农合医保可以异地直接报销吗-法师兄

农合医保可以异地直接报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2022-11-29 07:02:25 495 人看过

一、农合医保可以异地直接报销吗

农合医保可以异地直接报销，在外地看病住院农村合作医疗能报销，门诊不能报销。参保人需要按照规定在参保地的医保经办部门办理相关登记备案手续，于就医地的医保经办机构报销发生的医疗费用。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、异地就医报销比例

1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；

2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；

3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

三、异地医保报销有效期

不同城市报销时间限制是不同的，例如现行深圳医疗保险政策规定，参保人先行支付医疗费用的，应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销，逾期不予报销。比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定，参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。

《中华人民共和国社会保险法》（2018修正）：第三章　基本医疗保险　　第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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