杭州生育保险待遇报销相关标准有哪些
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-05 15:04:14 140 人看过

杭州生育险报销标准

新的《杭州市生育保险办法》(以下简称新办法)扩大了生育保险的参保范围。办法规定杭州市行政区域内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户都应当依照本办法规定参加生育保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳生育保险费。

新办法规是女职工在国家统一规定的产假期限内享受生育津贴(即产假工资)。生育津贴按照产假期限和生育时职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

(1)杭州生育险报销标准之生育津贴计发标准

女职工生育时,用人单位已按规定为其办理参保登记手续,连续缴纳生育保险费12个月,符合国家、省、市规定条件生育的,在国家统一规定的产假期限内享受生育津贴(即产假工资)。生育津贴按照产假期限和生育时职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

计发生育津贴的产假期限如下:

(一)妊娠7个月以上(含)生产或早产的,按98天计发;分娩时遇有难产实施剖宫产、助娩产手术的,增加0.5个月;多胞胎生产的,每多生产一个婴儿,增加0.5个月。

(二)妊娠3个月以上(含)、7个月以下流产、引产的,按1.7个月计发。

(三)妊娠不满3个月流产(含自然流产、人工流产)的,按1个月计发。

(2)杭州生育险报销标准之计划生育手术休假工资计发标准

职工在实施计划生育手术时,用人单位已按规定为其办理生育保险参保登记手续的,在国家统一规定的计划生育手术休假期限内享受计划生育手术津贴(即计划生育手术休假工资)。计划生育手术津贴按照计划生育手术休假期限和计划生育手术时职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

计发计划生育手术津贴的计划生育手术休假期限如下:

(一)放置宫内节育器按2天计发。

(二)取宫内节育器按1天计发。

(三)输精管结扎按7天计发。

(四)单纯输卵管结扎按21天计发。

(五)产后结扎输卵管按14天计发。

(六)人工流产按14天计发;人工流产同时放置宫内节育器按16天计发;人工流产同时结扎输卵管按30天计发。

(七)中期终止妊娠按30天计发;中期终止妊娠同时结扎输卵管按40天计发。

国家调整计划生育休假期限的,以上计发天数随之调整。

(3)杭州生育险报销标准之女职工生育医疗费

女职工在妊娠期、分娩期、产褥期发生的生育医疗费,符合生育保险开支范围的按规定支付。

女职工在本市基本医疗保险定点医疗机构生育的,按职工基本医疗保险规定结算生育医疗费;女职工在外地生育的,其在生育地基本医疗保险定点医疗机构发生的生育医疗费,由个人全额支付后,到统筹地医疗保险经办机构按职工基本医疗保险规定结算。

女职工在生育时,用人单位已按规定为其办理参保登记手续,连续缴纳生育保险费12个月,符合国家、省、市规定条件生育的,由社会保险经办机构另行支付生育医疗补贴费,剖宫产2000元、助娩产1500元、正常产(含顺产、流产、引产)1000元。

