南京家庭病床待遇标准及费用结算-法师兄

南京家庭病床待遇标准及费用结算

来源：互联网时间： 2023-05-29 19:14:18 376 人看过

报销范围：

参保人员长期卧床不起且符合以下条件之一：中风瘫痪康复期、恶性肿瘤晚期、骨折牵引需卧床治疗的、符合住院条件的70周岁以上老人，由本人或家属就近向具备家庭病床服务资格的定点医疗机构提出申请，经医师检查确诊后可设立家庭病床。

报销流程：

参保人员自设立家庭病床之日起，每90天为一个结算周期。设床患者在每个结算周期内由个人支付起付标准和乙类药品、诊疗项目及一次性医用材料需个人按比例自付的费用，其余符合医保范围内的费用由医保基金支付95%，个人自付5%，医保基金支付最高限额1500元。属于参保人员个人承担的费用，由医疗机构直接与其结算;属于医保基金支付的费用，由医保中心与医疗机构按规定结算。设立家庭病床期间，门统、门慢、门特待遇暂停享受，门诊精神病、门诊艾滋病、住院待遇正常享受。具体标准见下表。

报销比例：

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

五险一金
北京五险一金缴费标准及待遇有哪些

北京“五险一金”缴费标准及待遇“五险一金”讲的是养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，“一金”指的是住房公积金。养老保险企业以全部职工缴费工资基数之和作为企业缴费工资基数，以20%的比例缴纳基本养老保险费，全部划入养老保险统筹基金。职工个人则以上一年度月平均工资为缴费工资基数，按照8%的比例缴纳基本养老保险费，全额计入个人账户。另外，个人缴费工资基数也设置了上限和下限，低于本市上一年度职工月平均工资60%的，以本市上一年度职工月平均工资的60%作为缴费工资基数;超过本市上一年度职工月平均工资300%的部分，则不计入缴费工资基数。按规定，缴费年限满15年才能享受基本养老保险待遇。基本养老金最重要的两部分为基础养老金和个人账户养老金。基础养老金月标准以本市上一年度职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数，缴费满15年发给基数的15%，多缴费1年多发1%;个人账户养老金

2023-05-04

363人看过
营养费
南京生育津贴、一次性营养费待遇标准

①符合国家规定享受3个月及以上产假的女职工，由基金按照本市上年度职工平均工资的2%支付一次性营养费。②生育津贴以女职工分娩或流(引)产前12个月本人平均缴费基数为标准(参保满10个月不足12个月的，以女职工分娩或流引产前10个月本人平均缴费基数为标准)，按照人口计生部门规定的产假天数支付。已享受过晚育津贴的，不再重复享受。③流(引)产津贴按早期妊娠流产20天、中期妊娠流(引)产42天的标准支付。④用人单位发放的产假工资低于生育津贴标准的，由用人单位按规定标准补足。参保女职工产假结束后或流(引)产后一年内，由单位经办人携带①《南京市生育保险待遇申报表并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);②结婚证原件;③《独生子女证原件(生育第二胎需提供《批准再生育一个孩子生育证原件及复印件);④出院记录复印件(门诊流(引)产手术提供病历及病假条)。每月1～10日(遇节日顺延)到市医保中心办理生育津贴、

2023-05-29

384人看过
养老保险
南京养老保险待遇标准是多少

基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成：1、基础养老金以本人退休时全省上一年度在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数，缴费每满1年(不足1年的缴费月数折算为年)发给1%;2、个人账户养老金按照本人个人账户的累计储存额除以计发月数确定。计发月数标准，按照国家规定执行。南京市调整2014年企业退休人员基本养老金据统计，此次调整，较上年末的基础上人均增加262元，南京市月人均养老金水平达到2489元，增幅11.76%，全市共有68.15万企业退休人员在此次调整范围内。据介绍，此次调整对象为参加南京市企业职工基本养老保险，并在2013年12月31日前按规定办理了退休、退职和领取定期生活费手续的人员。调整办法如下：退休、退职或领取定期生活费人员每人每月增加40元;按本人缴费年限，每满1年每月增加3元，月增加额不足45元的，按45元增加;按本人本次调整前的月基本养老金(定期生活

2023-05-10

416人看过
医疗保险
家庭病床办理条件

符合以下条件之一的参保人员，可申请建立医保家庭病床：一类是出院后转回社区仍需治疗的病人，如脑血管意外瘫痪康复期的、肿瘤术后或放化疗需支持治疗的、高血压糖尿病合并慢性严重并发症的、骨折术后及外伤需换药、拆线、康复、功能锻炼的等。还有一类是患慢性疾病需长期治疗的病人：如晚期肿瘤、偏瘫患者合并褥疮感染、尿潴留、吞咽困难(需定期换药、更换尿管、胃管)等长期卧床病人、慢性阻塞性肺气肿的病人、晚期肿瘤、老年痴呆症等需临终关怀的病人等。一、城乡居民医疗保险都保什么病城镇居民医疗保险报销的病种范围，肾透析、肾移植术后抗排异；癌症放疗、化疗和镇痛治疗；血友病；肝移植术后抗排异；糖尿病；偏瘫；肺心病；红斑狼疮；精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。二、医保检查问题整改措施方案一、存在的问题1、参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”中“

2023-03-03

499人看过

社会保险
社会保险缴费及待遇标准

社会保险经办机构为每个参加城乡居民社会养老保险的居民建立终身养老保险个人账户。个人账户的资金来源为个人缴费、集体补助及其他经济组织、社会公益组织、个人对参保人缴费的资助、政府对参保人的缴费补贴。个人账户储存额参考同期中国人民银行公布的金融机构人民币一年期定期存款利率计息，年内发生利率调整的，按就高原则确定。个人缴费。参加城乡居民社会养老保险的参保人应当按规定缴纳养老保险费。农村居民缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元8个档次。城镇居民缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1200元、1600元12个档次。参保人自主选择缴费档次，多缴多得，在一个自然年度内,缴费档次确定后，一次性缴纳。缴费标准的调整按照国家和省的政策规定执行。集体补助。有条件的村(社区)集

2023-05-10

55人看过
工伤赔偿标准
济南工伤赔偿标准及待遇申领

工伤医疗费、一次性伤残补助金、鉴定费、一次性工亡补助金、丧葬补助金、住院伙食补助费、异地就医交通食宿费、终止劳动合同一次性工伤医疗补助金、伤残辅助器具费、伤残津贴、护理费和供养亲属抚恤金等待遇审核。通常情况下，职工申报工伤待遇均应提供《济南市企业职工工伤认定书》(《济南市工伤职工登记表》)和《济南市职工工伤(职业病)致残程度鉴定表》。除此之外，根据不同的待遇项目还应提供下列材料：1.工伤医疗费和异地就医交通食宿费、住院伙食补助费：病历(门诊、住院)复印件、门诊处方、住院费用明细清单、医疗费原始收据。特殊情况下，还应提供《济南市工伤职工转诊转院就医备案表》、《济南市工伤职工特殊检查治疗项目核准表》等。2.一次性伤残补助金和鉴定费：劳动能力鉴定费收据。3.伤残辅助器具费：《济南市工伤职工残疾辅助器具安装核准表》和定点配置机构发票。4.一次性工亡补助金和丧葬补助金：职工医学死亡证明或殡葬证明。5

2023-04-22

469人看过