用医保开药倒卖将判刑-法师兄

用医保开药倒卖将判刑

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-12 18:15:28 82 人看过

张某与其亲属谭某串通，通过变卖使用医保基金购药所得的药品，骗取医保基金，涉案金额达36万余元，这是广州市首例移送司法机关的医保基金诈骗案。目前，越秀区人民法院一审判决，两人因构成诈骗罪，分别被判处有期徒刑。

案中的参保人张某癌症术后需要化疗，享受“门特”待遇。由于其办理了异地就医，于是委托亲属谭某在广州开药。两人串通，利用多个病历，一天内在不同的医院、不同的医生多次挂号开药，多开的针剂再倒卖出去。这些针剂专门用于术后化疗，市价高达约2000元/针，由于门特医保基金支付比例高达80%，他们就“低进高出”，每支针剂卖800元。两人前后超开针剂共200多支，涉及医保基金金额高达36万余元。

据悉，广州市医保局在接到可疑违规线索举报后，随即启动调查程序，发现参保人张某存在骗保嫌疑行为。随即将案件移交公安机关立案处理，最终联合公安机关成功破获该起诈骗医保基金案件。

公安机关依法将涉案犯罪嫌疑人刑事拘留后，该起案件由越秀区人民检察院向越秀区人民法院提起公诉，法院经审理后最终认定被告人谭某犯诈骗罪，判处有期徒刑3年9个月，并处罚金5万元;被告人张某犯诈骗罪，判处有期徒刑1年6个月，并处罚金1万元;责令两人退赔医保基金约36万元。

市医保局有关负责人士表示，医保部门目前已经加强了对“门特”的监管、堵住漏洞，类似的多次挂号多开药的做法已经行不通。

骗取医保基金有什么后果

市医保局提醒，医保基金是每个参保人员的看病钱、救命钱，广大参保人员应依法享受医保待遇，不应存有侥幸心理，以身试法，非法骗取医保基金。根据《社会保险法》规定，以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取医保基金，将由行-政主管部门依法给予行-政处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

下一步，市医保局将进一步加大医疗保险监督稽核力度，打击各类骗取医疗保险基金的违规行为，并做好刑事司法衔接工作，必要时依法提请公安机关提前介入调查。同时，该局欢迎社会各界对广州市社会保险定点医药机构、用人单位或个人套取、骗取医保基金的行为进行监督举报。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多有期徒刑相关文章

法律综合知识
非法倒卖药品多钱够判刑几年

一、非法倒卖药品多钱够判刑几年个人非法买卖药品所应承担的法律责任主要包含如下几个方面：首先，依法没收其在违法生产以及销售药品过程中所获得的所有违法收益，并且对其所生产和销售的所有药品，无论是否已经出售，均予以没收。其次，根据实际情况，对违法行为人处以没收货物价值金额两倍至五倍的罚款处罚。再次，若非法经营行为情节严重，达到犯罪标准，则将依据相关规定，对应负责任人处以五年以下有期徒刑或拘役，同时还会被处以或单罚违法所得一倍至五倍的罚金。《中华人民共和国药品管理法》第一百一十五条未取得药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证生产、销售药品的，责令关闭，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售的药品（包括已售出和未售出的药品，下同）货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款；货值金额不足十万元的，按十万元计算。二、非法倒卖土地使用权罪，如何判非法倒卖土地使用权，情节严重的，处三年

2024-07-19

335人看过
法律综合知识
倒卖药品会被判几年

倒卖药品，涉嫌非法经营罪，生产、销售假药，足以严重危害人体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金。《中华人民共和国刑法》第二百二十五条违反国家规定，有下列非法经营行为之一，扰乱市场秩序，情节严重的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处违法所得一倍以上五倍以下罚金；情节特别严重的，处五年以上有期徒刑，并处违法所得一倍以上五倍以下罚金或者没收财产：（一）未经许可经营法律、行政法规规定的专营、专卖物品或者其他限制买卖的物品的；（二）买卖进出口许可证、进出口原产地证明以及其他法律、行政法规规定的经营许可证或者批准文件的；（三）未经国家有关主管部门批准非法经营证券、期货、保险业务的，或者非法从事资金支付结算业务的；（四）其他严重扰乱市场秩序的非法经营行为。

