社保医疗理赔封顶多少钱-法师兄

社保医疗理赔封顶多少钱

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-04 06:20:20 198 人看过

社保不是商业保险，没保额，也不是理赔。社会保险属于参保人基础生活保障，同时也减轻单位用工风险

养老保险，累计满15年，退休后按月领养老金

医疗保险，用药检查在医保范围内，按医院等级对应比例报销

失业保险，单位解雇后的生活救济金

工伤保险，工作中出现事故的费用报销以及残疾赔偿

生育保险，女职工产检、生产、产假工资的报销

社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。

社会保险费的征集方式

1.比例保险费制

这种方式是以被保险人的工资收入为准，规定一定的百分率，从而计收保险费。采用比例制，原来社会保险的主要目的，是为了补偿被保险人遭遇风险事故期间所丧失的收入，以维持其最低的生活，因此必须参照其平时赖以为生的收入，一方面作为衡量给付的标准，另一方面又作为保费计算的根据。

以工作为基准的比例保险费制最大的缺陷是社会保险的负担直接与工资相联系，不管是雇主雇员双方负担社会保险费还是其中一方负担社会保险费，社会保险的负担都表现为劳动力成本的增加，其结果会导致资本排挤劳动，从而引起失业增加。

2.均等保险费制

即不论被保险人或其雇主收入的多少，一律计收同额的保险费。这一制度的优点是计算简便，易于普遍实施;而且采用此种方法征收保险费的国家，在其给付时，一般也采用均等制，具有收支一律平等的意义。但其缺陷是，低收入者与高收入者缴纳相同的保费，在负担能力方面明显不公平。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社保相关文章

计划生育
离职补偿金封顶多少钱

法律并未对经济补偿金封顶多少钱进行规定，劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。（月工资是指劳动者在解除或者终止前十二个月的平均工资）一、离职后公司拖欠工资怎么办（一）要确认和单位之间的劳动关系的事实，如工资单，考勤记录，工作过程中的文件记录。（二）确认劳动关系后，对于单位拖欠工资的违法行为，可与老板协商，要求单位补发工资。（三）如果协商不成，带好相关资料到劳动局投诉，或者直接到单位所在地的劳动仲裁委提出劳动仲裁。拖欠工资投诉、拖欠工资找劳动局或者劳动仲裁委。若是在生活中离职后前公司欠薪通常采取上述手段可以解决问题，若是自己觉得麻烦或者依然未解决问题亦或者拖欠工资数额比较大的话，可以直接请律师打官司，通过诉讼的方法来要回被拖欠的工资。二、哪些不

2023-03-17

463人看过
工资
工资封顶后还有多少钱？

退休工资的封顶无法预测。因为养老金的计发，除了与全部缴费年限、每年的缴费基数有关，还与退休年龄、何时退休、何地退休、当地历年全省或市职工月平均工资、历年银行同期存款利率等数据有关，未知因素太多，无法预测。职称和退休工资挂钩吗《中华人民共和国社会保险法》第十六条参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第十一条基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。第十三条国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前，视同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政府承担。基本养老保险基金出现支付

2023-07-03

59人看过
社保
社保大病封顶线

医疗保险有两种区别，第一，单位员工的医疗保险，他们最高的封顶线是35万元，而农村的合作医疗，最高封顶线是25万元，如果超过此数，可以申请民政部门大病救助。一、自费药大病救助能报吗自费药大病救助能报。大病救助基金是职工医保的内容。是对医保统筹基金最高限额报销完后，超出的部分进行报销的。大部分地区医保统筹基金最高报销上限是8万元，超出8万元的部分，按照一定比例分级分段。凡是参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费。二、人去世了大病救助还能领到吗民政局的大病救助如果是去世前发生的大病费用，去世后可以报销。大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台，资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。三、职工大病救助金应该去哪

2023-02-16

343人看过
法律综合知识
深圳医疗保险理赔律师多少钱

针对不涉及财产关联的民事诉讼案件，我们采用定额计费形态，每宗案件收费标准由3000元至最高12000元不等。对于涉及财产权益的诉讼案件，我们将采取基准费用之上按比例计算的方式进行收费。具体来说，收费基于诉讼标的金额，并依照如下比例和区间分布累计计算：如果诉求金额在10万元以内（包括10万元），收费比例为8％－12％。若收费低于3000元，则统一定为3000元；当诉求金额超过10万元，且在100万元以内（包括100万元）时，收费比例调整为5％－7％；当诉求金额在100万元到1000万元之间（包括1000万元）时，收费比例进一步降低至3％－5％；而当诉求金额超过1000万元，但在1亿元以内（包括1亿元）时，收费比例降至1％－3％；最后，当诉求金额超过1亿元时，收费比例仅为0．5％－1％。此外，我们还提供计时收费服务，即根据代理民事诉讼案件及代理民事诉讼案件申诉所需的时间来计算收费标准。此项服务

