医保最新报销政策对职工的影响分析-法师兄

医保最新报销政策对职工的影响分析

来源：互联网时间： 2023-07-05 08:45:16 168 人看过

职工医保报销新政策：住院补偿：报销范围：a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

山东职工医保异地报销比例

城镇职工医疗保险新政策如下，城镇职工医疗保险实行市级统筹，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。此次城镇职工医疗保险的报销起付线可以分为一级、二级、三级医院，又分别为200、600、700元，年度内第二次住院减少100元。而封顶线规定为每个年度基本医疗保险10万元，大额救助40万元，共计50万元。

那么今年的职工基本医疗报销比例根据医院级别不同，所报销的比例也会不同。一级、二级、三级医院分别为90％、85％、80％（政策范围内费用），退休人员报销比例分别提高5％。转往市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的，分别首先自负10％、15％、25％。职工医保的大额报销比例为10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按照80％、70％、60％、50％报销（政策范围内费用）。需转外治疗的，须报医疗保险经办机构审批，未经批准转往市外住院的不予报销。

《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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