1、允许或者诱导非参保个人以参保人名义住院的。
2、将应当由参保个人自付、自费的医疗费用申报医疗保险基金支付的。
3、挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的。
4、采用为参保个人重复挂号、重复或者无指征治疗、分解住院等方式过渡医疗或者提供不必要的医疗服务的。
5、违反医疗保险用药范围或者用药品种规定,以超量用药、重复用药、违规使用有特殊限制的药品,或者以分解、更改处方等方式为参保个人配药的。
6、将非定点医疗机构发生的费用合并到定点医疗机构费用与医疗保险经办机构进行结算的。
7、协助参保个人套取医疗保险个人账户基金或者统筹基金的。
骗医保犯法吗
骗保是违法的,如果有人以非法占有为目的,虚构事实骗取医疗保险金,其行为已构成诈骗罪。诈骗公私财物,根据数额较大、数额巨大或数额特别巨大的情形,会被判处3年以下有期徒刑、拘役或者管制、3年以上10年以下有期徒刑,和10年以上有期徒刑或者无期徒刑。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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管制是指对犯罪分子不实行关押,依法实行社区矫正,限制其一定自由的刑罚方法。 管制具有以下特征: 1、对犯罪分子不予关押,不剥夺其人身自由。 2、被判处管制刑的罪犯须依法实行社区矫正,其自由受到一定限制。 3、被判管制的罪犯可以自谋生计,在劳... 更多>
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怎么有效避免食品欺诈?四川在线咨询 2023-07-05像任何管理体系一样,食品欺诈管理体系是一个连续的过程(如下图所示)。主要为描述食品欺诈薄弱环节进行评估,然后设计和审查缓解策略,以及其策略的实施。一些变化(例如,某一原料最新被鉴定出含有掺杂剂,或该原料的供应链产生变化)可能会影响先前已识别和确定的薄弱环节,此时必须再次评估整个过程,以确保体系持续有效。 防止食品欺诈的一般方法可概括如下: 1、了解材料和存在的风险(历史、经济因素、地理起源、身体状
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