广州城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表,以下是广州城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表,希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。
广州城镇医疗保险报销范围:
根据规定,医疗保险报销范围应当符合国家出台的医保用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准及基本医疗保险的规定。市劳动保障行政部
门也可以根据本市经济发展水平和实际情况调整统筹基金支付比例,并上报市人民政府批准后执行。
个人医疗帐户支付范围
1、门诊普通疾病、急诊的基本医疗费用;
2、住院、门诊特定项目及指定慢性病等基本医疗费用中,应当由个人负担的费用;
3、持处方到定点零售药店配药,或者购买非处方药的费用;
4、国家、省医疗保险政策规定的其他费用。
门诊特定项目报销范围
1、在二、三级定点医疗机构急诊观察室留院观察进行的治疗;
2、在一、二级定点医疗机构或者定点社区卫生服务机构开设的家庭病床进行的治疗;
3、患恶性肿瘤在指定的定点医疗机构进行的门诊化学治疗、放射治疗及其期间的辅助治疗;
4、患尿毒症在指定的定点医疗机构进行的门诊透析治疗;
5、在指定的定点医疗机构施行肾移植治疗手术后,继续在指定的定点医疗机构门诊进行的抗排异治疗;
6、患血友病在三级综合定点医疗机构进行的门诊治疗。
三类医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
一、诊疗设备及医用材料类
1、应用x-射线计算机体层摄影装置(CT)、立体定向放射装置(v-刀、x-刀)、心脏及血管造影x线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
2、体外震波碎石与高压氧治疗。
报销比例一览表:
3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料。
4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。
二、治疗项目
1、血液透析、腹膜透析。
2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。
3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。
三、各省劳动保障部门规定的价格昂贵的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。
零星医疗费报销规定
通常情况下,参保人应在广州市社会保险定点医疗机构就医,属于基金支付的费用,直接在定点医疗机构记账结算,无需办理报销手续。以下情形发生的基本医疗费用可就近到我市医保经办机构办理零星医疗费报销手续:
1、符合规定的异地就医范围的基本医疗费用;
2、因待遇追溯、医疗保险系统故障等客观原因未能在定点医疗机构记账结算的基本医疗费用;
3、参保人因患病急诊或抢救,以及病情治疗特殊需要,经本市医疗保险经办机构核准,在本市统筹区内非本市定点医疗机构住院或急诊留院观察发生的基本医疗费用;
4、符合医疗保险政策规定的其他特殊情况。
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城镇医疗保险报销比例
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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城镇职工医疗保险的报销范围和比例江西在线咨询 2022-05-28城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例
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城镇医疗保险报销范围四川在线咨询 2022-11-081、门诊报销 普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、住院报销比例 连续参保时间越长报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院
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城镇医疗保险报销范围?山西在线咨询 2021-03-171、门诊报销 普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、住院报销比例 连续参保时间越长报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院
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医疗保险报销医疗保险报销范围和比例山东在线咨询 2022-08-02到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上,依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。 基本医保统筹基金支付以下医疗费用: 住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。 基本医保基金对以下
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城镇医疗保险报销比例河北在线咨询 2021-12-30城市医疗保险报销比例:1。学生和儿童。在结算年度,医疗费用不足18万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为55元%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60元元%;一级医院无起付标准,报销比例为65%。2、70岁以上的老年人。在结算年度,医疗费用不足10万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为50元%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60元元%;一级医院无起付标准,报销比例