开车出事故,合作医疗报吗-法师兄

开车出事故,合作医疗报吗

来源：互联网时间： 2023-06-26 15:35:23 236 人看过

因意外发生车祸不属于农村合作医疗报销范围。农村合作医疗属于社会保险范畴，是不保意外的，如果购买了商业的人身意外伤害保险可以报销。不属农村合作医疗保险报销范围如下：

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。

一、手指断了农村合作医疗报销吗

新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

二、车祸导致大病农村医保可以报销吗?

车祸不可以报农村医保。因为车祸不在农村合作医疗保险的报销范围内。医保的报销内容一般包括：自购药品、或公费医疗规定不可以报销的药品费用、不符合计划生育的医疗费用、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多计划生育相关文章

医疗费
车辆事故医疗费报销手续

一、车辆事故医疗费报销手续车辆事故医疗费报销手续是可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任。二、由交通事故索赔有效期限交通事故索赔有效期限为三年。交通事故人伤理赔属于民事纠纷，适用民事诉讼时效。一般民事诉讼时为三年，从当事人知道权利被侵犯之日起算。如果受害人向侵权者主张权利，则时效从最后一次主张权利之日起计算。根据《中华人民共和国民法典》第一百八十八条向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是，自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护，有特殊情况的，人民法院可以根据

2023-06-04

296人看过
报警
医疗事故报警有用吗

一、医疗事故报警有用吗可以。医疗纠纷发生后，有可能涉及医疗事故罪，也有可能涉及非法行医罪，患方在对法律知识欠缺的情况下，向公安机关报案，有利于查明如果存在医疗过失或过错的情况下，是否涉及到犯罪。二、医疗纠纷投诉1、医疗纠纷发生后，医疗机构和医务人员有上报的义务，但是在某些条件下，医务人员可能会不上报。2、作为患方及时向医疗机构科室负责人、向医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员投诉，有利于医疗机构及时了解并固定情况，也可以避免事后直接责任医务人员不按照实际情况上报，引起次生的其他纠纷。3、患方还可以直接向卫生行政部门投诉，这样有利于卫生行政部门在第一时间介入，有利于卫生行政部门固定证据，同时也有利于患方通过卫生行政部门调解，尽早处理纠纷。4、现在各地卫生行政部门大多都设有专门的处理医疗纠纷的专门机构或专职人员。向卫生行政部门投诉，也有利于保留、保存证据。三、医疗事故解决途径1

2023-06-04

79人看过
故意犯罪
合作医疗出院的时候是直接报销吗

合作医疗出院的时候是直接报销的。详细内容如下：1、参合农民在县内定点医疗机构就诊，不需办理转诊手续；2、转诊到县外定点医疗机构就诊者，须持县级定点医疗机构的诊断和转诊证明报县合管办审批；3、经批准登记并在出院10日内持有关证件到县合管办按照市级或市级以外就诊执行补助，否则不予补助；4、为照顾到部分参合农民在县外就诊后因跨年度的原因不能及时按照要求返回县内进行补偿，该县每年都会将跨年度补偿的时间延后至本年度的2月底。不纳入新农合基金支付范围的情况：1、应当由公共卫生负担的；2、应当从工伤保险基金中支付的；3、应当由第三人负担的；4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的；5、在境外就医的；6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。法律依据：《中华人民共和国社会保障卡管理办法》第六条发行社会保障卡的地区应建立规范的人力资源社会保障业务流程，各项业务间具有较

2023-08-10

103人看过
第三者
交通事故自己全责能用合作医疗报销？

看前车急刹车的原因，如果是另外的车所导致急刹，那就找造成前车急刹车的车主赔偿;如果是前车无故急刹车或没有其他主体导致急刹，使后车正常行驶下追尾，前车全责。《道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。

2023-06-16

75人看过

直系亲属
合作医疗钱能拿出来吗?

