城乡居民医保缴费常见问题解答
来源:互联网 时间: 2023-07-04 10:24:42 123 人看过

1.微信缴费。现在大部分地区提供通过微信公众号进行缴费,但是各地区的的公众号不一样,大家可以咨询一下当地社保部门具体在哪个公众号上面缴纳。

2.手机app缴费。使用当地规定的缴费app进行缴纳。

3.经办机构缴费。可前往当地规定的城乡医保缴费机构进行缴费,例如办税服务厅、行政服务中心、村委会、居委会等。

什么是城乡居民医疗保险

参保人员可以在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列费用纳入城乡居民基本医疗保险基金报销范围:

(一)在一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用。

(二)住院治疗的医疗费用。

(三)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。

(四)符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。

(五)建立家庭病床发生的费用。

(六)学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。

(七)正常生产或者孕28周以上终止妊娠的生育医疗费用。

《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(三)》第十八条保险人给付费用补偿型的医疗费用保险金时,主张扣减被保险人从公费医疗或者社会医疗保险取得的赔偿金额的,应当证明该保险产品在厘定医疗费用保险费率时已经将公费医疗或者社会医疗保险部分相应扣除,并按照扣减后的标准收取保险费。

《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(三)》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的,人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,人民法院应予支持。

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2024年10月18日 15:51
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