济南市生育保险报销流程是什么-法师兄

济南市生育保险报销流程是什么

来源：法律编辑整理时间： 2023-11-20 14:15:01 351 人看过

网友咨询：

我单位是私企，交了4年的保险了，在高新区交的，请问报销生育保险在那个部门办？都需要什么材料呢，流程是怎么样？具体能报多少钱是按什么标准呢？谢谢！

专家回答；

生育保险是在济南市医保办办理的，地址：济南市市中区六里山路46号。生育保险的假期计算：正常生育产假为90天，难产的增加15天，多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加60天。

生育津贴如何计算？

产假期间用人单位停发工资，由生育保险基金支付生育津贴，生育津贴的计算公式为：女职工生育前12个月的平均月缴费工资×产假天数÷30天。女职工领取生育津贴后，用人单位不再支付其产假期间的工资。

生育保险、生育医疗费待遇标准是如何规定的？

用人单位按时足额缴纳了生育保险费的，其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费，包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干。

由生育保险基金按以下标准支付：

①怀孕不满4个月引流产的300元；

②顺产或怀孕满4个月以上引流产的1200元，自2008年1月1日起调整为1600元；

③阴式手术产的1600元，自2008年1月1日起调整为2000元；

④剖宫产的3500元，自2008年1月1日起调整为3800元。

自2008年1月1日起男职工配偶享受生育保险待遇标准：

①顺产800元；

②阴式手术产1000元；

③剖宫产1900元。

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什么是生育保险报销?生育保险报销条件有哪些?一、什么是生育保险报销是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金的条件，其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外，用人单位理应依法为职工参加生育保险，未依法为职工参加生育保险的用人单位，应当按照生育保险基金支付的标准，承担职工的生育保险待遇。二、生育保险报销条件：女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。申办职工生育保险待遇手续，由用人单位持当地乡镇(街道)人口和计划生育工

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一、用人单位按时足额连续为女职工缴纳了生育保险费满一年的，其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费，包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生育保险基金按以下标准支付：1、怀孕不满4个月引流产的300元;2、、顺产或怀孕满4个月以上引流产的1200元;3、阴式手术产的1600元;4、剖宫产的3800元。自2008年1月1日起男职工配偶享受生育保险待遇标准：①顺产800元;②阴式手术产1000元;③剖宫产1900元。计划生育手术的医疗费报销二、因实行计划生育需要实施放置或取出宫内节育器，皮下埋植术，绝育及复通手术的检查费，手术费据实报销。三、生育并发症医疗费报销生育并发症的医疗费用按规定报销。其用药范围，诊疗项目和医疗服务设施标准按本市基本医疗保险的有关规定执行。

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我国的生育保险是在怀孕女性暂时不能工作的时候，由国家或者保险公司来提供相关医疗服务和生育津贴的一种保险，帮助孕妇度过生育期的难关。那么，生育保险报销流程有哪些呢?下面大家就随本文一起来了解下吧!生育保险报销流程包括哪几项生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。需要准备的材料分为基本材料和补充材料。基本材料：1、原始收费收据(原件)2、费用明细清单(原件)3、参保人社会保障卡、身份证、代办人身份证(复印件1份，验原件)3、参保人银行存折或银行卡(复印件1份，验原件)(所在地方的开记工-行、建-行、农-行、中-行)。补充材料是市外就医生育保险报销的材料：计划生育证明(原件1份)、所属参保单位证明、孕产妇手册或孕检门诊病历(复印件1份，验原件)、结婚证(复印件1份，验原件)

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生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。什么是生育保险?生育保险报销流程是什么?生育保险报销条件有哪些?报销范围是什么?缴费和报销比例标准各是多少?生育保险是保证夫妻在生育之后有一个基本的养育子女的保证，主要就是可以报销生育子女时候产生的医疗费用。当然，若是生育保险报销流程过于繁琐，那么这个福利待遇也就失去了它的意义。因此，就有必要在生育之前了解清楚生育保险报销流程都是什么样的，这样的话，就可以在需要

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2023年生育保险报销流程是什么,享受生育保险的条件

一、生育保险报销流程是什么?(1)准备材料，在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口，办理报销手续。需要准备的资料：参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单，都需加盖医院印章。(2)进项待遇申报，在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。(3)经有关部门审核，符合生育保险报销待遇申领条，将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。二、享受生育保险的条件职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可;2、已办理参保备案，并在当地生育;3、当地人社局要求的其他条件。参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符