合作医疗钱不能拿出来。只能用于在医保定点合作药店或诊所购买药品需要，用于支付门诊费用、住院治疗费用等。但是如果是存在下面几种特殊情况，医保卡里的钱是可以提取出来的：1、持卡人死亡，可以由其监护人或直系亲属提供相关死亡证明材料申请将医保卡中的剩余金额提取出来；2、需要办理医疗保险的一个跨区域转移，可以将医保卡里的金额进行申请提取再转移到外地需接受的医保卡中；3、持卡人是有移民需要。一、医保卡没有余额怎么办1、有可能你单位根本就没替你们交社保，所以卡里没有钱；2、有可能交了钱了，但医保卡需要充值（有的地方叫圈存），就是你拿卡到医保专用的机器上把每个月归你的钱充到卡上，只要操作一下就可以了，到定点医院或者定点的药店都可以充的。3、如果你单位没给你打钱的话，那你住院的时候就不可能有报销了，更不可能注明是城镇职工医保了，住院能报销的话，就说明是正常交费的。4、医保卡一般有两个帐户，一个是银行帐户，一

2023-02-27

363人看过
病历
故意用合作医疗报销算诈骗么？

涉嫌诈骗。工伤医疗费是由工伤保险基金支付，没有参保的由用人单位支付，医疗保险基金不支付工伤医疗费用。故意用合作医疗报销，通常属于没有参保的，涉嫌诈骗社会保险基金。合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销；以住院报销为例，住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。不过需要注意的是，以下内容不在新农合的报销范围内：1.自购药品费；2.超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用；3.挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等；4.非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用；5.打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故

2023-06-25

240人看过
医疗费
醉驾出事故，医保可否报销医疗费用？

个人酗酒或第三方导致发生的意外，由个人或者第三者负责赔偿，发生的意外事故不在医保的报销范围内。医保无法报销的情况大致可分为二类：一类是在境外就医，医保是属于基础性质的保障，对于在境外就医产生的高额费用是不予报销的；另一类则是在五险一金中其他企业单位或社会组织应当承担的范围内的，医保不予重复报销。此外，由于第三方导致的意外事故应由第三方赔偿，在第三方能力范围内无法承担的情况下，医保会先进行赔偿，事后再向第三方进行追偿。职工医保门诊可以报销吗职工医保门诊是可以报销的。医保报销范围包括门诊、住院和大病，但门诊报销的比例低于其他两项。一般来说，门诊报销比例在50％以下，统筹基金支付的部分较少，大部分由参保人个人账户资金或现金进行支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民

2023-07-07

223人看过
医疗机构
生小孩可以报合作医疗吗

1、生孩子合作医疗是可以报销的。合作医疗就是新型农村合作医疗。主要是由农民朋友参保的，互助共济的医疗制度，也是属于国家医保。2、剖腹产新农合报销比例：报销起付线为2000元；2000元＜医疗费用≤7000部分，按45％报销；医疗费用＞7000部分按65％报销。顺产新农合报销比例：在乡级定点医疗机构住院的，实行限价定额补助300元；在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。3、报销流程：只需到医院新农合窗口备案，出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。生孩子合作医疗是可以报销的。　　新农合的全名是：新型农村合作医疗。主要是由农民朋友参保的，互

2023-03-04

415人看过

扶养
有意外险，出险了，合作医疗也能给报吗？

意外险和农村合作医疗，社保医疗是可以同时报销的。1．一般如果是因意外住院产生费用，我这里说的是住院，属于社保报销范围的费用是可以报销的，但是原则上来说是报到所花费用截止，也就是说比如花费了住院总费用1万，合作医疗报了5000，那意外险再报余下没报的5000元的。意外险的报销流程1、报案当被保人遇到意外事件出险后，需要第一时间先给保险公司打电话报备情况，一些在保险代理人手上购买保险的，直接打给自己的保险代理人也是可以的。二者都需要说明清楚事故发生的情况，包括具体的意外事故时间、经过等。2、资料提交简单来说就是理赔所需的相关资料在指定时间内提交给保险公司（具体资料在第二部分做详细介绍）；3、保险公司核保就是等待保险公司的审核以及调查的过程；4、保险金发放在审核通过后，等待保险公司赔付、受益人查收赔款即可。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是

