郴州哪些大病可以报销医疗保险-法师兄

郴州哪些大病可以报销医疗保险

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 15:25:41 264 人看过

大病医保报销是由范围规定的，并不是所有费用都可以报销。那么，郴州医保中大病医疗保险报销范围是什么?主要包括恶性肿瘤治疗、重症尿毒症门诊血透腹透治疗、肾移植后的抗排异治疗以及肾移植后的抗排异治疗等。

包括范围

大病医疗保险保障的范围包括所有适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业及其职工和退休人员。其病种包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等各类疾病。

不包括的范围

不包括的范围为，未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;因责任事故造成食物中毒的;因自杀导致治疗的;因医疗事故造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

郴州大病医疗保险只针对部分大病予以报销，而市民因责任事故引起的食物中毒、医疗事故造成的伤害等是不可以申请大病医疗保险报销。因此，为全面保障市民自身安全，建议有能力的市民可以为自己购买份保障全面的商业重疾险。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
医疗保险报销范围有哪些，哪些疾病可以报销

中国城镇职工、居民和农民共33种病种可以由医生直接审批，其中包括15种职工和12种居民。另外，新农合病种包括尿毒症三期肾透析、血友病、白血病、各类器官移植后治疗等26种疾病。1.城镇职工中,有15种病种可以由医生直接审批。这15种病种包括:恶性肿瘤的门诊放疗和化疗、慢性肾功能衰竭的腹膜透析(血液透析)、器官移植后服用抗排斥药物、白血病、肝硬化(失代偿期)。2、需鉴定病种（10种）：糖尿病、原发性高血压病、多耐药肺结核、精神分裂症、冠状动脉硬化性心脏病、慢性再生障碍性贫血、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、慢性活动性肝炎、系统性红斑狼疮。（二）城镇居民（27种）1、成人直接审批病种（5种）：恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析（血液透析）、器官移植术后服用抗排斥药、白血病、肝硬化（失代偿期）。2、成人需鉴定病种（12种）：糖尿病、原发性高血压病、多耐药肺结核、精神分裂症、冠状动脉硬化性心脏病

2023-10-26

296人看过
医疗保险
郴州医保报销需要哪些资料

郴州满足条件的市民可以申请医保报销，以减轻普通家庭看病带来的经济负担。那么，郴州医保怎么报销?市民需要携带收据原件、住院费用结算单和出院诊断证明等材料去社会保险基金管理局申请报销。报销材料1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。报销流程1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。郴州医保报销是怎样的?首先办理人携带相关材料到社会保险基金管理局受理;其次医保中心完成审核，结算等工作;最后材料审核通过后，申请人领取《社会医疗保险医

2023-05-08

167人看过
法律综合知识
2022年职工医疗保险哪些病症可以报销

职工医疗保险报销范围：一、职工医疗保险待遇办法：住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。二、职工医疗保险统筹支付比例：在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85％退休人员支付：90％。乙类药品支付75％高精尖支付70％。三、职工医疗保险大病起付标准：职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80％，乙类为75％高精尖为70％。最高支付限额：为5万元（包括住院＋门诊慢病＋特殊疾病＋重大疾病）需要注意的是，以下项目不再只用医疗保险的报销范围内：（一）服务项目类。（1）挂号费、院外会诊费、病历工本费等；（2）出诊费、检查治

2022-05-12

293人看过
法律综合知识
重大疾病保险哪些疾病可以报销

新农合22种重大疾病：1．儿童苯丙酮尿症；2．尿道下裂；3．肺癌；4．食道癌；5．胃癌；6．结肠癌；7．直肠癌；8．乳腺癌；9．宫颈癌；10．唇腭裂；11．耐多药肺结核；12．儿童先天性＊＊病；13．儿童白血病；14．终末期肾病；15．重性精神病；16．艾滋病机会性感染；17．慢性粒细胞白血病；18．急性心肌梗塞；19．脑梗死；20．血友病；21．Ⅰ型糖尿病；22．甲亢。商业重大疾病保险中的22种疾病：1．癌症（恶性肿瘤）；2．脑中风后遗症；3．急性心肌梗塞；4．冠状动脉旁路移植手术；5．慢性肾衰竭（尿毒症）；6．重大器官移植手术或造血干细胞移植术；7．瘫痪；8．脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；9．重型再生障碍性贫血；10．严重脑损伤；11．双耳失聪－三岁始理赔；12．双目失明－三岁始理赔；13．肢体缺失；14．良性脑肿瘤；15．严重烧伤；16．I型糖尿病；17．脊髓灰质炎；18．疾病或外伤所致