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生育保险报销条件有哪些，生育保险报销流程是怎么样的

一、生育保险报销条件有哪些1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。二、生育保险报销流程参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符合国家、省、市计划生育政策规定；1、符合国家、省、市计划生育政策规定；2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1－10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）。（一）、生育保险待遇申领：1、申请人提供资料：a、

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济南市生育保险报销条件及资料有哪些

济南市生育保险报销条件及资料办理对象：符合计划生育政策且生育前在济南连续交纳生育保险满12个月的在职女职工(生育二胎者还必须符合领二胎证后怀孕的条件)所需资料：1、女职工本人济南建设银行活期存折复印件，其上要注明联系电话、18位身份证号2、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件(若在外省医院生育仅需住院收费票据原件)3、身份证复印件(使用第一代身份证者需注明18位身份证号码)4、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件5、婴儿出生证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件)6、医院病案室提供的加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单原件7、有生育并发症者，需提供住院费用明细清单汇总(告知是否进行生育并发症的鉴定和报销)8、告知是顺产还是剖腹产备注：1、未婚先孕者先需要开具规定格式证明到生育证核发的计划生育部门盖章;二胎必须是在批证之后怀孕。2、生育证是外省签发的需要签发地派

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单位报销生育保险流程

一、单位报销生育保险流程生育险报销流程为：1．女职员怀孕、流产或者计划生育手术之前，需要由用人单位或街道、镇劳动保障服务站的工作人员携带好生育险申报材料到区社会劳动保险处的生育保险窗口进行申报；2．工作人员在受理且核准之后，则签发医疗证；3．女职员在产假满三十天之内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站的工作人员携带好申报材料前往区社会劳动保险处的生育保险窗口办理生育险待遇结算；4．工作人员受理且核准之后，则可支付生育医疗费和生育津贴。二、单位报销生育保险需要多长时间完成生育险一般需要二十个工作日能报下来。其中社保经办机构审核的时间，是受理申请之日起的十五个工作日内，而审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在的用人单位的时间一般是五个工作日内。《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的

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社保生育险报销流程报销范围

一、申请人提供资料：a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供：手术证明、费用凭据。二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。社保生育保险报销范围一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计

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2021年济南生育险报销细则

济南生育险报销标准2021包括生育津贴、生育医疗费用、生育补助金以及其它的医疗费用。其中女职工的生育津贴按照员工所在单位上一年度员工的每个月的平均工资除以三十天乘以产假的天数。女员工在领取了生育津贴之后，用人单位不用支付其产假期间的工资。因为实行计划生育手术及由于生育并发症所产生的医疗费用，经过生育保险经办机构的审核之后可以据实报销。济南生育险报销需要哪些材料济南生育险报销所需资料：1、女职工本人济南建设银行活期存折复印件，其上要注明联系电话、18位身份证号；2、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件；3、身份证复印件；4、计划生育部门签发的生育证原件及复印件；5、婴儿出生证明原件及复印件；6、医院病案室提供的加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单原件；7、有生育并发症者，需提供住院费用明细清单汇总。《济南市职工基本医疗保险实施细则》第二十二条参保人因生育相关疾病住院期间发生的职工基本医疗

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生育保险报销条件，报销材料，报销流程分别是什么

一、生育保险申报条件：1．符合人口和计划生育法律、法规规定，符合享受生育医疗费用待遇条件的参保职工，在异地发生的、失业女职工和男职工未就业配偶的、或因其他特殊情况未能划卡结算的符合规定的生育医疗费用；2．正常参加本市市区居民基本医疗保险的参保居民，符合人口和计划生育法律、法规规定，计划内生育（持有有效准生证件）的，在异地发生的、或因其他特殊情况未能划卡结算的符合规定的生育的医疗费用；3．当年发生的生育医疗费用应于当年12月底前审核报销，特殊情况可延迟至次年12月底。二、生育保险申报材料：1．参保人员本人社会保障卡、医保证历、门诊病历、有效票据、住院费用另须提供出院记录（须盖医院病区章）、费用明细汇总清单（须盖医院收费章）、经办人员身份证；（门诊费用票据上无费用明细的须另提供明细并盖医院收费章）；2．报销生育的医疗费用另须出具：有效准生证件、新生儿出生证明；男职工配偶未就业从男方报的，须加带

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