医保报销比例标准是什么-法师兄

医保报销比例标准是什么

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-03 15:35:10 442 人看过

医保报销比例如下：

1、门诊报销比例：

医疗费用不满1000元的部分，报销35％；

医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45％；

医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55％；

医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65％。

2、住院报销比例：

医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55％、65％和75％。

医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60％、70％和80％。

医疗费用在20000元（含20000元）以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65％、75％和85％。

3、大学生报销比例：大学生参加城乡居民基本医疗保险，以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度，基本医疗保险待遇从7月1日起生效，并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用。

同省跨市医保报销比例

由于我国医保政策并没有全国统一，所以不同地区医保报销的比例、报销的范围都有一定的区别。因此对异地就医的规定是，办理了相关备案手续的参保人，在异地就医，报销的项目根据就医地的医保目录为准，报销的比例则是根据参保地报销的比例为准，但是通常会要比在参保地就医报销的比例低一些。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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