新型农村合作医疗跨年度如何报销-法师兄

新型农村合作医疗跨年度如何报销

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 16:31:38 304 人看过

一、新型农村合作医疗跨年度如何报销

一般在年末，各地方农合管理中心均会出台相应解决方案，大致有以下几种情况：

1、属于新农合定点医院的，一般在年末中途为患者结算、报销一次，然后再办理同病种连续住院，这样下年度第二次再报销不再扣除起付线;这样做是因为下年度，农合报销的药品、诊疗项目或者一次性材料可能发生变化，能最大限度使用下年度政策进行报销。

2、如果年前出院没有报销，下年度报销上年度的病例;需要看农合管理中心的相关政策了，一般报销方式是按往年的政策进行补偿，如果往年个人补偿达到封顶线将不能报销。

二、新型农村合作医疗

是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多农村合作医疗相关文章

农村合作医疗
如何参保新型农村合作医疗保险

参保新型农村合作医疗保险具体方法如下：1、需要参加新型农村合作医疗的农村及城镇居民带上户口簿于每年的12月20日前到自已户口所在地的村、居或社区办理参保手续，要求整户参保。2、新型农村合作医疗是国家为保障广大人民群众基本医疗所实施的一项保障制度，实行村民筹一点、集体贴一点、政府补一点的集资办法，本着互助共济的原则，共同承担疾病风险，为生病群众提供一定的经济援助，减少群众因病致贫、因病返贫现象的出现。3、全国各地收费不一，重庆的收费标准每人每年10元便可按比例报销部分医药费，生病后每年可获一次性大病补贴，多则10000元，少则4000元。新型农村合作医疗的保障时间为一年，即交费年的12月28日零时到次年的12月27日24时，要求整户连续参保。4、参保人员在本县各定点医院住院的，在办理住院手续时，到设在医院的“农医保专管员”处登记，“农医保专管员”会告知你一切所需手续。参保人员到县外省内各定点

2023-03-01

57人看过
医疗机构
跨省报销农村医疗合作保险能报多少

跨省报销农村医疗合作保险能报多少需要看参保地区的报销比例来确定，一般住院报销的话，乡镇卫生院报销比例是百分之六十，而二级医院的报销比例则是百分之四十。一、跨省报销农村医疗合作保险能报多少跨省报销农村医疗合作保险能报多少是根据参保地区的报销比例确定的，报销目录是根据医疗地区的医疗保险目录编制的。门诊报销比例是：到村诊所就诊就诊费用的60％；乡镇卫生院报销的40％；二级医院就诊费用的30％报销；三级医院就诊费用的20％报销。住院报销比例：乡镇卫生院报销比例为60％；二级医院报销40％。二、农村医保可以报销生育吗关于这个农村医疗保险是否能报销生孩子的问题，首先要了解，当地的农村合作医疗是否有规定医保报销方面包含生育方面费用报销，如果是规定了在报销范围内，那就可以可以按规定进行报销或得到补贴。但是至于小孩的相关的医疗费用，能否通过农村合作医疗进行一定的报销的话，就需根据当地的有关规定了，毕竟每个地

2023-04-30

141人看过
医疗机构
农村新型合作医疗报销比例的影响因素

农村新型合作医疗的报销比例：1、门诊报销。在村里的卫生室看门诊的一次报销百分之六十。到镇上的卫生院就诊的，一次报销百分之四十。2、住院报销。年满六十周岁以上的老人在镇上的卫生院住院治疗的，治疗费和护理费可以每天补偿10元，最高不超过200元。3、大病补偿报销。参加新农保的住院病人可以累计医疗费超过5000元的，可以补偿百分之六十五。山东农村合作医疗报销比例是多少？一：在2015山东新农合报销范围内，农村合作医疗报销标准如下：1、在各乡镇定点医疗机构住院的农民，住院费用在100元（含100元）以下的部分不予补助，100元以上—1000元补助40％；1000元以上—3000元补助50％；3000元以上部分补助60％。2、在县级定点医疗机构住院的农民，住院费用在500元以下的部分不予补助，500元以上—2000元补助30％；2000元以上—5000元补助40％；5000元以上部分补助50％。3、

2023-06-30

315人看过
农村合作医疗
工伤患者能否通过新型农村合作医疗制度获得报销？

工地受伤新型农村合作医疗制度不能报销。根据《工伤保险条例》规定，职工因工作受到事故伤害或者职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，原工资福利待遇在停工留薪期变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤害严重或者特殊的，经设区市劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停止原待遇，按照本章有关规定享受伤残待遇。停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。不能自理的工伤职工在停工留薪期间需要护理的，由本单位负责。工地受伤可以报销新农合医保吗工地受伤不能报销新农合医保。在工地上做事意外受伤属于工伤保险的，是不可以通过医疗保险报销的。根据所述应当及时向工伤保险部门进行申报，然后由工伤保险进行医疗费用的报销，如单位未缴纳工伤保险，则相关费用由用人单位承担。《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停

2023-07-12

179人看过

农村合作医疗
农村合作医疗跨省报销要什么程序

一、农村合作医疗跨省报销要什么手续住院才能报销，门诊的不能报。报销需要回参保地报销。1、材料：出院带诊断证明、费用清单、住院结算单、病历复印件、身份证、合作医疗。2、流程：(1)带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。(2)携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。(3)出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。二、哪些不属农村合作医疗保险报销范围1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和