职工在本市基本医疗保险定点医疗机构实施计划生育发生的计划生育医疗费,符合职工基本医疗保险开支范围的,按照职工基本医疗保险有关规定结算。

职工未就业的配偶,应当按照国家规定在户籍所在地参加基本医疗保险(包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗),发生的生育医疗费按照规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月05日 04:26
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多生育保险相关文章
  • 生育保险报销条件是什么,生育保险享受的待遇有哪些
    生育保险报销条件是什么?1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。2.参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。生育保险享受的待遇有哪些?(1)生育津贴(产假期间的工资,一般标准:女职工生育前12个月的平均月缴费工资/30天×产假天数)(2)生育医疗费用(包括因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等)(3)计划生育手术发生的医疗费用(4)国家规定的与生育保险有关的其他费用。生育保险报销期限是几天?1、生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办3、计划生育手术费用,应当在手术前申办4、男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。
    2023-05-08
    444人看过
  • 杭州如何进行生育保险报销
    杭州生育保险报销流程一、生育保险的支付项目和标准2004年1月1日后由生育保险基金支付的生育或计划生育手术费用,其项目和标准作如下调整:1、生育津贴(即产假期间的工资)根据国家统一规定的女职工产假期限,按照职工本人生育时缴费工资基数由社保经办机构全额计发;如支付的生育津贴低于用人单位按规定应发产假期间工资标准的,差额部分由用人单位补足。产假期限如下:(1)正常分娩按3个月计发。难产的增加0.5个月;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加0.5个月。(2)妊娠3个月内自然(人工)流产的按1个月计发。(3)妊娠3个月以上7个月以下自然流产或人工引产的按1.7个月计发。2、生育医疗费女职工妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育发生的符合规定的检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费、药费和分娩并发症发生的医疗费用,按下列标准支付:顺产(含7个月以上引产)每人次2300元;助娩产每人次2600元;剖腹产每人
    2023-05-05
    68人看过
  • 泉州生育保险待遇报销标准及所需材料都有什么要求
    (一)女职工生育待遇1、生育津贴:由生育保险基金按下列规定发给生育津贴。①以上年度本企业职工月人均缴费工资为基数,发给3个月的生育津贴。②难产的增发半个月津贴;生育多胞胎的,每多生育一婴,增发半个月生育津贴。晚育并领取独生子女证的,增发1个半月的生育津贴。③怀孕3个月以内自然流产的,发给半个月至1个月的生育津贴;怀孕3个月以上7个月以内自然流产的,发给相当42天的生育津贴。④领失业保险金期间生育的女职工、失业前在原单位有参保可发给相当本人3个月失业保险金的生育补助。2、生育医疗费用:女职工符合规定的产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费,由生育保险基金按规定支付。
    2023-05-30
    86人看过
  • 东莞市生育保险有关待遇结算标准
    各社会保障分局、参保单位:根据《广东省职工生育保险规定(广东省人民政府令第203号)和《关于贯彻落实有关事项的通知(东府﹝2015﹞65号)有关要求,现将我市生育保险有关待遇结算标准通知如下:一、生育保险待遇结算标准(一)产前检查市内一、二、三级定点医疗机构结算标准为1050元。(二)分娩住院市内一、二级定点医疗机构结算标准为3000元;市内三级定点医疗机构结算标准为4500元。(三)计划生育手术项目放置(取出)宫内节育器市内各级定点医疗机构结算标准为200元;流产术市内各级定点医疗机构结算标准为500元;引产术市内各级定点医疗机构结算标准为1700元;输精管结扎术市内各级定点医疗机构结算标准为550元;输卵管结扎术市内各级定点医疗机构结算标准为1000元;输精管复通术市内各级定点医疗机构结算标准为3000元;输卵管复通术市内各级定点医疗机构结算标准为4000元。二、其他生育保险待遇报销事
    2023-05-30
    286人看过
  • 广西报销生育保险有哪些标准
    一、广西生育险报销条件:1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。广西生育险报销标准:没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。二、广西生育险报销标准生育保险共保四项内容:一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药
    2023-05-03
    199人看过
  • 嘉兴的医疗保险待遇报销有哪些相关问题
    转院后发生的医疗费用如何报销?对转外治疗费用先由个人垫付,待出院后持医保IC卡,凭转院介绍信回执、病历(出院小结)、医疗费用收据(发票)、处方、清单(如使用人血白蛋白等限化验指标的特殊药品,须提供化验单复印件),并填写《基本医疗保险医疗费用申报结算表》由单位经办人员报医保机构审核、报支。医疗费用已移交社保管理的退休、双缴双保人员,可由个人申报结算。对符合基本医疗保险规定的转外医疗费用,转往杭州、上海就医的,由患者先自费10%,转往杭州、上海以外的,由患者先自费20%后,再按相应规定报支。参保人员转外地就医有何规定?参保人员因病情和医治需要转外地就医的,必须由定点医院病区(科)主任提出意见,填报《嘉兴市职工基本医疗保险转院就诊申报表》,经医院经管医疗保险的部门核准,送社保机构审批同意并开具转院介绍信后,方可转院。转入的医院应为三等乙级以上级别的当地基本医疗保险定点医疗机构。急诊、抢救病人可先
