工伤有哪些医疗费不能报-法师兄

工伤有哪些医疗费不能报

来源：法律编辑整理时间： 2023-03-12 16:40:45 474 人看过

先自行垫付医疗,待医疗结束后再通过诉讼途径向对方维权。工伤赔偿，又称工伤保险待遇。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照相关法律规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

一、北京市工伤一次性伤残补助金标准

北京市工伤赔偿标准，又称北京市工伤保险待遇标准，是指北京市内的工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》《北京市实施＜工伤保险条例＞若干规定》《关于北京市工伤保险基金支出项目标准及相关问题的通知》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

二、死于项目部宿舍算不算工亡

不属于工伤。但单位应该处于人道主义给予适当补偿：丧葬费、抚恤金。工伤赔偿标准，又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

三、工伤保险待遇的法律解释

工伤保险待遇标准又称工伤赔偿标准，是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》

第九条用人单位违反国家规定，拖欠或者未足额支付劳动报酬，或者拖欠工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金的，劳动者可以向劳动行政部门投诉，劳动行政部门应当依法处理。

第十六条因支付拖欠劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金事项达成调解协议，用人单位在协议约定期限内不履行的，劳动者可以持调解协议书依法向人民法院申请支付令。人民法院应当依法发出支付令。

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职工发生工伤事故后单位三天内上报工伤快报(职工康复出院)→凭劳动部门的工伤认定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。工伤保险报销流程工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料

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可以在认定工伤后一年内办理报销手续。根据《工伤保险条例》规定，用人单位必须在职工医疗终结后一年内办理职工工伤医疗费用报销手续。如后期还需要进行治疗，请到劳动能力鉴定部门申请后续医疗期。需要说明一点申报工伤医疗费用时申请拨付对象为单位的。工伤医疗费用报销比例是多少？工伤医疗费用报销比例为95％，90％，80％和70％。1．目前正常缴费单位的工伤职工医药费用规定：按费比例段报销：分别为95％、90％、80％和70％，差额部分由单位承担。2．按《工伤保险条例》规定，用工单位一次性向工伤经办机构缴纳1—4级伤残职工的有关工伤保险费用。3．职业病退休工作病故后，按《工伤保险条例》享受相关待遇。《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情

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工伤认定下来能报医疗费吗

一般要办理工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等手续工伤认定时，需填写《工伤认定申请表》，提供首诊证明，工伤职工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请表和材料说明，在办理工伤医疗过程中，请向医疗机构说明为工伤，而且医院在吃药的时候会注意的。这时注意不要抽社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销一般来说，工伤报销是100%。当然，这只是医疗费用，公司会在停工期间照常支付给员工。如果伤残等级划分，伤残解除（部分伤残案件公司不能主动解除）或终止时，发放伤残就业津贴。除了医疗费，工伤基金还支付伤残津贴和伤残医疗津贴。

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哪些费用属于工伤医疗费用报销范围

工伤职工受到事故伤害后，所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办。机构报告，并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗。工伤职工受到事故伤害后，所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告，并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。对于社保工伤保险怎么报销来说，以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用工伤保险报销范围及

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一、不属于工伤能报销医疗吗不是工伤，则不能享受工伤医疗待遇。但若是有缴纳基本医疗保险的，且不存在《社会保险法》第三十条规定的不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，则可以享受基本医疗保险待遇，即可以向社会保险经办机构(人力资源和社会保障局)申请报销。法律依据：《社保保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地

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一、工伤合作医疗报不报工伤合作医疗不报销。工伤医疗费用，参加工伤保险的，由工伤保险基金支付;没有参保的，由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。如果当事人虚构非因工负伤的事实，用新农合报销工伤医疗费用，属于诈骗医疗保险基金的违法行为，将承担相应的法律后果。根据《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的;（二）应当由第三人负担的;（三）应当由公共卫生负担的;（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。二、工伤保险报销流程怎么走工伤保险的报销流程：先由单位或职工一方依法去申请工伤认定；然后领取工伤认定决定书；再携带医疗费用单据、鉴定费用单据等材料去社保经办机构报销；最后取得报销费用。《工伤认定办法》第五条用人单位未在规

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工伤医疗费报销有没有时间期限，工伤医疗费报销需要什么材料

工伤医疗费报销有时间期限的，必须在医疗终结之后一年内办理报销手续，如有后续需要治疗的，是可以申请后续医疗报销的。工伤医疗费报销需要的材料有工伤认定决定书、工伤证明、医疗专用收据、医疗费用清单明细等。一、工伤医疗费报销有没有时间期限工伤医疗费报销有时间期限，根据《工伤保险条例》规定，用人单位必须在职工医疗终结后一年内办理职工工伤医疗费用报销手续。如后期还需要进行治疗，请到劳动能力鉴定部门申请后续医疗期。需要说明一点申报工伤医疗费用时申请拨付对象为单位的，工伤保险核销后的医疗费用是拨付给单位的。二、工伤医疗费报销需要什么材料工伤医疗费报销需要的材料有：1.《工伤认定决定书》或《因工轻伤证明》或《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》或其他有效的工伤认定证明原件和复印件;2.财税部门统一印制的医疗专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名);3.所有费用均需提供与发票金额相符的医疗费用汇总明细

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交通事故医疗费用哪些不能报销

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一、工伤医疗费可以双份赔偿吗工伤事故对方全责医疗费不可以索要双份赔偿，第三人已经支付了医疗费，社保机构是不需要在支付医疗费的。如果由社保机构先行支付医疗费，是有权向第三人追偿的。《社会保险法》第四十二条的规定，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。二、不予赔偿的医疗费有哪些（1）与保险事故无关的检查、治疗及相关费用（包括伤者原发疾病；伤者伤情已愈，经治医生建议出院，但伤者拒不出院所发生的费用）（2）医疗事故、差错扩大的费用。（3）无转院证明或未经我司同意，私自转院后所发生的医疗费用。（4）非特殊病情需要或我司同意，住院治疗期间门诊或院外发生的费用（包括外购药品、器材等）（5）非特殊病情需要或我司同意，未在能提供电脑发票的县级以上医院治疗的费用。（6）工伤保险、城镇职工基本医疗保险或其它商业保

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