2024-08-08

312人看过

社保
社保报销封顶线的最高额度是多少？

城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70％起。退休人员1300元，报销比例：85％起。住院年度报销上限：30万元。起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85％起。第二次住院，650元起，报销比例：85％起。重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50％起，5万以上，报销比例60％起，上不封顶。2、城乡居民医疗保险门诊年度报销上限：3000元。起付线：一级医院100元起，报销比例55％。二级及以上医院550元起，报销比例：50％起。住院：20万元。起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75％起。2020年社保报销封顶线是多少住院报销比例：1．一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90％支付；2．二级医院，起付标准至10000元（含）

2023-07-04

244人看过
社保
法律规定社保医疗交多少钱?

社保医疗交多少钱在法律上并没有统一规定，一般是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定缴纳基数，并按照规定的比例来交纳医疗保险。社保基数申报和调整的时间，一般是在7月。社保的缴费基数，是指企业或者职工个人用于计算缴纳社会保险费的工资基数，用此基数乘以规定的费率，就是企业或者个人应该缴纳的社会保险费的金额。各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。企业一般以企业职工的工资总额作为缴费基数，职工个人一般则以本人上一年度的月平均工资为个人缴纳社会保险费的工资基数。在我国，缴费基数由社会保险经办机构根据用人单位的申报，依法对其进行核定。一、社保的缴纳基数规定是什么？1、社保的缴费基数，是指企业或者职工个人用于计算缴纳社会保险费的工资基数，用此基数乘以规定的费率，就是企业或者个人应该缴纳的社会保险费的金额。2、各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。它是按照职工上一

2023-06-24

188人看过
法律综合知识
无固定期限合同赔偿封顶是多少钱

一、无固定期限合同赔偿封顶是多少钱若雇主选择非法单方面解除与员工签署的无固定期限的劳务合同关系时，所导致的经济补偿金的理论最高限额为88个月的员工薪酬。补偿金被按照下面的规范来进行发放：根据该员工在目前企业中的工作时间长度，每满一年即为一个计算期，将会由此得到两个月的薪酬作为补偿。考虑到员工在16周岁时便已开始在该公司工作，直至60岁才允许退休，因此，当雇主在业者即将到达法定退休年龄的这一年内违法解除其劳务合同时，应该选择继续执行劳动协议并保障员工权益或是向其支付相当于88个月员工薪酬规模的经济补偿。《中华人民共和国劳动合同法》第四十八条用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同，劳动者要求继续履行劳动合同的，用人单位应当继续履行；劳动者不要求继续履行劳动合同或者劳动合同已经不能继续履行的，用人单位应当依照本法第八十七条规定支付赔偿金。《中华人民共和国劳动合同法》第八十七条用人单位违反本法规

2024-07-14

227人看过
仲裁机构
合同毁约赔偿封顶是多少

法律中，没有合同违约金最高限额的规定，但如果约定的违约金过分高于造成的损失的30%，当事人可以请求人民法院或者仲裁机构予以适当减少。如：双方约定违约金为2万元，但因违约实际给对方造成损失1万元，则法院可以根据当事人的请求在1.3万元和2万元之间适当调整违约金金额。《民法典》：第五百八十五条当事人可以约定一方违约时应当根据违约情况向对方支付一定数额的违约金，也可以约定因违约产生的损失赔偿额的计算方法。约定的违约金低于造成的损失的，当事人可以请求人民法院或者仲裁机构予以增加；约定的违约金过分高于造成的损失的，当事人可以请求人民法院或者仲裁机构予以适当减少。一、违约金的相关法规有哪些？当事人以约定的违约金过高为由请求减少的，应当以违约金超过造成的损失30%为标准适当减少；当事人以约定的违约金低于造成的损失为由请求增加的，应当以违约造成的损失确定违约金数额。商品房买卖合同没有约定违约金数额或者损失

