转诊证明报销比例多少？-法师兄

转诊证明报销比例多少？

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-10 03:34:21 494 人看过

开具转诊证明的，医保报销比例与转诊前一样，比如三甲医院报销比例55％，有转诊证明按55％报销，没有转诊证明按35％报销。转诊是医疗预防机构根据病情需要，将本单位诊疗的病人转到另一个医疗预防机构诊疗或处理的一种制度。

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

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县级医院转诊市级医院报销比例如下：1、一级医院：85％；2、二级医院：70％；3、三级医院：60％；4、急诊住院：50％；5、转诊外地三级医院：55％；6、普通门诊报销比例：起付标准以上符合门诊统筹支付范围的医疗费用，门诊统筹基金支付比例为50％。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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居民医疗保险门诊可以报销吗，报销比例是多少？

一、居民医疗保险门诊可以报销吗居民医疗保险门诊是可以报销的，但是这也不是全国统一的，毕竟还是有的城市是不能报销门诊部分，而居民医疗保险报销也涵盖有门诊和住院两个点。居民医疗保险对于门诊这一方面的报销力度并不大，主要是用于报销治疗方面所产生的费用，且在参保者进行报销的力度是最大的。在就医或门诊的时候在进行治疗的时候需出示医保卡证明自己的身份，而在结账时自付部分可以由现金亦或是医保卡支付，报销的部分则由居民医疗保险来进行结算，是不需要支付后再进行报销。二、居民医疗保险门诊报销比例是多少居民医疗保险门诊报销比例分为以下几种：在一级医院报销比例为百分之六十五左右，其起付线是三百元，二级医院报销六千元以下的比例为百分之六十五，六千元以上报销比例为百分之八十，其中县级医院报销起付线为四百元，市级医保起付线为六百元。三级医院报销县级医院报销比例为百分之六十五，六千元以上报销比例为百分之八十，而起付线为八

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住院报销和门诊报销比例的研究

职工医保门诊报销比例：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，两千元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是百分之五十。如果是七十周岁以下的退休人员，一千三百元元以上的费用可以报销，报销的比例是百分之三十。居民医保门诊报销比例：门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算。儿童住院医疗保险报销比例是多少儿童社保住院医疗保险比例：在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用，根据不同级别的医院，其报销会有所不同。具体而言，一级医院不设起付线，可报销住院医疗费用65％；二级医院起付线为300元，可报销住院医疗费用为60％；三级医院起付线为500元，可报销住院医疗费用55％。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十四条国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制，科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式，

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1．住院报销范围A、药费；辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。2．大病补偿镇级风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1．1万元。低保门诊可以报销吗，怎么报销只要参加当地的基本医疗保险，看病就可以按当地的规定享受医疗保险待遇。住院低保报销流程：申请：符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会（或村委会）申请享受相关救助，并

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：新农合慢病卡报销比例是不低于药费60％门诊报销比例：乡镇85％；县级65％；市级55％；省级50％；村卫生室、卫生所报销比例60％；镇卫生院报销比例40％；二级医院搏小比例30％；三级医院报销比例20％；镇级合作医疗门诊报销限额5000元／年。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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锡林郭勒盟医保报销多少钱?门诊补偿年限额5000元，住院补偿参照国家标准，超过1000元的按1000元报销，大病补偿分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。1、门诊补偿(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元

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异地就医备案和转诊报销比例是一样的，转诊是经过当地医保和定点医院办理转院手续，到上级医院进行住院治疗，可以直接刷卡，在医院直接报销，按正常比例报销，办理异地就医登记手续，是指长期居住在这个城市，在参保地医保局办理异地就医备案登记手续，以后，在居住地的城市就可以持医保卡住院，直接在医院报销，和参保地报销比例也是一样的。异地就医备案需要以下材料：1、驻地公安机关办理的有效居住证明，如：居住证、户口本或身份证；2、社会保障卡及复印件；3、转诊转院确定表；4、收治医院出具的病情介绍资料，包括：门急诊的病历、入院证明等。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保

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农村城镇居民医疗保险报销比例是多少，农村门诊报销比例又是怎样的

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例依照参保人员的类别确定不同的标准。一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院

2024-03-28

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医保卡门诊报销比例分析

一、职工医保门诊报销比例：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊：看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50％，就是250元。二、居民医保门诊报销比例：门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内，普通门诊费用总额在50元以下的，医保基金支付40％，50元以上的费用由个人自理。三、农村医保门诊报销比例：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时

2023-07-08

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异地就诊，本地报销，报销比例一样吗

不一样的，参保人若在医保定点机构发生的急诊费用，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后，纳入普通门诊统筹结算，给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用，统筹金不予支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-05-17

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法律综合知识
转诊证明有效期多少天

转诊证明的有效期一般会在转诊证明上进行标注，如果没有标注的有效期一般是在一周以内，但是北京基层首诊转诊有效时间为180天，参保人员凭基层定点医疗机构开具的首诊转诊证明，转往本人选定的定点医疗机构和共同的定点医疗机构就医。转诊证明有效期多少天的法律依据《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》第十五条参保人员凭基层定点医疗机构开具的首诊转诊证明，转往本人选定的定点医疗机构和共同的定点医疗机构就医。基层首诊转诊有效时间为180天。《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》第十六条参保人员因急症不能到本人定点医疗机构就医时，可在就近的定点医疗机构急诊治疗，待病情稳定后应及时转回本人的定点医疗机构治疗。《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》第十七条参保人员因病情需要市内转诊转院至非本人定点医疗机构的，须经本人就医的定点医疗机构主治医师以上人员提出意见，经该机构医疗保险办公室批准后，可办理转诊转

2022-06-27

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昆明医保报销比例

城镇职工医疗费用报销比例：1、住院报销比例：（1）起付标准：一级及其以下医疗机构：200元。二级医疗机构：500元。三级医疗机构：1200元。注：每次住院都要按以上标准计算起付线，与住院次数无关。（2）报销比例：城镇职工医保在职参保人在一、二、三级医疗机构住院报销比例分别为91%、88%、85%。退休人员在一、二、三级医疗机构住院，报销比例分别为95%、92%、89%。（3）自付部分：①乙类药品3%，特殊检查、特殊治疗为10%;②使用一次性医用材料在170元以上的、人工器官：国产10%，进口20%;③抢救使用超过医保药品目录的先自付30%、使用全血或血液制品的先自付10%;2、门诊报销比例：（1）普通门诊：个人全额支付费用（2）门诊特殊检查、特殊治疗：检查治疗费个人自付30%，基本医疗统筹报销70%。注：需在在二级以上医院门诊进行特殊检查、特殊治疗。（3）慢性病门诊：一个自然年度内不分医院

2023-05-10

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结婚证
需要提供报销的诊断证明和病例

需要。一、出险报销需要提供：1、医学诊断证明；（如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结，如果有放射或影像检查需要提供检查报告等2、有关部门出具的意外伤害事故证明（如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书；如果不是，需要被保险人工作单位或者居委会出具证明，具体内容见附件）。3、医疗费原始收据（发票）及处方（药品清单）；4、本人身份证或户籍证明复印件；5、本人的工商银行存折复印件。6、未成年人同时要提供户口簿（复印件），监护人身份证，生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明（结婚证和准生证的原件及复印件），农村五保户提供民政部门核发的有效证件。住院和门诊特殊病种报销要了解医保如何报销医疗费用，首先参保人要明确自己参加的是职工医疗保险，还是居民医疗保险。职工医保和居民医保的参保人员都可享受门诊特殊病种医疗费用报销和住院医疗费用、普通门诊费用报销待遇。

2023-07-17

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