破产债权申报书范本
申报人:_____________公司
地址:________________
法定代表人:____被申报人:_______公司(破产企业)
申报债权数额:人民币_____万元
申报的事实和理由:
____年___月___日,申报人与被申报人签订______合同。申报人依约完全履行了合同,但被申报人严重违约,至今只履行一部分,绝大部分没有履行。至___年__月__日,共欠申报人人民币本金____万元,利息___万元,共计____万元。其中,被申报人于___年__月___日的还款已经扣除。
申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院判决书、调解书)。
申报人计息公式是:_____。如果被申报人破产,申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。
特此申报。
此致
_____人民法院(受理破产案件人民法院)
申报人:____公司
___年__月__日
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