    2023-05-05
    348人看过
  • 杭州男方生育保险报销限制
    男方生育险报销流程中同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。成都二胎生育保险报销条件生育生活津贴在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领;产前检查费由职工个人全额垫付,在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。凡是符合计划生育条例规定的第二胎也是可以享受有关生育保险待遇的。以下是二胎生育保险报销标准相关知识的汇总,仅供参考。凡是符合计划生育条例规定的第二胎也是可以享受有关生育保险待遇的。生育津贴规定:"女职工产假90天,其中产前假15天,难产的,增加产假15天;生育多胞胎
    2023-07-07
    286人看过
  • 杭州市生育保险报销申请表
    一、杭州市生育保-险报销申请表生育保-险报销申请表一般有参保单位项、申报理由、就医医院项、医疗总费用项、受理人签名框以及表格说明组成,具体填写如下:1、参保单位项:如实的填写个人姓名、社保号、联系人以及联系电话等个人以及单位信息;2、申报理由:在相应栏目上打勾即可;3、就医医院:如实填写医院名称;4、医疗总费用:如实填写;5、受理人签名:单位拿申请表到社保局医保机构相关人员签名即可报销。二、报销所需材料(一)、生育待遇保-险报销材料1、《杭州市职工生育保-险费用支付申报表》;2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件);3、婴儿出生医学证明(复印件);4、分娩时的住院医疗发票(复印件);5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);6、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件)。(二)、流产生育保-险报销材料1、产假证明;2、医疗部门出具的生育医疗诊断证明;3、住院或出院时,有关生育情况记载的
    2023-05-29
    62人看过
  • 生育保险待遇申请的相关问题
    (一)、申报条件:1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。3、以上条件须同时具备。(二)、申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4、《企业职工生育医疗证审领表(一式二份);5、《企业职工计划生育手术医疗证申领表(一式二份);6、《企业职工生育医药费报销申请单(一式二份);7、《企业职工生育保险待遇核准结算表(一式二份);8、《企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。(三)、办理程序:1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作
    2023-05-29
    145人看过
  • 生育保险待遇有多少钱,生育保险待遇的申报材料
    生育保险待遇有多少钱需要根据是否属于晚育、生育的子女数量来分别确定,但总的来说,生育保险待遇包括生育津贴和医疗补助金津贴两项费用。生育保险待遇的申报材料有计划生育部门签发的计划生育证明、企业职工生育医疗证审领表、企业职工生育保险外地就医申请表等材料。一、生育保险待遇有多少钱生育保险待遇的费用具体数额需要根据具体情况具体确定,总的来说生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴,在计算时需要注意如下几种情况的区分:1.正常生育的,按3个月(90天)计发;2.晚育的按3.5个月(105天)计发;3.生育并已领取独子证的按4.17个月(125天)计发;4.晚育并已领取独子证的按4.67个月(140天)计发。二、生育保险待遇的申报材料生育保险待遇的申报需要如下材料:1.计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)2.医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)3.育女职工、计划生育手术职工本人身份
    2023-06-04
    297人看过
  • 杭州生育保险报销流程及范围包括哪些
    杭州生育保险报销流程:一、女职工分娩或流产后,单位应在3个月内为其办理生育待遇申请手续;二、申请领取生育保险待遇时,单位应提供如下材料:1、《生育保险待遇申请表》一式二份;2、《准生证》原件及复印件;3、新生儿《出生证》及复印件;4、流产证明(仅限于流产的女职工);5、产假证明书和诊断书;6、产妇或流产女职工身份证复印件。杭州生育保险报销所需资料:一、顺产需要提供以下材料:1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公章;2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件;3、婴儿出生医学证明(复印件);4、分娩时的住院医疗发票(复印件);5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);6、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件);二、流产提供的材料:1、产假证明;2、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);3、住院或出院时,有
    2023-05-30
    186人看过
  • 杭州生育保险怎么报销,应具备哪些条件
