交通管理部门所出具的交通事故认定书并非确定交通事故责任的最终权威依据,因此,保险公司无权仅凭此认定书而拒绝承担赔偿责任。当保险公司拒绝理赔时,消费者可采取如下措施:
首先,与保险公司进行沟通协商,了解其拒绝理赔的具体原因;
如若保险公司的拒赔理由缺乏法律依据,消费者有权向当地保监局进行投诉。
其次,在双方无法就理赔事宜达成共识的情况下,消费者可选择采用仲裁的方式,由独立公正的第三方机构进行裁定,以决定是否应予理赔,并要求双方均需严格遵守裁定结果。
最后,作为被保险人,消费者亦可依法依规,通过向法院提起法律诉讼的途径,请求法院依照法定程序解决争议,并作出裁决。
《机动车交通事故责任强制保险条例(2019修订)》第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
(三)被保险人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
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