2023-05-12

104人看过
农村合作医疗
跨省就医时能否使用农村合作医疗报销？

农村合作医疗外地可以报销。各地报销政策不同，报销方式也不同，分回当地报和就地报销两种。新型农村合作医疗异地报销流程：1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。3、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。意外受伤农村合作医疗住院可以报销吗意外受伤农村医疗可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害的可以报销。新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内（含5万元）部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元（含8万元）部分按80％的比例给予补偿，8万元以

2023-07-04

256人看过
农村合作医疗
农村合作医疗报销范围、补偿制度

一、新型农村合作医疗报销范围补偿范围与标准1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）报销

2023-04-02

351人看过
医疗保险
农村新型合作医疗的报销比例值得关注吗？

新型农村合作医疗报销比例，具体如下：1、村卫生室和村中心卫生室门诊补偿报销60％。每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；2、镇卫生院报销40％。每次就诊检查费和手术费50元，处方药费100元；3、二级医院报销30％。每次检查费和手术费50元，处方药费200元；4、三级医院报销20％。每次检查费和手术费50元，处方药费200元。中药发票附处方每贴1元。镇级合作医疗门诊补偿年限为5000元。农村新型合作医疗住院补偿报销范围住院补偿：1、报销范围：（1）药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。（2）60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。2、报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。《

2023-07-07

326人看过

医疗保险
新型农村医疗保险报销范围

（一）个人帐户支付下列医疗费用1、门诊、急诊的医疗费用；2、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；3、到定点零售药店购药的费用；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。（二）基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用1、住院治疗的医疗费用；2、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用；3、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观七日内的医疗费用。一、农村医疗保险不报销的情形1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊

2023-06-27

326人看过
农村合作医疗
新型农村合作医疗制度包括哪些内容

1、报销方面：过去的合作医疗一般是平均主义的报销办法，资金的使用没有重点。这次明确规定报销是以大病统筹为主，避免农民一家人因病致贫、返贫。医疗费用报销有封顶，不是全部包干。这样可以使更多的农民得到基金的支持，从而避免了一二个大病病人把合作医疗基金全部花光的现象。通过对全国试点地区的调研发现，由于各地筹资水平的不同，封顶线也各有不同。2、资金管理方面：新型农村医疗合作制度的基金采取专户存储，专款专用的方式，严禁任何单位和个人违法挪用。参加合作医疗的农民到县(市)、乡(镇)、村定点医疗机构就诊时，可直接按规定减免或报销部分医药费用。定点医疗机构定期将所减免或报销的资金数额以及相关凭据报到县(市)或乡(镇)新型农村合作医疗经办机构，经审核后开具申请支付凭证，交由代理银行办理资金结算业务，直接将资金转入有关医疗机构的银行账户，做到新型农村合作医疗基金收支分离，管用分开，封闭运行。

2023-05-04

370人看过
农村合作医疗
农村合作医疗做透析跨市可以报销吗

一、农村合作医疗做透析跨市可以报销吗国家对农村合作医疗，目前还没有一个统一的政策。意见建议：去外地之前到当地农村合作医疗管理办公室，办理相关转诊手续。如果已经在外地，电话告知当地合作医疗管理办公室，您出院后，带好病历复印件，诊断书，费用清单，出院发票，回当地农村合作医疗管理办公室办理报销手续。二、新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的

2023-05-28

184人看过
农村合作医疗
农村合作医疗跨省报销的手续有哪些

一、农村合作医疗跨省报销的手续有哪些住院才能报销，门诊的不能报。报销需要回参保地报销。1、材料：出院带诊断证明、费用清单、住院结算单、病历复印件、身份证、合作医疗。2、流程：(1)带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。(2)携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。(3)出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。二、哪些不属农村合作医疗保险报销范围?1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事

2023-05-13

408人看过

农村合作医疗
湖北省内农村合作医疗能跨市报销吗

一、孝感农村合作医疗到武汉可以报销吗可以的。1.报销范围：符合新农合规定的报销范围，哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，也都可以申请报销。2.报销比例：(一)门诊报销(1)普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元;(2)门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元;(3)门诊大病报销比例50%，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。(二)住院报销(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85%。(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%。(3)市级(三级)定点医

2023-03-24

315人看过
医疗机构
农村医疗能跨省报销吗

《社会保险法》规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。由此可以预见，随着《社会保险法》及其配套细则的实施，看病人只要直接拿着医保卡在所在地看病就成了，哪些是自己支付的，哪些可以报销的，直接就用社保基金结算了。此外，《社会保险法》规定，个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。一、医疗跨省怎么报销异地就诊，有两种情况可以报销：一是保险所在地的医院开出了转院治疗的手续，二是在外地急诊就医。比例需要咨询医保当地部门，通常与当地就诊应该是差别不大。（自费药物和检查费用在哪里都报不了）需要带好在当地医院就诊的急诊证明、住院的病例复印件、出院小节等（均需要医院盖章确认），还要带好医药费发票和药品、检查清单等。

2023-04-11

296人看过