部门要依法加强监督检查，加大执法力度，促进卫生防病措施的落实。

三、做好大型建设项目中疾病预防控制工作的经费预算，切实保障经费落实。各地要根据大型建设项目地区的自然疫源性疾病等传染病的实际情况，认真做好建设项目施工前的卫生学调查及施工中疾病控制工作的经费预算，并纳入建设项目工程经费中统一安排，明确开支项目，确保卫生防病经费的落实，切实保障人民健康和建设项目的顺利进行。

二00二年二月六日