病历封存最长时限为多少年-法师兄

病历封存最长时限为多少年

来源：法律编辑整理时间： 2024-08-07 15:07:20 469 人看过

医疗记录在法律规定下必须保持至少十五年的存档期限，尤其对于住院期间的病历资料，其保留期应严格遵循三十年以上的要求。

同时，医疗机构所产生的门诊病例也需要满足不低于十五年的保存需求，而对于此类病例的保存方式，应参照住院病历的要求进行，即持续性地维持三十年的存档期限。按照相关法律法规，医疗数据分类主要为以下三类：

第一类是住院期间产生的病历，这类数据的存储要求最为严格，必须确保在医院管理下至少达到三十年的存档期限；

第二类是在医院完成建档的门诊病例，对应的存储期限虽略短于住院病历，但也必须满足不低于十五年的要求；

最后一类则是由患者自行保存的门诊病例，其中包括各类化验报告单、医学影像检查结果以及挂号凭证等等，患者本人对这些相关资料的妥善保管负有不可推卸的责任和义务。

《中华人民共和国医疗机构管理条例》第五十三条：

医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年，住院病历的保存期不得少于三十年。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

病历
关于病历封存

为了保持病历资料的真实性和完整性，防止人为修改、删除、伪造病历资料的问题，医疗纠纷发生后，患者应立即要求封存和复印病情。这是为今后正确处理医疗纠纷做好证据准备，也是《医疗事故处理条例》（以下条例）赋予患者权利。封存病历的步骤1、提出封存要求：到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处（科）举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务。如果是在下班以后要求封存病历，可以要求值班医生通知医院总值班到场，共同经行病历的封存。2、点清病历页数：病历调来后，由于医院一般会依据条例拒绝患方阅读的要求，而且病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是清点病历页数，并在封存的信封上注明。3、封存及保管：病历放入信封或文件袋后，用胶水粘牢所有开口并贴上封条，然后双方在封条上盖章签字，并注明年月日。封存的病历资料按照条例的规定，由医疗机构保管。病历封存一

2023-08-18

105人看过
病历
病历封存方法

一、病历封存方法（一）医疗纠纷发生后，为防止医疗机构伪造、涂改、隐匿病历资料，患方应立即要求医院按照《医疗事故处理条例》规定将客观病历材料予以复制；（二）由医疗机构加盖病历复印专用章后交给家属，并且医患双方在场下将全部主、客观病历材料装在档案袋中予以封存，在封口处签名盖章并写明封存日期。二、封存病历资料的具体程序（一）参加封存病历的人员。1、建议加入作为见证人的第三方参加封存，可以避免上述互不信任、缺乏封存全程监督造成的诸多问题。（二）制作封存记录或启封记录。1、病历封存记录的内容应包括5个要素：封存时间，封存地点，封存参加人，具体实施事项，操作实施的方法、步骤（三）制作规范的密封条。1、应选择不易破损、只能单向开启的密封袋，密封条要骑跨于袋口两侧，在密封条上要有参与病历封存的医患双方、第三方人员的亲笔签名，并注明封存的时间、地点。而且，密封条上签名的人员、时间、地点应与封存记录上一致。三

2023-06-08

279人看过
法律综合知识
病历一般保存多长时间

按照现行法律法规条文的规制，医疗过程中的病案资料可以划分为以下三大类别：1．住院病历的保管期限应至少长达30年，无论因何原因导致病案丢失或者严重破损，主治医院皆需负责赔偿损失；2．在医院内部建立了档案材料的门诊病历，其质保期也不应短于整整的15个自然年度；3．由一般病人自行保存的门诊病历，涵盖了包括血液检测报告、影像学检查资料以及挂号收据底联等在内的相关文件，必须由病患本人尽心尽力地予以妥善保管。《医疗事故处理办法》第二十三条涂改、伪造病案行为的，医疗事故技术鉴定委员会认为有必要，可以向司法部门或有关部门申请文检。

2024-08-13

89人看过
病历
病历在医院保存多少年

门诊病历一般保存15年，住院病历保存时间为30年。门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。医疗机构可以采用符合档案管理要求的缩微技术等对纸质病历进行处理后保存。除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。一、病历在法院作为证据吗当然是可以的。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。如果是人身伤害的案件，医院病历的复印件（加盖医院的印章），相当于原件了，可以直接作为证据提交给法庭。如果涉及到医院的医疗问题的诉讼，病历同样是最重要的证据之一，不过，这个时候，先行需要通过卫生局等部门，封存病历，防治被医院修改。二、民事证据保存期限国家

