退休人员大病如何报销
来源:法律编辑整理 时间: 2022-06-21 10:35:28 427 人看过

退休人员的大病医保报销为其医疗费用由基本医疗保险基金先在其报销范围内予以报销,报销后的部分再由退休人员购买的大病医保在其报销范围内,按照相关的比例予以报销。

退休人员大病如何报销的法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》:第三章 基本医疗保险 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月19日 21:58
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多法律综合知识相关文章
  • 大病医保怎么报销,如何办理大病医保报销
    一般医保参保人员就医花费的费用在经过基本的医保报销后,如果个人自费部分达到大病保险报销的标准,就可以通过大病保险进行报销。具体报销方式如下:病历本。在医院挂号购买的病历本,一般1元/份。病历本上一般会根据就医流程写明各个医生给出的诊断以及治疗方案。(痛苦的是一般手写的病历字迹比较难辨认。)社保卡或身份证。就医人员如果有社保卡,可以直接用刷社保卡就医,后期可以直接在医院报销费用(异地就医有些医院可能不能直接刷卡报销)。如果没有刷医保卡,后期准备好资料,再申请报销也是可以的。诊断证明。一般是对病情的简单诊断,有医生签名和医院盖章,分为打印和手写两种,一般可用来请病假等。出院记录。在出院的时候由医院提供,一般会写明入院时间、经过、治疗结果和出院时间,一般医院会提供2~3份出院记录(有的地方叫出院小结。)发票。分为住院发票和门诊发票,一般门诊和急诊的发票不在报销范围内,还有一些特殊药品也是不能报销
    2023-05-09
    68人看过
  • 大连退休人员社保卡如何办理
    问:事业单位退休人员社保卡如何办理答:事业单位退休人员由原单位统一申请办理社保卡;个别社会化管理的事业单位退休人员需到辖区街道申请办理社保卡。更多的关于余额查询、办理、激活、补办等信息,请查询【】
    2022-12-11
    121人看过
  • 退休职工报销大病医疗保险的材料
    大病医疗保险是每一个在职职工都会购买的一份保险,而对于退休职工来说,想要知道大病医疗保险报销时需要准备哪些材料是有必要的。那么,退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料?退休职工由于年龄越来越大,其抵抗能力会越来越弱,是很容易受到疾病的侵袭。一旦生病住院,其治疗费用是非常高的。而大多数的退休职工都有购买大病医疗保险,此时,先了解大病医疗保险报销时所需要准备的哪些材料是当务之急。那么,退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料呢?对于退休职工报销大病医疗保险要准备的材料主要包括职工的《大病医疗保险缴费卡》、《医疗保险卡》;大病医疗费统筹基金拨付审批表;出院诊断证明、住院报销凭证、大病统筹患者住院医疗费用结算清单等。另外,参与农村合作医疗者所需要的材料主要包括参合居民的身份证或户口簿原件;新农合补偿结算单;参合证原件;费用清单
    2023-05-09
    194人看过
  • 退休人员如何实现退休返聘?
    退休返聘人员一般是与招用单位形成劳务关系,所以,单位是无需为退休返聘人员缴纳社保的。退休人员作为特殊性质的群体,已完全享受国家关于退休人员的基本保障权利,因此,对于退休返聘人员无需缴纳社会保险。对于退休返聘人员缴纳的社保中主要考虑工伤保险和养老保险。关于工伤保险方面:国务院《工伤保险条例》中均没有规定返聘的离退休人员可以享受工伤待遇,不少地方规定明确排除了离退休人员可以享受工伤待遇。要按照劳务报酬所得来缴纳个税。根据相关法律法规的规定,退休人员养老金免征个人所得税,其余的个人收入如返聘的劳务报酬、各种补贴、奖金等均应纳税。退休人员返聘合同范本是什么样的根据《民法典》、《民法典》和有关规定,甲乙双方经平等协商一致、自愿签定本聘用协议,共同遵守本协议所例条款。一、本协议所称退休人员是指已达到国家规定退休年龄的人员,或未达到规定退休年龄但已依法享受养老保险金、退休金的人员。二、聘用期限:本协议期
    2023-07-12
    337人看过
  • 患有重大疾病的参保人员医药费如何报销
    报销分两种情形。一是门诊费用。在个人账户内全额报销,超过个人账户限额的,符合规定特殊慢性病范畴的,一类慢性病(如恶性肿瘤、尿毒症等)在政策范围内报销免自付段最低不少于85%;二类慢性病(如高血压病、糖尿病等)报销比例根据病种、参保人员的状态(在职或退休)而定,一般在75%-90%,年度最高限额4000-8000元。二是住院费用。住院费用报销与个人账户无关。报销比例视费用明细及医院等级而定,在政策范围内基金支付最低不少于85%。个人需承担自费部分、起付线、乙类项目比例负担、统筹比例负担等。
    2023-05-10
    405人看过
  • 退休人员医疗费报销社会化
    退休人员医疗费报销社会化为了切实减轻企业承担的医疗保险事务性工作,解决退休人员医疗费报销难的问题,北京市社会化报销退休人员医药费工作将从今年5月启动,三年内在全市完全铺开。今年由社保所报销医药费的退休人员将达到53万人,启动工作优先考虑搬迁企业、拆退休人员医疗费报销社会化为了切实减轻企业承担的医疗保险事务性工作,解决退休人员医疗费报销难的问题,北京市社会化报销退休人员医药费工作将从今年5月启动,三年内在全市完全铺开。今年由社保所报销医药费的退休人员将达到53万人,启动工作优先考虑搬迁企业、拆迁居民和家居乡村等到企业报销不方便的退休人员。据市劳动和社会保障局副局长王德修介绍,由于京城改建工程的逐渐铺开,退休人员和原单位距离遥远的问题日益突出。这次改革一是将政府可以控制的社保部门作为退休人员交递所需报销医疗费用的场所,这样就缩短了群众报销所需行程,而且报销回来的医疗费会直接打进个人的银行户头,
    2023-06-08
    480人看过
  •  农村大病统筹如何报销?
