工伤医疗费用报销流程图解-法师兄

工伤医疗费用报销流程图解

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-01 07:20:05 262 人看过

工伤医疗费用报销流程是指，工伤职工在出院的时候直接办理费用报销结算的手续，或者是申请人携带规定的相关资料到社保机构办理报销的手续。工伤医疗费用报销的具体流程是：在社保中心领上工伤待遇审核申请表，然后携带工伤认定书、劳动能力鉴定书、医疗发票、住院费用清单、医疗病历等相关材料。盖单位的章后到社保中心申请工伤待遇的审核，在申请受理后规定的时限月之内发放工伤的待遇。

工伤保险报销流程：

1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。

2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

3、报销所需材料

（1）工伤认定决定书（过行政复议期后）。

（2）发票原件（本人签字）。

（3）费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。

（4）工伤待遇审批表。

（5）工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。

（6）工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。

《工伤保险条例》

第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

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