2023-03-25

53人看过

法律综合知识
2024医院病历保存多少年？

一、医院病历保存多少年？根据法律规定，病历分为三种：1、住院病历，医院保管时间不得少于30年，遗失或损坏均为院方责任；2、在医院建立档案的门诊病历，医院保管时间不得少于15年；3、由患者保存的门诊病历，包括化验单、检查单、挂号票根等，这些患者一定要妥善保管。二、医院有没有保存患者病例的义务患者病历是由院方保存。按我国法律规定患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。住院病历的管理有法律规定，应当在医院保管，并提供查阅服务《医疗机构病历管理规定》第四条在医疗机构建有门（急）诊病历档

2024-01-08

357人看过
病历
门诊病历的保存期限不得少于多少年

门诊病历应该保存不少于30年。一、看病报销怎么报一、看病报销流程：1、首先，想要用医保报销的话，在挂号的时候，就必须用自己的医保卡挂号，医保卡的持卡人必须是本人。2、然后就可以拿着刚才的挂号单去就诊科室看病，医生会开药，病人就可以拿着医生药方缴费单去缴费。3、到医院的缴费窗口，等工作人员结算相应费用，然后自己付账时，将社保卡递给工作人员，工作人员会用社保卡帮你报销医药费。很多药品在国家报销范围内，而有些却不在医保报销的范围，那么自己必须自费。二、报销所需资料：1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。二、医院销毁病历怎样处

2023-03-03

86人看过
法律综合知识
电子病历保存多少年不少于多少年

一、电子病历保存多少年不少于多少年1．住院电子病历，医疗机构应确保其保存时间不得少于30年。这意味着医院必须采取必要的技术手段和措施，确保住院电子病历在30年内的完整性和可读性。2．在医院建立档案的门诊电子病历，其保存时间也不得少于15年。这一规定旨在保障门诊患者就医记录的长期保存，为日后可能出现的医疗纠纷提供有力证据。此外，需要注意的是，尽管电子病历具有易于保存和传输的优势，但医院仍需对其安全性负责，确保电子病历不被非法获取、篡改或丢失。二、医院如何保管患者电子病历医院在保管患者电子病历方面，需遵循相关法律法规和技术规范，确保电子病历的安全、完整和易于检索。具体而言，医院应采取以下措施：1．建立完善的电子病历管理制度，明确电子病历的生成、存储、传输、备份、归档等各个环节的责任和要求。2．采用安全可靠的信息技术系统，确保电子病历在生成、传输和存储过程中不被非法获取、篡改或丢失。3．对电子病

2024-07-31

496人看过
病历
如何封存病历及封存相关规定

病历是每个病人到医院就诊的时候，医生都会记录的一个小本子。当生活中的医疗事故损害或医疗纠纷无可避免地发生时，要懂得如何对相关证据的收集，下面对病历资料的封存进行简单的描述。建议加入作为见证人的第三方参加封存，可以避免互不信任、缺乏封存全程监督造成的诸多问题。一、病历在法院可以作为证据吗病历在法院可以作为证据。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。如果是人身伤害的案件，医院病历的复印件，相当于原件了，可以直接作为证据提交给法庭。如果涉及到医院的医疗问题的诉讼，病历同样是最重要的证据之一，先行需要通过卫生局等部门封存病历，防止被医院篡改。二、医疗事故司法鉴定怎么申请负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有

2023-02-09

288人看过

病历
住院病历要被保存多少年

不一样类型的病历，规定储存的年数不一样。1、住院病历，医院保管时间不可小于三十年，丢失或毁坏均为院方责任；2、在医院创建档案的门诊病历，医院保管时间不可小于十五年；3、由病患存放的门诊病历，包含化验单、检查单、挂号票根等，这些资料病患务必要妥当存放。一、医院有无储存病患病例的义务患者病历是由院方保存。按我国法律规定患者有权复印或是复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查材料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的别的病历材料。患者按照前款规定要求复印或是复制病历资料的，医疗机构应该提供复印或是复制服务并在复印或是复制的病历资料上加盖证明印记。复印或是复制病历材料时，应该有病患到场。住院病历的管理有法律规定，应该在医院存放，并提供查看服务。《医疗机构病历管理规定》第四条按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历

