退休职工医疗保险如何报销比例是多少钱-法师兄

退休职工医疗保险如何报销比例是多少钱

来源：互联网时间： 2023-06-07 06:40:28 191 人看过

一、退休职工医疗保险如何报销比例是多少钱

1、建国前参加工作及离休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全额报销，其报销比例为100%。

2、无论是以任何方式进行的住院，一律需要收住院床铺费，而住院床铺费可报销60%；

3、推许职工，其医医疗药费报销为75%；

4、退休职工工龄不满15年，其医疗费用可报销75%；

5、退休职工工龄满15—21年以下，其医疗费用可以报销80%；

6、退休职工工龄满21—30年以下，其医疗费用可以报销85%；

7、退休职工工龄为30年以上，其医疗费用可以报销90%。

二、退休职工医疗保险的报销起付线是多少

国家规定在职职工需要参加基本医疗保险，职工退休后，只要符合享受医疗保险待遇去医院看病所发生的医疗费用是可以使用医疗保险进行报销的。而在不同医疗等级医院，起付线标准会有所不同，可按照不同医院级别划分：

1、在一级医院住院，统筹基金的起付标准为360元；

2、在二级医院住院，统筹基金的起付标准为580元；

3、在三级医院住院，统筹基金的起付标准为970元；

4、无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。

三、退休职工的住院程序有哪些

1、凡享受社会统筹医疗保险的退休职工，一律在所属医疗保险机构规定的医院门诊就医，经医师诊断非住院不可的，必须持医师开具的病情证明书，检查报告单，病历和住院通知单，到所在地医疗保险机构审核方可住院治疗。

2、急诊住院病人，先可入院抢救治疗，3天内凭急诊证明补办入院审批手续，否则住院药费不予报销。

3、因病情严重，当地医院无法治疗，确需转县级和县级以上医院治疗者，由所在住院医师出具转院证明，经医院院长签字同意后，由所在地医疗保险机构审查同意，方可转院治疗（急诊病人可先转院治疗，但在5天内必须补办转院审批手续），未经批准转院检查治疗和擅自到外地住院检查治疗的医疗药费一概不予报销。

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