社保生育险和医疗保险合并了吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-04 22:03:07 163 人看过

一、社保生育险和医疗保险合并了吗

(一)生育险和医保合并了。生育保险和医疗保险合并之后,报销的流程将更简化。过去医疗和生育报销不是一个系统,所以女性员工的住院生产费用一般由社保基金实时结算,但产前检查费用需要等生产之后单独报销结算。两者合并后,产前检查费用应该和普通医疗费用一同报销,一般是每年结算一次。

(二)在《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》中就指出:遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路。在试点期间,育保险基金并入职工基本医疗保险基金,就实行统一征缴。这样做法可以在不增加企业负担的情况下,很好地整合公共资源,合并后的医保生育险基金将有更强的抗压抗险能力。

(三)两者合并,对企业的员工缴费工作而言,将是一件去繁就简的好事。在试点期间的方法:按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率,个人不缴纳生育保险费。这就为将来的全面实施提供了很好的参考。另一方面,我们报销费用时生育险与医疗险纠结不清的情况也将得到改善,二者合一,照常结算报销医保即可。

二、社保的含义和特征

(一)社保含义

社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

(二)特征

1、保障性:指保障劳动者的基本生活。

2、普遍性:社会保险覆盖所有社会劳动者。

3、互助性:利用参加保险者的合力,帮助某个遇到风险的人,互相互济,满足急需。

4、强制性:由国家立法限定,强制用人单位和职工参加。

5、福利性:社会保险是一种政府行为,不以盈利为目的

三、社保生育险交多久能用

一般来说生育保险缴费需要在生育前连续足额缴纳生育保险费满一年及以上,并且继续缴纳。不过每个地区的规定都有所不同,有的地方要求分娩月前连续缴纳9个月(含分娩当月),并继续缴纳,具体的缴费年限以当地标准为主。

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