作为老百姓的养命钱救命钱,社保基金安全关系到老百姓的切身利益。除了骗保之外,我们还担心亲属混用医保卡的行为是否会入刑。
根据《劳动保障监察条例》第二十七条第二款规定,骗取社会保险待遇或者骗取社会保险基金支出,构成犯罪的,依法追究刑事责任。而杭州市公安局刑侦支队二大队大队长顾某某说:使用父母的医保卡开药,用医保卡买保健品或生活用品,买很多药供家人使用,这些行为都属于骗保。我们也要注意构成犯罪才会入刑,那么亲属混用医保卡或用医保卡买生活用品构成犯罪么?
据悉,杭州市检察院于2014年底,主动牵头,与公安、人社等部门联合签定《杭州市骗取社会保险基金支出(待遇)刑事案件移送和查处工作实施办法》。
三个部门在线索移送、法律适用、协作配合上达成共识,形成了检察机关牵头协调,相关单位各司其职、密切协作的联动新机制。新机制在全国属首创。杭州市人社部门在新机制下对全市2100多家医保定点机构进行了拉网式排查,为390多万市民的救命钱进行专业化体检,将隐患一一排除。
顾某某说:不管是亲属混用,还是违规购买生活用品,只要涉案金额达到6000元以上,就构成了诈骗罪,达到了入刑门槛。
一、异地看门诊能报销吗
异地门诊可以报销。长期居住在异地,而且符合参保地规定,这类人需要在参保地申办异地安置备案,在纳入异地就医结算系统的医院住院,凭本人新型社保卡直接结算医疗费。根据相关法律规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
一、异地门诊医保报销流程如下:
1、县级医院以上的转诊证明;
2、到医院社保窗口盖章;
3、到当地的社保所作个外出治疗的登记;
4、外出治疗后拿回县级社保局报销。
二、医保卡使用的相关注意事项:
1、应当妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划,不能接触磁性物体;
2、仅供参保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或伪造;
3、因定点医疗机构或定点药店设备故障,医保卡不能使用时,医药费先由个人现金支付,待故障排除后,在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算;
4、参保人因出国定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的,参保人或其家属应将医保卡交还市、区县医保中心或服务点注销。
综上所述,异地门诊可以报销,办理医保卡需要携带本人的有效证件,去医保中心办理。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
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