长沙市医保对剖腹产能报销的具体数额进行了规定吗？-法师兄

长沙市医保对剖腹产能报销的具体数额进行了规定吗？

来源：互联网时间： 2023-07-14 07:50:13 313 人看过

女性在休产假期间可享受生育津贴的待遇，相当于正常领取工资。

计算公式如下：生育津贴＝当月本单位人平缴费工资30（天）产假天数

生育津贴需提供的材料1、身份证（原件、正反两面的复印件）

2、准生证（原件、复印件）

3、出生证明（原件、复印件）

4、出院证明原件（就是上面写了破腹产还是顺产，还有医生写了出院后的注意事项的那张单子，每个医院都不一样）

5、住院费用清单（就是详细的那个清单，应该有几张，每种药写得很清楚的那个）

6、住院费用收据（就是费用总单，什么甲类多少钱，乙类多少钱那个）

7、结婚证（原件、复印件）

门诊医保的报销比例是多少

门诊医保的报销比例如下：

1、在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60％；

2、镇卫生院就诊可报销40％；

3、二级医院就诊可报销30％；

4、三级医院就诊可报销20％。

参合农民可以选择不同医院就诊，一般采取就近原则，选择不同医院的报销比例也有所不同，一般对住院患者的报销比例比较大，可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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剖腹产职工医保报销比例2022如下：1、门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准：（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销；（2）手术费报销比例标准：参照国家标准，超过1000元的按1000元报销；60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天有补偿；（3）住院各级医院报销比例标准：镇卫生院报销比例是百分之60；二级医院报销比例是百分之40；三级医院报销比例是百分之30。3、大病报销比例标准：（1）参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿；（2）参加了医保缴费的，大病报销比

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离职后是不可以报销的，因为离职后社保会断缴纳，必须持续缴纳社保才可以报销。要享受生育的相关报销，必须同时具备两个条件：是缴纳生育保险时间累积满一年（部分地区略有出入）；是在生育期间必须处于在职状态，并继续缴生育保险费用。女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。《女职工劳动保护特别规定》第八条

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剖腹产的产妇和晚育的产妇在顺产时间上存在差异，通常情况下剖腹产的产妇可以在90天内顺利顺产，而晚育的产妇则需要等待120天才能顺利分娩。不过，具体的产假天数也因地区、工厂或行政单位的规定而有所不同。通常情况下,剖腹产的产妇可以在90天内顺利顺产,而晚育的产妇则需要等待120天才能顺利分娩。目前的情况就是这样。（今年4月有讨论要按照新的：好像是14周7天，一共98天。）剖腹产产假多少天这个也需要根据当地所在工厂，或者是行政单位的安排有关系的，有的单位产假长达半年。天津剖腹产产假政策根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国女职工劳动保护特别规定》的相关规定，剖腹产属于分娩中的第二产程。对于生育女职工，在分娩后享有产假。产假期间，职工的工资不低于本人生育前工资的80%。生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，可增加产假15天。剖腹产产假政策在法律上是有明确规定的，但实际执行中，

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剖腹产属于住院分娩，新农合规定，住院分娩是定额报销，就是不论花多少，报销的金额是固定的，一般来说，是5600元。根据地区不同，经济水平不同，报销比例或补助也不同，这个需要咨询户口所在地的新农合办公室，顺产是1000。剖宫产按大病住院统筹报销，其报销比例与医疗机构级别有关。每个地区都是不同但是报销的比例应该是一致的可以详细咨询一下当地的医院。儿童医保报销比例是多少1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院（社区卫生服务中心）不设起付线，报销65％二级医院起付线为300元，报销60％三级医院起付线500元，报销55％。2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫

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一、产假后辞职剖腹产报销吗离职后是不可以报销生育保险的，必须持续交纳才可以的。要享受生育的相关报销，必须同时具备两个条件：是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入);是在生育期间必须处于在职状态，并继续缴生育保险费用。二、产假生育津贴报销需要什么材料申请分娩生育津贴时需提供下列材料：1、参保职工的社会保障卡复印件。2、准生证、出生证和独子证复印件。3、生育住院发票复印件、出院小结(盖就诊医院章)。4、单位证明(含职工姓名、年龄、身份证号、产假起止日期)。5、报销资料涉及复印件的部分，需提供原件审核。部分城市生育津贴、补贴申领由个人自己办理的，需提供相关资料，在指定时间内到社保局办理，提供资料和提交公司资料几无差别。对于少数社保代理的个人或者小微企业、办事处、分公司的，需提前报备代理公司，并提交相应资料给代理公司由其协同申报，对于好*保这样的网上社保服务平台，便可网上直接上传资料、网上

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生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。生育险报销比例生育保险的报销标准主要有四个方面的报销标准，分别是生育津贴、生育医疗费、一次性分娩营养补助费以及一次性补贴。其中生育津贴＝当月本单位人平缴费工资30（天）假期天数；一次性分娩营养补助费为上年度市职工月平均工资25％。《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费

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一、生育保险报销个人提供材料说明1.职工身份证原件、复印件2.结婚证原件、复印件3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明5.医疗费用原始凭据6.住院病历复印件加盖医院公章7.明细费用清单8.职工本人银行结算户存折复印件二、企业单位提供材料1、《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》2、《**市生育保险待遇申报表》住院流产、引产生育保险报销材料一、个人资料说明1.职工身份证原件、复印件2.结婚证原件、复印件3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明5.医疗费用原始凭据6.住院病历复印件加盖医院公章7.职工本人银行结算户存折复印件二、单位提供1.《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》2.《**市计划生育手术待遇申报表》门诊流

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一、一般情况下，贫困户家庭在县内住院报销比例都达到了90％。因为近年有健康扶贫政策针对贫困户家庭，对参加新农合个人缴费部分的费用实行财政全额补贴。二、但如果是医疗报销，医疗报销只分农村居民和城镇职工，与是否为贫困户及是否持有低保证无关。1、居民报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；医院报销30％。2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。贫困户住房25平米政策搬迁安置的住房，按国家扶贫政策的规定，其建筑面积人均25平方米，这既是“保障基本”的强制性标准，也是最高限制标准，对象是农村建档立卡贫困搬迁户。无论什么地方、什么情况、什么人，都不能逾越这条政策红线。比如：你家有4口人，每人有25平方，那你家就可以

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剖腹产报销需要的材料：1、产妇的身份证、结婚证、计划生育服务证等原件和复印件；2、镇以上医院出具的《出生医学证明》见原件留复印件，出院时医院出具的有效票据原件，发票包括产前建大、小卡期间的检查，和化验费及住院费。用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。未提交上述所需材料，不会办理报销手续。河北省医保剖腹产报销多少剖腹产属于住院分娩，新农合规定，住院分娩是定额报销，就是不论花多少，报销的金额是固定的，一般来说，是5600元。根据地区不同，经济水平不同，报销比例或补助也不同，这个需要咨询户口所在地的新农合办公室，顺产是1000。剖宫产按大病住院统筹报销，其报销比例与医疗机构级别有关。每个地区都是不同但是报销的比例应该是一致的可以详细咨询一下当地的医院。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴

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