2023-11-25

348人看过

法律综合知识
艾滋病医疗保险可以报销吗

律师解答：可以。艾滋病医疗保险一般可以报销。在医疗保险范围内，“艾滋病”参保人在门诊进行抗艾滋病病毒和机会性感染治疗及相关检查的费用，按每人每季度1000元标准由定点医疗机构定额控制、包干使用；其住院治疗艾滋病病种的费用，个人自付部分由大病救助基金再补助65％。《社会保险法》第七条社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

2024-05-06

293人看过
法律综合知识
医疗保险可以报销哪些情况

一、医疗保险可以报销哪些情况医疗保险的报销范围广泛，涵盖了日常就医的多个方面。具体来说，医疗保险可以报销的情况包括门诊费用、住院费用以及大病医疗费用等。1．在门诊方面，无论是村卫生室、镇卫生院还是更高级别的医院，只要符合规定的报销比例和限额，都可以享受医疗保险的报销待遇。2．对于住院费用，包括药费、手术费、治疗费等，医疗保险也提供了相应的报销政策，以减轻患者的经济负担。对于大病医疗费用，医疗保险更是提供了重要的经济支持，确保患者能够得到及时有效的治疗。二、医疗保险门诊报销比例医疗保险门诊报销比例因就诊机构的不同而有所差异。1．在村卫生室及村中心卫生室就诊时，报销比例为60％，且每次就诊的处方药费限额为10元，卫生院医生临时补液处方药费限额为50元。2．在镇卫生院就诊时，报销比例为40％，同时每次就诊的各项检查费及手术费也有限额规定。3．对于二级医院和三级医院，门诊报销比例分别为30％和20

2024-08-16

199人看过
医疗保险
随州大病医疗保险报销比例以及地址是什么

随州医保中大病医疗保险报销比例是多少?其一个保险年度内，符合大病保险保障范围的个人负担金额累计计算、分段支付、按次结算，累计金额在1.2万以上3万元(含)以下部分支付55%，3万元以上10万元(含)以下部分支付65%，10万元以上部分支付75%。报销比例一个保险年度内，符合大病保险保障范围的个人负担金额累计计算、分段支付、按次结算：累计金额在1.2万以上3万元(含)以下部分支付55%;3万元以上10万元(含)以下部分支付65%;10万元以上部分支付75%。其中，新农合参合人员年度最高支付限额为30万元。一个保险年度内，每名参保参合患者只扣除一次大病保险起付标准金额。在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的民政部门医疗救助额度。具体地址随州市人力资源和社会保障局地址：随州市汉东路195号电话：0722-3230556以上是对随州大病医疗保险报销比例的介绍。其中新农合参合人员

2023-05-08

450人看过
医疗费
职工医疗保险可以报销哪些医疗费用？

职工医保报销范围如下：（一）住院起付标准：1、三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。2、二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。3、一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。（二）职工医疗保险统筹支付比例：1、在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85％2、退休人员支付：90％。乙类药品支付75％高精尖支付70％。（三）职工医疗保险大病起付标准：1、职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80％，乙类为75％高精尖为70％。2、最高支付限额：为5万元（包括住院＋门诊慢病＋特殊疾病＋重大疾病）。四川医保报销范围一、药品报销范围：按《四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（2010年版）（含西药、中成

2023-07-07

386人看过

医疗保险
哪些人群可以享受大学生医疗保险报销？

1、住院报销没有病种限制。大学生住院后必须缴纳一定的押金，用作支付个人承担的费用，等到康复出院结账时多退少补。在住院期间《大学生医保证》会暂时有医院医保办管理，办完出院手续后，医院的医保办会要求填写《大学生医保证》首页的统筹支付单，随后将《大学生医保证》归还给本人。2、门诊意外伤害病种范围主要包括关节脱位、骨折、呼吸道异物等三种疾病。其中费用支付标准为：因意外伤害引起上述疾病的门诊治疗所花费的医疗费用，个人需要支付50％，超出部分由统筹基金支付50％。在一年度内，统筹基金累计支付的最高限额为1000元。3、生育费用是实行限额补贴的办法，其中，限额标准为正常分娩800元，剖腹产1600元。生育费用如果低于限额标准的，需要按照实际所发生的费用进行补贴。如果高于限额标准的，则需要按照限额标准进行补贴。4、慢性病病种范围主要包括慢性肺源性心脏病、恶性肿瘤晚期、红斑狼疮、帕金森综合症、脑血管病恢复期