2024-05-18

234人看过
有期徒刑
医保开药年限判定标准

市医保局提醒，医保基金是每个参保人员的看病钱、救命钱，广大参保人员应依法享受医保待遇，不应存有侥幸心理，以身试法，非法骗取医保基金。市医保局将进一步加大医疗保险监督稽核力度，打击各类骗取医疗保险基金的违规行为，并做好刑事司法衔接工作，必要时依法提请公安机关提前介入调查。北京医保开药可以提前几天？按照北京市基本医疗保险的有关规定，医院门诊开药需遵守“急三、慢七、行动不便两周”的原则，即急诊不超过3日量或一个最小包装量；门诊一般患者不超过7日量；行动不便的不超过两周量；患高血压、冠心病、糖尿病、结核病、慢性肝炎、肝硬化、精神病、癌症、脑血管病和前列腺增生十大疾病的，门诊最多可开1个月的药量。《中华人民共和国社会保险法》第八十七条社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金

2023-07-21

322人看过
有期徒刑
倒卖药品的判刑标准及司法实践

倒卖药品经营数额在5万元以上或者非法所得1万元以上会构成犯罪，属于非法经营罪，情节严重的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处违法所得一倍以上五倍以下罚金；情节特别严重的，处五年以上有期徒刑，并处违法所得一倍以上五倍以下罚金或者没收财产。个人倒卖药品如何处罚个人倒卖药品属于违法行为，扰乱市场秩序、情节严重的可能构成犯罪。对个人倒卖药品的违法行为，依法予以取缔，没收违法生产、销售的药品和违法所得。并处违法生产、销售的药品（包括已售出的和未售出的药品）十五倍以上三十倍以下的罚款；货值金额不足十万元的，按十万元计算；构成犯罪的，依法追究刑事责任。《药品管理法》第一百一十五条未取得药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证生产、销售药品的，责令关闭，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售的药品（包括已售出和未售出的药品，下同）货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款；货值金

2023-07-06

370人看过

法律综合知识
倒卖药品最少多少金额可以判刑

倒卖药品，个人非法经营数额在五万元以上，或者违法所得数额在一万元以上的；单位非法经营数额在五十万元以上，或者违法所得数额在十万元以上的；虽未达到上述数额标准，但二年内因非法经营行为受过二次以上行政处罚，又从事同种非法经营行为的，可以判刑。倒卖药品最少多少金额可以判刑的法律依据《刑法》第二百二十五条违反国家规定，有下列非法经营行为之一，扰乱市场秩序，情节严重的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处违法所得一倍以上五倍以下罚金；情节特别严重的，处五年以上有期徒刑，并处违法所得一倍以上五倍以下罚金或者没收财产：（一）未经许可经营法律、行政法规规定的专营、专卖物品或者其他限制买卖的物品的；（二）买卖进出口许可证、进出口原产地证明以及其他法律、行政法规规定的经营许可证或者批准文件的；（三）未经国家有关主管部门批准非法经营证券、期货、保险业务的，或者非法从事资金支付结算业务的；（四）其他严重扰乱市

