工伤可以用医疗保险报销吗?
来源:互联网 时间: 2024-02-10 08:49:08 267 人看过

一、工伤可以用医疗保险报销吗?

因公受伤,医保是不可以报销的。根据《社会保险法》规定,工伤应当从工伤应该从保险基金中支付,所以因公受伤后,最好走工伤认定流程,如果费用紧张,可以要求公司先行垫付。

如果不幸发生工伤,可以携带工伤认定申请表、劳动合同、医疗诊断证明去当地社保局办理工伤认定,领取赔偿金。需注意如果造成残疾还需要申请劳动能力鉴定,凭《鉴定结论书》领取伤残补助金。

当事人构成十级工伤的一般是赔偿工伤医疗费和一次性伤残补助金等,在工伤期间工资还是照常发放,但是发放的时间一般是不超过十二个月的,有特殊情况的可以适当地延长。工伤治疗费是不可以用医疗保险进行报销的,因为不属于报销的范围。

二、工伤认定由哪个部门负责

1、劳动保障行政部门。具体的说,应当向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。职工或者其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的情况下,由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的,劳动保障行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。

2、依规定应向省级劳动保障行政部门提出工伤认定申请的,根据属地原则应向用人单位所在地设区的市级劳动保障行政部门提出。职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

3、工伤认定应当由统筹地区的劳动保障行政部门作出,在现阶段,各地统筹地区不是按统一的行政级别设置的,而是根据具体情况设定的。这一点必须明确。根据有关规定,工伤保险基金在直辖市和设区的市实行全市统筹。需说明的是,直辖市实行的是省级统筹,但其不承担工伤认定的具体事项。

工伤认定的赔偿时效是一年,工伤认定要由劳动行政部门负责,属于具体的行政行为,认定的结果包括四种情况,分别是工伤,非工伤,视同工伤以及不视同工伤;工伤认定的主体可以是用人单位,也可以是劳动者,还可以是用人单位的工会组织。

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