    省内的大病门诊报销由定点医疗机构按照农村居民大病保险政策进行现场赔付,并且赔付的资金由定点医疗机构自行垫付。而省外的大病门诊报销,则应选择当地大病医保定点医疗机构住院治疗,并在出院后3个月内持新型农村合作医疗证、诊断证明、出院证明、发票等进行报销。省内的大病门诊报销由定点医疗机构按照农村居民大病保险政策进行现场赔付,并且赔付的资金由定点医疗机构自行垫付。二、省外大病门诊报销,应选择当地大病医保定点医疗机构住院治疗,出院后3个月内,持新型农村合作医疗证、诊断证明、出院证明、发票等进行报销。 农村大病统筹报销去哪里?根据我国《农村合作医疗制度》和《农村大病保险制度》的相关规定,农村大病统筹报销可以去当地的农村合作医疗机构或农村大病保险机构进行办理。农村合作医疗机构是指由乡(镇)人民政府主导,农村集体组织、社会组织、个人等多方参与,以提供基本医疗保险服务为目的,实行一体化管理的医疗机构。农村合作
    2023-08-29
    90人看过
  • 退休病退医疗保险报销方法
    病退和正式退休的医保报销一样。病退和正式退休工资的计算公式是一样的。因为病退要提前所以工龄会少退休工资也会相应减少。医保卡的主要用途:1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。个人账户可支付以下费用:1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;5、个人账户不足支付部分时由本人支付。医疗保险报销范围医疗保险报销范围,根据具体的保险险种有不同:1、城镇医疗保险(1)住院治疗的医疗费用;(2)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(3)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。2、大病医疗保险(1)城镇居民医保,包括恶性肿瘤、重症尿毒症门诊
    2023-07-03
    264人看过
  • 医院如何报销大病救助?
    出院后大病保险报销过后,大病救助可以报销。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:一、定点医疗机构于每月十日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;二、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;三、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。四、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。在北京住院河北医保能办出院能报销吗在北京医院住院时可以采用跨省就医联网结报,即:参合患者到参合省以外的新农合跨省就医
    2023-07-02
    216人看过
  • 上海退休人员大病医保怎么办理
    大病医疗保险的办理需要根据以下几个步骤,具体如下:第一、申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅,选择适合自己的大病医疗保险产品,然后填写保险申购单。第二、选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等。第三、办理或提交一张活期银行卡,用于以后缴纳保费或领取保险金。第四、阅读并签订投保合同。投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款,确认无异议后签字。第五、缴纳保费。签订保险合同后,参保人需先缴纳第一次保险费用,若是按年缴纳,则以后每年都需缴纳相应的保费。一、个人参保需要提供哪些材料选择缴纳保险基数标准,填写《社会保险个人信息登记表》,提交个人身份证正反面复印件一张;签署《存档人员缴纳社会保险协议书》,并核对《社会保险个人信息登记表》。企业首次参加社会保险需提供的资料:1、填报《社会保险登记表》和《企业员工参加社会保险申报表》;2、企业营业执照复
    2023-06-26
    371人看过
  • 本年退休人员如何休年假
    一、本年退休人员如何休年假职工当年退休的,可以在办理退休手续前休年假,如果不休年假的,可以要求用人单位支付三倍的工资。《职工带薪年休假条例》第五条单位根据生产、工作的具体情况,并考虑职工本人意愿,统筹安排职工年休假。年休假在1个年度内可以集中安排,也可以分段安排,一般不跨年度安排。单位因生产、工作特点确有必要跨年度安排职工年休假的,可以跨1个年度安排。单位确因工作需要不能安排职工休年休假的,经职工本人同意,可以不安排职工休年休假。对职工应休未休的年休假天数,单位应当按照该职工日工资收入的300%支付年休假工资报酬。二、解除合同年假如何算用人单位与职工解除或者终止劳动合同时,当年度未安排职工休满应休年休假的,应当按照职工当年已工作时间折算应休未休年休假天数并支付未休年休假工资报酬,但折算后不足1整天的部分不支付未休年休假工资报酬。其折算方法为:(当年度在本单位已过日历天数÷365天)×职工本
