车祸我方责任医疗报销吗,医疗保险报销提供的材料-法师兄

车祸我方责任医疗报销吗,医疗保险报销提供的材料

来源：互联网时间： 2023-04-18 19:50:42 489 人看过

一、车祸我方责任医疗报销吗

发生交通事故后，一方承担全部责任的，如果有购买保险，由保险公司在限内赔偿。超出限额或者没有购买保险的，由责任人赔偿。而医疗保险可以报警交通事故是本人的医疗费，但不能报销对方的医疗费。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条【交通事故责任承担主体赔偿顺序】机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；

不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；

仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

二、医疗保险报销提供的材料

1、身份证或社会保障卡的原件；

2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

6、定点药店：

税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

7、如代办则提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，即时办理。

申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

通过上述分析知道，依据《民法典》的规定，造成交通事故后，一方承担全部责任的，首先由保险公司在限额内赔偿。

没有保险或者超出限额的，由责任人承担。

责任人不能用自己的医疗保险报销对方的医疗费收，只能报销自己的。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

工伤保险
车祸医保报销免责方案

不能，医疗保险不予支付费用的诊疗项目中并不包括交通事故。但交通事故造成的损害，以交通执法部门确认责任，一般都由侵权人予以赔偿。未涉及第三方的交通事故造成损害的，就医期间所产生的医疗费用，基本医疗保险不予报销治疗费用的。今年没交医保，能报销吗医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种，基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费，住院保险则只有单位缴纳，个人不用缴纳。住院可以用医保报销。住院报销流程如下：入院时：医生开入院证，收费室缴纳预计总费用30％的预付金，主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字，24小时内持病人医保卡，身份证复印件2份，到医保报销处录入医保报账系统《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

2023-07-02

452人看过
医疗费
交强险医疗费报销分责任吗

交通险对医疗费的报销是分责任的，交通强险在限额范围内，依据交通事故责任认定书确定的责任对受害人进行赔偿。一、相关法律规定《道路交通事故处理程序规定》第九十一条交通警察调解道路交通事故损害赔偿，按照下列程序实施：(一)告知各方当事人权利、义务；(二)听取各方当事人的请求及理由；(三)根据道路交通事故认定书认定的事实以及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，确定当事人承担的损害赔偿责任；(四)计算损害赔偿的数额，确定各方当事人承担的比例，人身损害赔偿的标准按照《民法典》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等有关规定执行，财产损失的修复费用、折价赔偿费用按照实际价值或者评估机构的评估结论计算；(五)确定赔偿履行方式及期限。《机动车交通事故责任强制保险条例》第一千一百六十七条被保险机动车发生

2023-06-26

500人看过
农村合作医疗
医疗保险报销范围？农村合作医疗医疗报销怎样规定？

1、门诊清算：（1）村卫生室和村中心卫生室就诊60％，每次就诊处方药费限额为10元，卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。（2）镇卫生院就诊40％，每次就诊检查费和手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院报销30％，每次检查费和手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附处方每张限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院清算：（一）清算范围：．药费：辅助检查：心脑电图．光透视．照片．检查．理疗．针灸．ＣＴ．核磁共振等检查费限额200元手术费（参照国家标准，超过1000元按1000元结算）。．60岁以上老人住兴塔镇卫生院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）清算比例：镇卫生院清算60％二级医院清算40％三级医院清算30％。3、大病的清算。（1

2023-08-16

288人看过
医疗保险
教职工报销商业补充医疗保险需要提供什么材料

学校为了留住更多优秀的教职工，会在现有医保的基础上，还给其购买一份商业补充医疗保险。这样一来，可以解决教职工看病时因费用太贵而选择不治的难题。对于已经有了商业补充医疗保险的教职工来说，了解报销时需要提供哪些材料是很有必要的。这样可以在被保险人生病后需要报销时可加快保险的理赔速度。那么，教职工报销商业补充医疗保险需要提供哪些材料?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。教职工报销商业补充医疗保险需要提供哪些材料?现如今，大多数学校会为教职工续保了一份商业补充医疗保险，为了减轻教职工看病贵、看病难的难题。当教职工发生住院医疗费用时，经过定点医疗机构医保结算后的剩余部分，可享受二次报销。那么，被保险人可以在出院后必须持哪些材料到保险公司办理理赔手续呢?根据业内人士介绍，一般情况下，被保险人在报销时需要提供住院人本人的身份证复印件、住院费用统一票据(原件)、医疗保险住院费用结算单(原件)、住院费用清单(

