劳动争议仲裁申请表（范本）申请人：姓名、性别、出生年月日、国籍、文化程度、工作单位、职业、住址（如申请人为公司，请填写公司名称、地址等），法定代表人的姓名、职务、公司地址）被申请人：姓名、性别、出生日期、国籍、文化程度、工作单位、职业、住址（被申请人是单位的，应当写明单位名称，法定代表人的姓名、职务、单位地址）请求事项：（说明申请仲裁的目的）事实和理由：（说明申请仲裁或者提出请求的事实和法律依据，包括证据和证人的姓名、联系地址。应特别注意申请仲裁所依据的仲裁协议。

诚恳

仲裁委员会

申请人：（签字或盖章）

（2）XX证据

（3）XX份其他材料

申请人在撰写申请书时应使用钢笔、毛笔或印刷品。申请书分正本和副本。第二，“索赔事项”是指申请人请求仲裁委员会解决劳动争议的具体事项，即：，申请人的目的和要求。申请人应当向仲裁委员会明确提出仲裁目的和具体要求，如要求履行劳动合同、请求撤销决定等，并明确提出解决劳动争议的具体请求，例如命令被告支付工资××判令被告赔偿经济损失××要求明确、具体、合法、相对固定。也就是说，“四要四不要”：一要明确，不能含糊；二是要具体，不能笼统；三是要合理合法，不能无理；四是要相对固定，不能随意变换。在申请所要求的项目时，要慎重周到，力求做到体贴而不漏。立案后，如果请求事项确实不真实、不完整或者不准确，可以在规定的期限内变更或者提出新的请求

此外，需要申请部分裁决（即预付款）的，应当作为独立请求提出。如果部分裁决是在立案后提交的，则应另行提出申请

第三，“事实和理由”是申诉的主要部分，是内容的重点，向仲裁委员会提出请求的依据：（一）事实，是指双方有争议的事实或者被告侵权的事实和证据。案件事实的具体内容包括：（1）当事人之间的法律关系（2）争议的发生和发展（3）争议的焦点和具体内容（4）被告应承担的责任。如果申诉人本身有一定的责任，也应该提到，过错不能完全归责于被告人

在陈述事实时应做到“六个必须，六个不要”：一是与请求相一致，不能相互矛盾；二是要具体明确，不能抽象空洞；三是实事求是，不夸大、不缩小；第四，重点情节要讲清楚，不含糊；第五，要讲道理、讲道理，不能遮遮掩掩；第六，要冷静对待事实，不能刻薄、挖苦。

事实必须有证据证明。所谓证据是证明事实真实性和可靠性的基础。它决定了仲裁的结果。对证据的要求是：（1）列明证据的名称和内容，证明什么；（2）说明证据的来源和可靠性；（3）调查时应当写明证人的姓名、职业、住所；（4）提交证据原件或复印件。一般先提交复印件或复印件，开庭时才提交原件。在陈述事实时，证据的书写通常伴随着证据清单。在叙述事实时，可以用括号注明，以节省笔墨。你也可以在陈述事实后在一个单独的段落中陈述证据

（2）在澄清事实后，一般应分析争议的性质、危害、结果和责任，并提出债权所依据的法律规定，以论证债权的合理性和合法性。原因包括两个方面：一是查明案件事实的原因；二是提出法律依据的理由。法律条文的引用应当全面具体。应当提及第条、第款和第项，而不仅仅是第条。写作的理由应该是“三要三不要”：一要讲道理，不要妄自菲薄；第二，要提供证据，不能空谈；第三，要有针对性地引用法律条文，不能无法律依据地写出理由，例如：“归纳（分析和说明争议的性质、过错和危害后果），根据××法学×文章×为了实现这一要求，请仲裁委员会依法作出裁决

如果案件比较简单，可以将事实和理由写在一起，而不是分割