2022-07-24

319人看过
拘役
用家人医保买药获刑判决书

浙江省诸暨市人民法院刑事判决书（2015）绍诸刑初字第1498号公诉机关诸暨市人民检察院。被告人邹某。因涉嫌犯诈骗罪于2015年8月28日被诸暨市公安局取保候审。被告人周某。因涉嫌犯诈骗罪于2015年8月26日被诸暨市公安局取保候审。诸暨市人民检察院以诸检刑诉（2015）1442号起诉书指控被告人邹某、周某犯诈骗罪，于2015年11月11日向本院提起公诉，并建议适用简易程序。本院于同日立案，依法适用简易程序，实行独任审判，于2015年11月20日公开开庭审理了本案。诸暨市人民检察院指派检察员边津槿等出庭支持公诉，被告人邹某、周某到庭参加诉讼。现已审理终结。诸暨市人民检察院指控：2011年2月6日至2015年7月9日期间，被告人邹某先后三十四次冒用其丈夫周惠吉的社会保障卡，由其女儿即被告人周某持该卡为其在诸暨市中医院、诸暨市人民医院和萧山第一人民医院等医院配取药物，累计骗取社会保险费共计11

2023-06-11

392人看过
有期徒刑
医疗人员倒卖药品如何定罪

医疗人员倒卖药品可能会构成非法经营罪。药品是特殊商品，我国实行的是专营许可证制度，无证经营的，即属违法。法律依据《刑法》第二百二十五条违反国家规定，有下列非法经营行为之一，扰乱市场秩序，情节严重的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处违法所得一倍以上五倍以下罚金；情节特别严重的，处五年以上有期徒刑，并处违法所得一倍以上五倍以下罚金或者没收财产：(一)未经许可经营法律、行政法规规定的专营、专卖物品或者其他限制买卖的物品的；(二)买卖进出口许可证、进出口原产地证明以及其他法律、行政法规规定的经营许可证或者批准文件的；(三)未经国家有关主管部门批准非法经营证券、期货、保险业务的，或者非法从事资金支付结算业务的；(四)其他严重扰乱市场秩序的非法经营行为。

2023-06-12

370人看过
医疗机构
蓝卡网可以用医保开药吗

蓝卡网可以用医保开药。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，

2023-03-15

349人看过

有期徒刑
卖减肥药多少不用判刑

卖减肥药会不会被判刑，要根据药品本身是否是正规产品，如果鉴定为假药的，就应处以三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金，如果购买人因服用导致对身体健康造成严重危害的，则会处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金，如果因卖假的减肥药导致购买人死亡的，则应处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产。一、销售减肥药会判几年合法经营销售减肥药是合法行为，不构成犯罪。但是如果行为人销售假药或者劣药，根据其具体的犯罪行为，可能构成销售假药罪、销售劣药罪、妨碍药品管理罪等罪名。如果构成销售假药罪，基准量刑为三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；如果构成销售劣药罪，对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。二、销售减肥药一般判刑多久根据我国相关法律法规，减肥药不属于药品，如果销售合格的减肥药不需要承担法律责任，如果销售假冒的减肥药那就要依法判刑。轻微的情况判处二年以下有期徒刑，如

2023-03-17

191人看过
有期徒刑
倒卖医疗器械判几年

倒卖医疗器械涉嫌非法经营罪，具体判处几年要分情况。情节严重的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处违法所得一倍以上五倍以下罚金;情节特别严重的，处五年以上有期徒刑，并处违法所得一倍以上五倍以下罚金或者没收财产。具体量刑也要考虑获利的金额多少。《刑法》第二百二十五条违反国家规定，有下列非法经营行为之一，扰乱市场秩序，情节严重的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处违法所得一倍以上五倍以下罚金;情节特别严重的，处五年以上有期徒刑，并处违法所得一倍以上五倍以下罚金或者没收财产：(一)未经许可经营法律、行政法规规定的专营、专场物品或者其他限制买卖的物品的;(二)买卖进出口许可证、进出口原产地证明以及其他法律、行政法规规定的经营许可证或者批准文件的;(三)未经国家有关主管部门批准，非法经营证券、期货或者保险业务的;(四)其他严重扰乱市秩序的非法经营行为。第二百三十一条单位犯本节第二百二十一条