2023-05-08

370人看过

退休
退休职工报销大病医疗保险的材料

大病医疗保险是每一个在职职工都会购买的一份保险，而对于退休职工来说，想要知道大病医疗保险报销时需要准备哪些材料是有必要的。那么，退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料?退休职工由于年龄越来越大，其抵抗能力会越来越弱，是很容易受到疾病的侵袭。一旦生病住院，其治疗费用是非常高的。而大多数的退休职工都有购买大病医疗保险，此时，先了解大病医疗保险报销时所需要准备的哪些材料是当务之急。那么，退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料呢?对于退休职工报销大病医疗保险要准备的材料主要包括职工的《大病医疗保险缴费卡》、《医疗保险卡》;大病医疗费统筹基金拨付审批表;出院诊断证明、住院报销凭证、大病统筹患者住院医疗费用结算清单等。另外，参与农村合作医疗者所需要的材料主要包括参合居民的身份证或户口簿原件;新农合补偿结算单;参合证原件;费用清单

2023-05-09

194人看过
医疗保险
因车祸受伤可以使用医疗保险报销吗

因车祸受伤一般不能使用医疗保险报销，应由肇事者承担赔偿责任。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。因车祸受伤能申请精神赔偿吗根据现有司法解释之精神，交通事故致人残疾（经伤残鉴定为十到一级）或者死亡的，赔偿权利人主张精神损害抚慰金的，法院都会酌情判决；对于交通事故致人伤害（尚不够残疾）的，法院原则上不支持精神损害抚慰金。但是，如果赔偿权利人为老年人、残疾人、婴幼儿或孕妇等特殊人群的，即使赔偿权利人所受伤害尚不构成残疾，基于人道主义，法院一般会酌情判决精神损害抚慰金；但是，不会超过对交通事故致人残疾、死亡的精神

2023-08-18

288人看过
医疗费
医疗费不报销的情形，医疗费报销需要的材料有哪些

一、医疗费不报销的情形医疗费不报销的情形：1.自行到国内其它城市或港、澳、台地区，或国外诊治的；2.自行到市内非定点医疗机构就医的，但有危及生命体征的情形除外；3.非医保规定的自购药品；4.因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；5.因本人自杀、自伤、自残（精神病人除外）、酗酒、斗殴或本人违法行造成伤害的；6.因他人侵害行为造成伤害的；7.国家、省、市规定的其它情形等。二、医疗费报销需要的材料有哪些医疗费报销需要的材料有：1.身份证或社会保障卡的原件；2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。三、没有医保卡如何报销没有医保卡如

2023-04-10

353人看过
医疗保险
医疗保险报销范围扩大，大病或可医疗报销

针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见，以避免因病致贫、因病返贫现象。城乡居民大病保险新政要点：一，保障对象城镇居民医保、新农合的参保人。二，资金来源从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。三，保障标准患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。四，保障水平保险实际支付比例不低于50%;原则上医疗费用越高支付比例越高。五，承办方式政府部门确定报销等政策，通过招标选定承办的商业保险机构。不额外增加个人缴费负担据了解，当前，我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。国家发改委近日表示，开

2023-05-29

295人看过

医疗保险
大病医疗保险报销新政策哪些医疗保险可以报销

2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同，每份持续100元标准，最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件，有不同的收费标准。二级收费标准为1516元／人，三级收费标准为536元／人。以上数据也可以去当地政治企业部门获取最新信息或打电话咨询。青岛职工医疗保险报销范围住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。二、职工医疗保险统筹支付比例：在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85％退休人员支付：90％。乙类药品支付75％高精尖支付70％。三、职工医疗保险大病起付标准：职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊

