在昆明城乡居民医疗保险如何办理-法师兄

在昆明城乡居民医疗保险如何办理

来源：法律编辑整理时间： 2023-02-25 16:11:27 156 人看过

在昆明城乡居民医疗保险如何办理?办理需要哪些手续?本文将为在云南的参保人介绍昆明城乡居民基本医疗保险办理流程。在云南本市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料。非本市户籍成年人还需提交《云南省昆明市居住证》;非本市户籍未成年人由其家人代办，需提交其父母的《云南省昆明市居住证》。云南昆明城乡居民医疗保险办理流程：

1、昆明市2017年度城乡居民基本医疗保险参保缴费办理期为当月1日至当月25日。

2、昆明市2017年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为110元/人/年。

3、居住在城镇的本市户籍、非本市户籍城乡居民或本市户籍农村居民可以到劳动保障服务所(站)或由村委会、村民小组统一办理参保手续。学生、幼儿，可由学校或托幼机构统一办理参保手续。

4、本市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料。非本市户籍成年人还需提交《云南省昆明市居住证》;非本市户籍未成年人由其家人代办，需提交其父母的《云南省昆明市居住证》。云南昆明城乡居民医保卡领取条件：在劳动保障服务所(站)办理参保的城乡居民，携带身份证或身份证明材料(原件和复印件)及个人缴费收据，到劳动保障服务所(站)即可领取到社会保障卡。此外，由村委会、村民小组、学校、托幼机构、民政部门和人口与计生部门统一办理参保的，将由办理单位到医保经办机构领卡和发卡。云南新生儿医保怎么办理?若新生儿出生落户在昆明，按规定在出生后一年内(含一年)参保并缴费的，医保待遇可追溯到出生之日。若昆明户籍新生儿的母亲(或父亲)参加居民医保的，且在待遇期内，新生儿出生当年可视同随母亲(或父亲)参保，享受其母亲(或父亲)保险待遇。新生儿应在出生当年参加居民医保并缴费。昆明户籍新生儿，出生一年内参保的，待遇追溯期内全额垫付的住院医疗费，按“住院医疗待遇”或“外地住院医疗待遇”标准零星报销。

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城乡居民缴纳费用：昆明市2016年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为120元/人/年。缴费材料：本市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料。非本市户籍成年人还需提交《云南省昆明市居住证;非本市户籍未成年人由其家人代办，需提交其父母的《云南省昆明市居住证。如何缴费：1、学生、幼儿，可由学校或托幼机构统一办理参保缴费手续;2、本市户籍农村居民可以由村委会、村民小组统一办理参保手续;3、居住在城镇的本市户籍、非本市户籍的居民可到就近的街道(社区)劳动保障服务所(站)或户籍所在的街道(社区)劳动保障服务所(站)参保。缴费年限：其缴费年限男不低于30年、女不低于25年，医保实际缴费年限不能低于15年。

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一、城镇居民基本医疗保险办理条件城镇居民基本医疗保险办理条件是：具有当地城镇户口的中小学阶段学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和未参加城镇职工基本医疗保险的其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。在市区中小学就读的农民工子女，可自愿参加城镇居民基本医疗保险。二、城镇居民医疗保险办理材料城镇居民医疗保险办理材料如下：1．参保资料：参保居民需出示户口簿、身份证和学籍证明原件并提交复印件、一张一寸近期彩色登记照（持有第二代身份证的居民不提供彩色登记照），自行确定并携带一张用于缴费的银行卡。2．低保对象需出示《武汉市城市居民最低生活保障金领取证》原件并提交复印件。3．一级、二级的重度残疾人，需出示《中华人民共和国残疾人证》原件并提交复印件。低收入家庭老人需提交居住地街道办事处出具的未按月享受养老金或退休金待遇的证明。三、什么是城乡居民基本医疗保险城乡居民基本医疗保险是相对于

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——外转就医及手工结算流程外转手续审批：因病情所需需到外地就医的患者，由本市三级以上定点医疗机构相关科室提出转诊意见，填写“城镇居民医保市外转诊审批表”两份，科室主任签署意见报医院医疗保险办公室;医疗保险办公室根据医疗保险市外转诊规定审批，医保办主任签字，报医院主管领导签署意见后，在新乡市城镇居民医疗保险管理科审批，一份交病人用于报销，一份转城镇居民医保中心备案存档。报销手续接收：患者出院后，携带发票原件、住院费用明细汇总表、诊断证明书、出院证明、病历复印件、参保本复印件、身份证复印件(包括就医人及领款人的身份证复印件)、存折首页或银行卡复印件(中国银行)、市外转诊审批表，在居民医保中心对外报销窗口办理手续。手工审核结算：每15天作为一个给付周期，通过银行定制银行卡、单。待银行卡、单到位后，由居民医保工作人员向患者支付报销费用。

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城乡居民基本医疗保险报销程序概述如下：首先，如需住院治疗，请您先预先支付住院押金以便接收适当治疗。在入院之前或住院之日起三日内，请与当地参与城乡居民医疗保险部门进行详细咨询并完成登记手续。其次，在您顺利完成治疗康复之后，我们建议您开始准备所需的报销材料。这其中包括医保卡、门急诊病历本、出院诊断证明书、出院小结以及住院病历的复印件。此外，您还需要提交费用总清单和完整的发票。接下来，是具体的报销步骤：您可选择亲自前往参保地办理报销手续。除上述医院病历等材料外，您还需随身携带有效身份证件、现阶段的居住证明及医疗证。申请成功后，请耐心等候审核结果。一旦审核通过，您便能收到有关报销款项的信息。如今许多医院已经实施了网络结算服务，仅须凭证医保卡及身份证件就能完成初始操作。当结算过程中，您将能够直接缴纳您的报销款之后的差额即可。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准

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城乡医疗保险报销范围：1、在一级医院（社区卫生服务中心）的门（急）诊医疗费用。2、住院治疗的医疗费用。3、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。4、符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。5、建立家庭病床发生的费用。6、学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。7、正常生产或者孕28周以上终止妊娠的生育医疗费用。乡镇合作医疗报销标准一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。三是其他城镇居民。在一个结算年度内

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