    2023-05-30
    106人看过
  • 北京医保退休人员的报销比例
    建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全部全额报销,其报销比例为100%。无论是以任何方式进行的住院,一律需要收住院床铺费。而住院床铺费可报销60%;退休职工,其医医疗药费报销为75%退休职工工龄不满15年。武汉市医保报销比例武汉医保报销比例分为以下四项:1、普通门诊医疗费提高到300元及以下的费用报销30%,将居民医保门诊费报销额度提高到每人每年90元。2、居民医保基金对参保居民起付标准以上、年度最高支付限额以下的住院费报销比例:在三级医疗机构住院由报销86%,在二级医疗机构住院报销89%,在社区卫生服务中心、一级医疗机构和惠民医院住院报销92%;职工医保报销比例在三级、二级、一级医疗机构比例分别为82%、85%、88%。3、由城镇职工大额医疗保险基金和参保人按现行的大额医疗保险政策规定分担10万元到20万元的住院费,超过20
    2023-07-13
    154人看过
  • 工伤认定:退休人员职业病如何申请?
    退休后患职业病的工伤认定,具体如下:1、职工发生事故伤害或者按照职业病防治法的规定被诊断为职业病的,所在单位应当自事故伤害发生起30日内,向统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定,特殊情况下,经社会保险行政部门同意,可适当延长申请期限;2、用人单位未按前款规定申请工伤认定的,工伤职工或者其近亲属可以向单位所在地统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定。《工伤保险条例》规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。工伤认定程序如何1、单位申请职工发生伤亡事故后,用人单位应当立即向当地劳动保障保障行政部门和工伤保险经办机构报告,并填报《事故伤害报告表》。同时,应在伤亡事故发生或职业病确认诊之日起30日内填表写并提交《工伤认定申请表》和首诊病历本、旁证材料、身份证等有
    2023-07-07
    62人看过
  • 退休事业单位退休人员退休金如何计算?
    按6.5%左右提高企业和机关事业单位退休人员养老金标准,并向退休较早、养老金偏低的退休人员和艰苦边远地区企业退休人员适当倾斜。1、公务员退休后的退休费按本人退休前职务工资和级别工资之和的一定比例计发。其中,工作年限满35年的按90%计发;工作年限满30年不满35年的,按85%计发;工作年限满20年不满30年的,按80%计发。2、事业单位工作人员退休后的退休费按本人退休前岗位工资和薪级工资之和的一定比例计发。其中,工作年限满35年的,按90%计发;工作年限满30年不满35年的,按85%计发;工作年限满20年不满30年的,按80%计发。3、机关技术工人、普通工人退休后的退休费分别按本人退休前岗位工资和技术等级工资之和、岗位工资的一定比例计发。其中,工作年限满35年的,按90%计发;工作年限满30年不满35年的,按85%计发;工作年限满20年不满30年的,按80%计发。按照政府文件规定,事业单位
    2023-03-04
    111人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 退休人员突发疾病身亡怎么报销? ?
      宁夏在线咨询 2022-11-02
      已退休人员因其已经开始享受养老保险等退休待遇,故其再次到其他用人单位从事劳动,与用人单位之间不再构成劳动关系,应当属于劳务关系。这种情况下,如果单位没有过错的话,则应由个人承担全部损失。
    • 退休人员异地医疗报销如何办理
      西藏在线咨询 2022-05-16
      参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销; 1)医疗保险卡的正反面复印件; 2)已确认的《异地就医申
    • 大病社保如何报销大病报销范围一览表
      新疆在线咨询 2022-09-01
      大病报销流程:第一步,参保人员携带身份证、医保卡、医疗费清单到当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。第二步,定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。第三步,最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医
    • 事业单位退休职工,患有重大疾病该如何报销,报多少?
      江西在线咨询 2022-10-25
      如果没有办理大病统筹,报销比例与常人无差别,办理了大病统筹后报销比例会提高至80%以上。
    • 退休人员报销条件退休人员去世当年取暖费可以报销吗
      江西在线咨询 2022-10-23
      取暖费必然是要结合当地本年度供暖期(某月~次年某月)、当事人去世月份来精确计算的,并不是说按年计算。