新农合怎样去报销
来源:法律编辑整理
时间: 2023-08-02 02:40:18
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新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗花费超出5万元的参合患者,新农合实行分段赔偿。在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗组织限定比例赔偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例予以赔偿,8万元以上部分按90%的比例予以赔偿。此外,对转诊至省外医疗组织住院治疗、事实上赔偿比例过低的参合患者,继续坚决保底赔偿政策,住院医疗总花费去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例予以保底赔偿。
新农合生小孩报销比例
1、顺产新农合报销比例:
在乡镇级定点医院就医,一般可以定额补助300元。在县级及以上定点医院就医时,一般定额补助450元。
2、剖腹产新农合报销比例:
如果做了剖腹产手术,一般报销起付线为2000元。费用在2000元到7000元的部分按照45%的比例报销,费用超过7000元的部分按照65%的比例报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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