2023-04-01

377人看过
法律综合知识
病人有权利封存病历吗

一、病人有权利封存病历吗发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等主观性病历应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料也可以是复印件，由医疗机构保管。二、患者对自身病历的权利和义务根据医疗事故处理条例第10条的规定，患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。门诊病历包括门诊和急诊的各种记录及有关检查报告单。住院志指患者入院时的记录，主要有姓名、性别、年龄等一般项目，有主诉、现病史、既往史、体格检查等记录，有初步诊断和治疗意见等。体温单指患者住院期间的体温、脉搏、血压及呼吸等的测量记录。医嘱单位是指医师对患者进行诊查后，根据患者的病情、诊断所下达的治疗和护理意见，分为长期

2021-09-14

425人看过
法律综合知识
封存病历去哪个部门

一、封存病历去哪个部门1．复印病历的步骤开始于申请人的正式申请。2．患者或代理人需提供身份及关系证明；保险机构则需出示保险合同复印件。3．申请通过后，医疗机构的质量监控部门或专职人员会负责此流程。4．他们会在申请人在场的情况下，将病历资料送至指定地点进行复印，并在首页及重要内容上加盖确认章，其他部分则盖骑缝章。这个过程确保了病历复印的合法性与准确性。二、病历资料的封存封存病历资料是医疗争议发生时的重要步骤。1．在患者或其代理人在场的情况下，医疗机构的负责部门或人员应封存重要病历，如死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录等，并由指定部门或人员保管。2．封存的可以是病历的复印件，保障了法律程序的规范性和病历安全性。三、常见的病历资料病历资料包括：1．住院志；2．医嘱单；3．检验报告等。法律对“等病历资料”作了兜底规定，以便根据实际需要调整。这些资料在医疗纠纷中起到关键作用，无论是通过协商还是诉讼解

2024-02-13

418人看过
病历
患者封存病历的步骤

医患发生纠纷，患方首先要做的就是封存病历和领取客观病历复印件。这既是为今后正确处理医疗纠纷做证据准备，也是《医疗事故处理条例》（下称条例）赋予患方的权利。《医疗事故处理条例》第十条、第十六条、第五十六条第㈡项对此有明确的规定。一、提出封存要求：到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处（科）举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务。二、点清病历页数：病历调来后，由于医院一般会依据条例拒绝患方阅读的要求，而且病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是清点病历页数，然后在医患双方在场的情况下将全部病历复印并封存。三、封存复印件：为了不致影响医院对病历的管理，现在一般都是封存病历的复印件。患方应在封存件的边缘处签字并注明封存日期。

2023-04-26

115人看过

病历
如何写封存病历请求

某某医院：某某病人ｘｘｘ入ｘｘ院，病历在贵院保存，因ｘｘｘ需要，为公正起见，现申请封存ｘｘｘ的病历。此致申请人年月日一、封存病历资料的具体程序1、参加封存病历的人员。建议加入作为见证人的第三方参加封存，可以避免上述互不信任、缺乏封存全程监督造成的诸多问题。第三方应具备一定的条件：第一，权威性，便于取得医患双方认可和信赖；第二，公正性，与医患双方无任何利害关系；第三，独立性，能够独立承担完全民事行为能力；第四，即时性，能够及时到现场处理问题和出庭作证；第五，专业性，了解相关法律和医学专业知识；第六，可及性，愿意参与医疗事故的处理过程。2、制作封存记录或启封记录。病历封存记录的内容应包括5个要素：封存时间，封存地点，封存参加人，具体实施事项，操作实施的方法、步骤。此外还要有参加封存人员或者其代理人的亲笔签名、盖章，并注明时间。封存记录一式三份，医患双方各持一份，见证人保存一份。启封记录的内容可

2023-04-02

205人看过
病历
病历资料的封存和启封规定

病历资料在医疗事故技术鉴定过程中的至关重要的地位，决定了一方面要求医务人员必须坚持尊重科学、注重客观、实事求是、认真负责的原则如实记录病历，另一方面也要有相关规定，以保证患者及其家属可以采取相关措施以保证原始病历的真实性。根据《条例》第十六条的规定：“发生医疗事故争议时，死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。”可见，虽然《条例》规定发生医疗事故时患者有权复印和复制客观性病历资料，但主观性病历资料是不能复印和复制的，只能在医患双方共同在场的情况下封存。主观性病历资料是记录医务人员对患者病情、治疗进行分析讨论的主观认识及其医疗行为事实的主观动机，不同的医师、病程的不同时期均可能出现不同的结果，甚至可以出现完全相反的意见和观点。但不可否认，主观性病历资料在医疗事故技术鉴定中对判定医疗行为是否属于医疗事故以及责任程度具有重要作

2023-04-26

381人看过