收缴物品决定书
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-06 11:56:01 390 人看过

(此处印制公安机关名称)

收缴物品决定书

公()收缴字[]第号

物品持有人___________性别_______出生日期____________

现住址_________________________________________________

工作单位_______________________________________________

承办人_________________________________________________

批准人_________________________________________________

填发人_________________________________________________

填发日期_______________________________________________

存根

(此处印制公安机关名称)

收缴物品决定书

公()收缴字[]第号

物品持有人_______性别____________出生日期__________

现住址____________________工作单位______________________

根据《公安机关办理行政案件程序规定》第________条规定,决定对_______________________________等物品予以收缴。

如不服本决定,可以在收到本决定书之日起六十日内向________申请行政复议或者依法向人民法院提起行政复议。

附:收缴物品清单____________份。

(公安机关印章)

年月日

物品持有人(签名):

年月日

一式两联,一联交物品持有人,一联附卷。

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