生孩子医保报销额度查询
来源:互联网 时间: 2023-07-02 11:00:55 499 人看过

生孩子的报销根据买的保险来报销如果是买的生育保险,报销75%以上;若你买的是农村的新农合的保险,大概报销的费用顺产在1000多块钱,剖宫产在3000到4000块钱;如果买的是城镇职工的医疗保险,或者是城镇居民的医疗保险,可以报销45%;超过7千的部分,可以报销65%。

新生儿医保生孩子可以报销吗

新生儿医保生孩子可以报销,新生儿医疗保险办理时间为新生儿自出生后3个月内可以办理医疗保险。若在这段时间内没有办理医疗保险,只能次年再参保。生育保险报销费用规定如下:

1、正常分娩报销。三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。

2、人工干预分娩。三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。

3、剖宫产。三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。

4、剖宫产伴其他手术。三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。

生育保险报销流程

1、用人单位或职工本人携带以下材料到生育保险管理中心提出申请;

2、生育保险管理中心受理对材料进行审核;

3、审核通过后,通知申请人到生育保险管理中心领取报销款,对审核没通过的需出示书面报告。

生育保险报销材料如下:

1、计划生育证明,即准生证;

2、新生儿出生医学证明或户口簿;

3、诊断证明;

4、本人身份证,代办的提供代办人本人身份证原件

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

《社会保险法》第五十六条

职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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2024年07月27日 06:54
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