2023-07-18

85人看过
计划生育
合作医疗可以报销哪些病

一、报销范围1、药费、辅助检查，心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。二、不属于报销范围1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内，限额以外部分。三、诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(

2023-05-27

338人看过
医疗保险
阿拉善盟大病医疗保险可以报销多少钱

居民大病保险起付标准为1.2万元，个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。个人负担的合规医疗费用超过1.2万元，低于10万元的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元)，20万元以下的部分给予60%补偿;20万元以上(含20万元)的部分给予65%补偿。也就是说，报销比例最高可以达到65%，但一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。以上是对阿拉善盟大病医疗保险报销多少钱的介绍，大病治疗的花销往往会给家庭带来负担，而大病医疗保险报销是有额度限定的，因此可以增添一份适合的商业重疾险，给自己全面的保障。

2023-05-31

243人看过
医疗保险
贺州大病医疗保险里面都有哪些病

贺州大**疗保险包括哪些病?据了解，今年贺州医保相关政策在原大病保障的病种基础上还增加了33个住院病种和10个门诊病种，其中，10个门诊病种有终末期肾病、血友病等，下面是详细的介绍。“重特大疾病，是指‘诊断明确、治疗规范、疗效确切’的大病。”省人社厅有关负责人介绍说，能够纳入医保报销的重特大疾病，需具有规范临床诊疗路径和质量控制标准，且在治疗过程中，个体费用清楚、差异较小，支付标准易于确定。根据以上标准，广西壮族自治区在原城镇居民基本医疗保险实行单病种结算管理和原新农合实行重特大疾病保障管理的病种基础上，确定了第一批医疗保障重特大疾病。其中，住院病种包括儿童白血病、先天性心脏病等33个，门诊病种包括终末期肾病、血友病等10个。上述保障病种实行动态管理。纳入全省重特大疾病保障范围的门诊病种，不再同时纳入各地门诊重症慢性病病种范围，其中，对住院病种实行限价管理，对门诊病种实行限额管理。综上所述

2023-05-08

246人看过

医疗保险
大病医疗保险报销政策北京

1．住院的医疗费用；2．恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析，肾移植（包括肝肾联合移植）后服抗排异药（一下简称“特殊病种”）的门诊医疗费用；3．急诊抢救留观并收住入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；4．急诊抢救留观死亡的，其死亡前观留7日内的医疗费用。医疗保险报销范围是怎样的其个人帐户支付下列医疗费用：门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；在非定点零售药店购药的；因交通事故

2023-07-17

427人看过
医疗保险
芜湖怎么报销大病医疗保险

要想获得大病医疗保险报销必须清楚报销的流程。那么，芜湖大病医疗保险报销流程是什么?据悉，芜湖医保的报销流程分为两种情况，一种是普通门诊零星医药费报销，需要先审核再复核后报销;另一种是住院、门诊慢性病等大病报销，这种可在定点医疗机构持卡直接结算。普通门诊医药费零星报销在医保中心结算科审核后，参保人员凭本人身份证原件及《医疗保险报销结算单》等单据进行财务复核，如代理人办理报销手续除出具参保人员身份证原件还需出具代理人身份证原件。需要进行二次报销的，请在审核时向工作人员申请打印医保报销分割单(分割单遗失不补，请妥善保管)。若医药费发票、费用清单需留存复印件的，请在报销前复印。住院、门诊慢性病等大病报销参保人员持医保IC卡或社会保障卡在我市医保定点医疗机构进行住院、门诊慢性病时可直接结算。如未持卡就医，可持住院发票、出院小结、费用明细单、身份证明等材料，到参保所在区居民医保中心按政策规定办理核报手

2023-05-08

71人看过