2023-02-18

390人看过

社保
城乡居民医疗社保缴费多少钱

城乡居民医疗社保缴费的金额是一百元左右，城乡居民医疗社保和单位社保可以同时缴纳，但如果使用城乡居民医疗保险来进行报销，就不能使用职工医疗保险报销。一、城乡居民医疗社保缴费多少钱城乡居民医疗社保缴费的费用如下：学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助；重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助；70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元，其余440元由政府补助；其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元，其余230元由政府补助。二、城乡居民医疗社保和单位社保能同时交吗可以同时交，但报销的话只能按一种方式报，同时交的目的就是怕自己有一段时间没工作社保断缴生病没法报销！一个人只能够享受一份的

2023-06-04

118人看过
工龄
事业单位工龄奖多少钱封顶

一、事业单位工龄奖多少钱封顶企业执行工龄工资的政策各不相同，可自主决定。少数企业觉得工龄工资所占比例小、意义不大，干脆不设置这项政策;多数企业的工龄工资政策确定每年多少钱，员工实际所得工龄工资为工作年限乘以分配标准;有的企业还规定了工龄工资的起拿年限，即工作满几年起计发。劳动合同法对此有规定：第四十七条劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。个人认为：所谓12年封顶，针对的是“劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的”这种情况，如果劳动者月工资没有达到该条件，则不受12个月的限制。以上是本人对该条法律规定的解读，二、工龄奖是不是国家规定的工龄奖不是国家规定的。法律分析如果流量远远低于保证精确度

2023-03-28

154人看过
医疗保险
买商业医疗保险如何少花钱多理赔

尽管大多数城镇职工已经进入到社保的保障范围，由于社保报销比例较低，动辄上万元的医疗住院费用让很多人不得不选择了购买商业医疗保险补充社保的不足。但很少有人知道购买商业医疗保险也是有窍门的。购买不当，也可能多花了钱却少拿了理赔金。案例小张最近生病住进了医院，住院医疗费花掉了他1万元，其中有8000元医疗费属于社保报销范围，2000元医疗费属于自费部分，社保可以为他报销6400元。由于他除了社保外，还购买了保额为1万元的某保险公司住院医疗(费用型)个人医疗保险，所以保险公司还可以再给他补偿一笔。但在去该保险公司理赔时他却意外地发现，但如果他购买该公司的另一款产品—住院医疗保险特约，只需交更少的保费，却可以获得更高的赔偿。这是什么原因呢?保险公司业内人士分析认为，有无社保所需要的商业医疗保险类型是不同的。所以，消费者在投保前一定要考虑如何将社保中的基本医疗保险与商业医疗保险的赔偿责任进行完美对接。

2023-04-23

69人看过
法律综合知识
车祸顶包保险不理赔律师多少钱

1、以案件计件收费方式受聘代理非涉及财产权益纠纷案件的律师服务费：每件收费区间在3000元至12000元之间浮动。2、对于涉及财产权益的民事诉讼案件的代理，律师费将依据诉讼标的金额的具体规模进行计算，依此划分为多个档次，并根据不同档次分别累加收费：在诉讼标的金额低于或等于10万元（包含10万元）的范围内，收费比例设定为8％－12％，若实际收费不足3000元，则可按照3000元收取；当诉讼标的金额介于10万元与100万元（包含100万元）之间时，收费比例调整为5％－7％；在诉讼标的金额高于100万元且低于或等于1000万元（包含1000万元）的范围内，收费比例进一步下调为3％－5％；而当诉讼标的金额超过1000万元但未达到1亿元（包含1亿元）的范围时，收费比例则调整为1％－3％；至于诉讼标的金额超过1亿元的情况，收费比例将维持在0．5％－1％之间。3、对于代理民事诉讼案件及相关申诉事项的计时

2024-08-19

206人看过

法律综合知识
社保滞纳金有封顶吗

滞纳金是有封顶的，最高不能超过8000元，超过了也按照8000元收取。社保滞纳金是指，用人单位未按时且足额为参保职员缴纳社会保险费用，由社保费用征收机构责令限期缴纳或补足。在不足时则需要缴纳一定数额的滞纳金，滞纳金按日加收百分之五计算，从欠缴之日开始计算。法律依据《社会保险法》。《社会保险法》。

2024-04-29

280人看过
法律综合知识
社保起付线和封顶线

社保起付线和封顶线各地有所不同，以北京市为例，北京门诊起付线在职人员1800元，退休人员1300元；年内首次住院起付线1300元，之后每次住院都有一个650元起付线。起付线以下发生的费用需个人全额负担。北京门诊封顶线20000元，住院封顶线300000元。超过封顶线以上的费用需个人全额负担。法律依据：《中华人民共和国社会保险法全文》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。《中华人民共和国社会保险法全文》第六十四条社会保险基金包括基本养老保

2022-02-18

227人看过