济南居民医保新政策都有什么-法师兄

济南居民医保新政策都有什么

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-30 22:10:17 206 人看过

缴费分为三个档次，参保成年居民可自愿选择

根据省里相关要求，济南市拟定了3档缴费标准。一是“学生儿童档”80元，由于原参加城镇居民医保的学生儿童缴费标准为40元，参加新农合的为80元，整合后统一到新农合标准;二是“成年居民一档”300元，相当于原参加城镇居民医保的成年居民缴费标准;三是“成年居民二档”100元，相当于参加原新农合的成年居民缴费标准。

成年居民缴费档次由参保人在“成年居民一档”和“成年居民二档”中自愿选择。符合全市抚恤定补优抚对象医疗保障政策规定的农村七至十级残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、复员军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员，个人不缴费，由财政给予全额补助。其中，成年居民统一按照一档标准给予补助。

“住院”和“门规”年度最高支付限额20万元

《实施办法》规定，参保人在一个医疗年度内发生的符合居民基本医疗保险基金支付范围规定的住院和门诊规定病种医疗费用(含个人按一定比例负担部分)实行起付标准和最高支付限额。起付标准以下和最高支付限额以上的医疗费用，由个人承担。

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一、济南医保报销政策怎么规定的职工医保住院医疗费和门诊规定病种医疗费的报销比例是一样的，进入统筹支付的住院医疗费和门规医疗费，1.起付标准—10000元：医保统筹基金支付85%，个人负担15%;2.10000元—90000元：统筹基金支付88%，个人负担12%;3.大病医保报销90000元-20万元：大额医疗救助金支付90%，个人自付10%。二、济南医保报销办理条件1.持卡住院持社保卡办理入院登记，出院结算时直接办理报销手续。2.无卡住院参保人无卡期间须住院治疗的，需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后才能办理住院手续，出院时暂不结算，待有卡后再持卡到所住医院办理费用结算手续。

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