2024成都医保报销有什么流程-法师兄

2024成都医保报销有什么流程

来源：法律编辑整理时间： 2023-11-17 21:21:52 386 人看过

一、报销条件

1．个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇；

2．失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加（接续）医保的，自缴费次月起享受医保待遇。

二、办理材料

定点医疗机构住院费用报销：

1．住院费用统筹支付汇总名单；

2．住院费用统筹支付结算表（医院须加盖公章）；

3．未联网的医院须开记帐专用表，联网的医院特殊情况须开记帐专用表；

4．财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据；

5．患者或家属签字认可的费用清单；

6．中药复式处方；

7．出院病情证明。

三、办理流程

1．办理人提交报销单据等材料到保险基金管理局受理；

2．受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；

3．社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。

但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

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一、医疗报销门诊（一）使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。（二）无医保卡到门诊看病1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。3、报销比例：1800元以上的部分，医院70％，社区90％，封顶线：2万元。4、所需材料：身份证原件；医学诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。5、提交时间：每月1－10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。住院1、报销范围：参保人员在

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