2023-08-06

291人看过
医疗保险
医疗保险报销是否有时限,基本医疗保险怎么报销

医疗保险报销有时限吗?基本医疗保险报销时限一般是当年的要在当个年度报销。而商业医疗保险的报销时限是两到五年内申请有效(保险合同一直没有终止)，身故类的保险索赔时效是五年，医疗费用类的保险索赔时效是两年，即使在外地也可以报。基本医疗保险怎么报销?医保一般有两个帐户，分别是个人帐户和统筹账户。个人账户内的钱可以用来在定点药店买药，支付门诊费和住院费;统筹帐户内的钱则由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。住院期间，患者可以向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。商业医疗保险怎么报销?给付型商业医疗保险报销：商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(

2023-05-30

215人看过
医疗费
车祸后能否使用医保报销医疗费用？

出车祸的话和用医保是完全没有任何关系的，医保的作用就是你到医院去看病就可以报销，所以出车祸的话题却是可以用医保的。有关规定：下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。父母看病可以刷子女医保卡吗原则上本人已办卡只能参保人本人使用，父母不可以用子女的医保卡。但是地方不同就有不同的规定。例如广州就有规定，父母可以使用子女的医保卡，但是有相关条件限制：《关于扩大医保个人账户结余资金支付范围的意见》明确了近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。规定了可以为近亲属支付的费用。1、参保人员近亲属参加城乡居民基本医疗保险的个人缴

2023-07-08

139人看过
医疗费
车险医疗费报销指南

1、在发生事故后48 小时内联系保险公司并报案；2、对车辆进行定损，并生成价单；3、交警会出具事故责任认定书等文件；4、您可以携带事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、医药费发票、病历以及保单正本等索赔资料，到保险公司办理理赔手续；5、保险公司会对一般金额的案件尽快处理理赔事宜。1、在发生事故后48小时内联系保险公司并报案，保险公司将安排查勘人员前来现场查勘，以确定事故的真实性以及保险车辆方所承担的责任程度；2、对车辆进行定损，并生成价单；3、交警会出具事故责任认定书等文件；4、您可以携带事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、医药费发票、病历以及保单正本、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照复印件等索赔资料，到保险公司办理理赔手续；5、保险公司会对一般金额的案件尽快处理理赔事宜。交通事故理赔攻略：了解索赔流程和注意事项车辆交通事故理赔时需

2023-09-16

217人看过

机动车
车祸自己70责任医保能报销吗

可以报销，发生车祸了医疗保险能否报销，具体要看责任方是谁，如果责任方是第三人，则医疗保险无法报销，参保人应该找第三方赔偿医疗费用。除了这种情况外，应该由工伤保险基金支付的医疗费用、应该由公共卫生负担的医疗费用、在境外发生的医疗费用等这些医疗费用，都不属于我国职工医疗保险的报销范围，不予以报销。车祸可以走医保报销吗社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费：一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害

2023-07-23

487人看过
医疗机构
江门医疗待遇报销材料

江门医疗待遇报销材料清单：1、申办工伤医疗及有关待遇申请表(原件)；2、工伤职工身份证(验原件，收复印件)；3、工伤认定决定书(原件)；4、医疗收费收据(原件，加盖医疗机构财务专用章)；5、医疗费用明细清单(加盖医疗机构收费章，收原件)；6、病历或出院小结、特殊检查(如CT、MRI)报告单(验原件，收复印件)；7、经核定同意的转院(诊)申请表；8、经核定同意到我市以外地区就医的公共交通工具、食宿费用的有效发票或票据(原件)；9、劳动能力鉴定之前超过规定的最长医疗终结期的工伤医疗费用，提供劳动能力鉴定委员会出具的延长医疗终结期确认书(原件)；10、劳动能力鉴定之后再次发生的工伤医疗费用，提供劳动能力鉴定委员会出具的仍需治疗(含旧伤复发)确认书(原件)。

2023-05-30

393人看过