    杭州生育保险怎么报销?生育保险相关政策解读为保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗,均衡用人单位女职工的生育费用负担,根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》等有关法律法规的规定,结合我市实际,特制定《杭州市生育保险办法》。职工享受生育保险待遇,应符合下列条件之一:炒金如何赚钱专家免费指导银行黄金白银TD开户指南银行黄金白银模拟交易软件集金号桌面行情报价工具(一)职工在生育时,用人单位已按规定为其办理参保登记手续,连续缴纳生育保险费12个月,符合国家、省、市规定条件生育的。(二)职工在实施计划生育手术时,用人单位已按规定为其办理生育保险参保登记手续的。生育保险待遇包括以下项目:(一)生育津贴;(二)计划生育手术津贴;(三)生育医疗费用;(四)计划生育医疗费用。生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《杭州市职工生
    2023-12-21
    202人看过
  • 芜湖生育保险待遇报销指南(条件+流程+标准)
    芜湖生育保险报销指南一、报销对象参保女职工参保单位首批参保职工缴费次月起或新增参保职工连续缴费满一年后,可以享受生育保险医疗待遇和生育津贴;新增参保人员连续缴费不足一年的,从缴费次月起,仅可享受生育保险医疗待遇(不享受生育津贴)。参保男职工的配偶参保男职工的配偶生育第一胎,其配偶未参加就业。(原来男职工参加生育保险也是有用的呢!)补充说明:要想享受生育保险,生宝宝前要办理“生育保险待遇登记”,生宝宝后要办理“生育保险待遇申请”噢!二、生育保险待遇登记办理材料:1)芜湖市城镇职工生育保险待遇登记表(一式二份)、社保卡原件及复印件、生殖健康服务证原件及复印件。(复印件请使用A4纸,下同)。2)申报人员为男职工未就业配偶的,还需提供:(1)、配偶身份证原件及复印件;(2)、配偶户口簿原件及复印件;(3)、配偶未就业证明材料:①户籍和居住地均在本市的,不需提供未就业证明,由经办机构直接查询参保信息
    2023-05-30
    145人看过
  • 苏州生育保险结付范围和待遇标准
    1.生育医疗费:女参保人员在生育保险定点医疗机构生育所发生的检查费、接生费、手术费及符合医疗保险结付规定的住院费和药费等生育医疗费用,由生育保险基金按定额标准结付;分娩时并发规定病种疾病,发生超过定额标准且符合结付规定的医疗费用,由生育保险基金结付。2.生育津贴:女职工生育按照国家和省有关规定享受产假,产假期间的工资由用人单位按《江苏省工资支付条例规定发放,生育保险基金以生育津贴形式对用人单位予以补偿。补偿标准为:妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加0.5个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加0.5个月的生育津贴。生育津贴的计发基数,按女职工本人产前12个月的生育保险月平均缴费基数确定。3.生育营养补贴和围产保健补贴:女参保人员生育的,可享受生育营养补贴700元和围产保健补贴1000元。
    2023-05-30
    473人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 2024年男性生育保险的报销标准,男性生育保险的待遇有哪些
      宁夏在线咨询 2024-09-16
      一、男性生育保险的报销标准 生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。男性生育保险报销是需要区分不同情况以及报销比例和条件。那么,在男性生育保险报销标准是怎样的呢? 1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴: (1)符合国家计划生育政
    • 济南生育保险待遇申报条件有哪些, 如何申请生育保险待遇有什么标准
      贵州在线咨询 2022-01-24
      生育保险待遇 1、申报条件 (1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。 (2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。 (3)以上条件须同时具备。 2、申报材料: (1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件) (2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件) (3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证
    • 杭州生育险到哪里报销
      天津在线咨询 2022-03-20
      到社保局报销。 1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公章; 2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件; 3、婴儿出生医学证明(复印件); 4、分娩时的住院医疗发票(复印件); 5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件); 6、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件
    • 报销养老保险有哪些待遇和标准
      浙江在线咨询 2021-10-25
      养老金领取标准:月基本养老金=基本养老金,个人账户养老金也称养老金、养老金,是最主要的养老保险待遇。也就是说,国家相关文件规定,工人上了年纪或失去了劳动力后,根据他们对社会的贡献和所具备的养老保险资格和退休条件,每月或一次以货币形式支付的保险待遇是给社会带来利益的需要,主要用于保障员工退休后的基本生活需求。养老金根据国家、集体、个人共同积累的原则积累、运营。人们年富时,创造的财富的一部分投资于养老
    • 二胎生育保险待遇有什么,有哪些相关规定
      天津在线咨询 2023-10-09
      二胎生育保险待遇:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等如果在报销范围内的,由生育保险基金支付;并且生育保险基金还需支付职工生育津贴。