2023-06-18

76人看过
法律综合知识
倒卖药品套路诈骗罪怎么判

帮信罪和诈骗罪本身就是两种罪名，帮信罪误判诈骗罪可以向检察院申请重新审判，具体如何判刑还要看案情。1、帮信罪，情节严重的话，是会被判3年以下有期徒刑。但是诈骗罪，如果诈骗金额较大，就会被处3年以下的有期徒刑，如果诈骗金额巨大，就会被判处3年以上10年以下的有期徒刑。2、诈骗罪和帮信罪，在主观方面都要求故意，但故意的内容不同，诈骗罪要求行为人明知他人实施电信网络诈骗犯罪，是一种具体的故意。而帮信罪要求行为人确切知道他人实施信息网络犯罪，或知道他人可能实施信息网络犯罪，是概括的故意。《刑法》第二百八十七条之二【帮助信息网络犯罪活动罪】明知他人利用信息网络实施犯罪，为其犯罪提供互联网接入、服务器托管、网络存储、通讯传输等技术支持，或者提供广告推广、支付结算等帮助，情节严重的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金。单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，

2024-04-23

301人看过
法律综合知识
禁忌症用药医生判刑吗

医护人员若为患者开具禁止使用之处方药，即构成医疗责任事故。当酿成严重不良后果之际，首先应承担的乃是刑事责任。医疗责任事故所涵盖的情况如下：1．擅离岗位或对急症、危重病人以各种理由推脱延迟，从而耽误了诊治与抢救的宝贵时间；2．在诊疗过程中遇到了明知复杂且疑难的问题，却未向上级医师请示汇报，擅自进行处理；或者在抢救危重病人之时，上级医师接收到下级医师的报告后未能及时采取措施；3．在实施手术治疗过程中，发生开错手术部位、摘除错误器官、遗留在病人体内异物等情况；麻醉方式、部位、用药剂量出现错误，麻醉过程中未能认真观察病情变化；4．由于未严格遵守操作规程、未进行查对工作，导致错发、错配、错用药物，或者违反药物配伍禁忌，亦或是未按照规定进行药物过敏试验。《刑法》第335条规定的医疗事故罪：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

2024-08-07

291人看过

信用卡
倒卖5张信用卡会怎么判刑

有下列情形之一，妨害信用卡管理的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处一万元以上十万元以下罚金；数量巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金：(一)明知是伪造的信用卡而持有、运输的，或者明知是伪造的空白信用卡而持有、运输，数量较大的；(二)非法持有他人信用卡，数量较大的；(三)使用虚假的身份证明骗领信用卡的；(四)出售、购买、为他人提供伪造的信用卡或者以虚假的身份证明骗领的信用卡的。窃取、收买或者非法提供他人信用卡信息资料的，依照前款规定处罚。银行或者其他金融机构的工作人员利用职务上的便利，犯第二款罪的，从重处罚。妨害信用卡管理，涉嫌下列情形之一的，应予立案追诉：(一)明知是伪造的信用卡而持有、运输的；(二)明知是伪造的空白信用卡而持有、运输，数量累计在十张以上的；(三)非法持有他人信用卡，数量累计在五张以上的；(四)使用虚假的身份证明骗领信

2023-02-14

134人看过
有期徒刑
卖30粒性保健药要判刑吗

如果是销售假药，可处三年以下有期徒刑。如果造成人体健康严重损害，可处三年以上十年以下有期徒刑。一、生产、销售假药罪刑法的量刑标准?生产、销售假药罪刑法的量刑标准：生产、销售假药的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。生产、销售假药罪，是指生产者、销售者违反国家药品管理法规，生产、销售假药，足以危害人体健康的行为。二、被认定销售假药怎么判刑被认定销售假药会这样判刑：侮辱销售假药的，构成销售假药罪，一般会处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的，应处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；致人死亡或者有其他特别严重情节的，应处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产。三、销售假药罪的后果是什么销售假药罪的后果是：处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金。犯罪分子犯

2023-03-10

487人看过