2023-07-21

76人看过
农村合作医疗
异地出院后还能报销农村合作医疗吗

一、在异地可以报销农村合作医疗吗农村合作医疗异地报销分两种情况：一、就诊医院已经开通即时结报，这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表，就可以在就诊医院直接报销；二、就诊医院未开通即时结报的，这需要患者回当地报销。1、患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院，并加盖医院公章；2、患者住院时全额自费，出院时携带以下资料回当地农合办报销：出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等。《中华人民共和国社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为

2023-03-25

83人看过
医疗保险
医疗保险报销合作

农村合作医疗的报销范围包括在统筹期内，在定点医院住院治疗因病所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费和护理费等医疗费用，符合城镇职工医疗保险报销范围。但农村合作医疗不予以报销非正常转正到上级医院、非因疾病产生的费用、非因自身原因产生的费用和违法行为导致自身受伤等情况。农村合作医疗的报销范围包括:在统筹期内,在定点医院住院治疗因病所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费和护理费等医疗费用,这些费用符合城镇职工医疗保险报销范围。以下这些情况农村合作医疗不予以报销：（1）非正常转正到上级医院（未经参保地医院治疗，擅自到非定点地区就医）；（2）非因疾病产生的费用（诸如免责条款中提到的美容、整容、镶牙等费用；（3）非因自身原因产生的费用（新农合不保障意外伤害，比如交通事故、工伤、第三人侵权等）；（4）违法行为导致自身受伤（例如免责条款中提到的自残、自杀、幅度、打架斗殴等）。合作医疗

2023-09-06

241人看过
医疗机构
异地医院看病合作医疗给报吗

可以！异地就医的问题，大白早就为大家整理过啦！随子女在大城市生活的父母，看病的时候可能会遇到一个问题：自己是老家的社保卡，看完病出了院，还得拿着材料回老家报销，颇费周折不说，报销的比例一般也低。相信不少在北上广深工作，想把父母接过来生活的朋友，烦恼过这些问题。其实不单这些场景，不管是异地长期居住、异地养老、异地工作还是异地转诊都会牵涉到一个问题：如何使用医保进行异地就医直接结算及报销？这一篇我们就来解决大家心里的疑问：如何使用医保卡进行异地就医直接结算及报销？1．跨省异地就医直接结算将惠及哪些人群？2．需符合哪些条件？3．如何进行异地就医？（内附详细教程）4．异地结算的报销金额跟原地一样吗？5．大白说下面来直接来和大家说说。1．跨省异地就医直接结算将惠及哪些人群？无论是城镇职工医保参保人员，还是城镇居民医保参保人员，或是新型农村合作医疗保险参保人员只要按照规定进行备案，履行相应的手续，都可

2023-03-11

168人看过

交通事故认定书
自己开车出车祸,医保可以报吗

开车意外受伤属于交通事故，应该是车辆保险理赔，如果想走社保报销，需要个人参加社保并且凭交警队和单位的两个证明，才可以报销一部分。1.交警队证明需要注明交通事故没有责任方给予赔偿，单位证明需要说明员工受伤没有申报工伤。符合上面两个基本条件可以申报社保报销医保类的医疗费用。2.意外受伤即使是到医保定点医院就医，也不能直接使用社保卡（医保卡）。社保卡是用来记录个人信息及就医时使用的，陆续还会增加金融等服务，由劳动和社会保障部统一规划，各地劳动保障部门面向社会发行。目前它最主要的用途就是就医，可以实现实时结算。3.但是发生交通意外,一般是双方当事人按照交警队的交通事故认定书，通过交警判定各自责任比例，支付各自的住院费用；若是自行出意外，则暂由自己垫付，只有确定没有交通事故第三方给予赔偿时，才可以走社保流程申报予以报销。一、医疗保险可以报销多少相对于养老保险需要退休后才能体会到它的作用，医保在日常生

2023-06-22

333人看过
医疗事故鉴定
三级医疗事故鉴定多久出报告

一、三级医疗事故鉴定多久出报告负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会，最迟要在45日内出具报告。《医疗事故处理条例》第二十九条负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会可以向双方当事人调查取证。二、医疗事故技术鉴定材料医疗事故技术鉴定要求医疗机构向医学会按时提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：1、抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件;2、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;3、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。4、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;5、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验

2023-06-16

287人看过