看病直接刷医保卡算报销吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-09 11:21:57 486 人看过

看病直接刷医保卡算报销。报销之后,医疗保险部门将不再报销。医疗保险卡上的钱能够用来在指定药店购买药品,支付门诊和急诊费用,但不属于报销范围,因为医疗保险卡上的钱是医疗保险个人账户上的钱。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。医保卡分为个人账户和统筹账户,其中,个人账户里的钱可以用来在定点医疗机构买药或者看门诊等,若是使用个人账户的钱支付,可以理解为扣里面的钱。而统筹账户里存在的是额度,用于特殊门诊或住院医疗费用报销,不是扣里面的钱,只是使用额度。

医保卡激活方式如下:

1、在盛京银行激活启用,本人携带身份证,到盛京银行营业网点,激活银行卡功能的同时即可启用新社保卡;

2、在医院激活,参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时,办理门诊或医院挂号登记业务,即可启用社保功能;

3、在医保定点药店激活,原医保卡有密码者,持新卡输入原医保卡密码直接启用新社会保障卡,密码与医保卡一致,携带原医保卡到药店,按要求先插入原医保卡,再插入新社保卡,即可启用社保卡。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第七条

国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

钙片可以刷医保卡吗&&&

一、钙片可以刷医保卡吗

1、钙片可以刷医保卡。方法如下:

(1)医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;

(2)统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付;

(3)在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、医保报销流程怎么走

1、本地住院就医。应在单位缴费所在地医保定点医院住院,住院时需将医保证、医保本直接交到所在医院的医疗保险科,结算时自动报销基本医疗费用;

2、外地住院就医。因出差或长期在外地工作员工生病:必须是急诊的,可在当地医院住院治疗,但要在三天之内申报到市医疗保险局监察科。(如非急诊医疗费用不给予报销。);

3、转诊到外地就医。在单位缴费所在地住院未见效果或医院医生建议转院到外地,必须是指定医院:中心医院和市人民医院,开转诊信和相关检查材料到医疗保险局监察科进行审核,同意后方可转院。

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2025年02月04日 06:27
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