企业团体意外险理赔内容有哪些
来源:互联网 时间: 2023-04-15 11:50:22 472 人看过

一、团体意外险的保障内容有哪些

张经理最近遇到一件烦心事,因为最近意外事件频发,很多公司为员工购买团体意外险,但是,团体意外险有哪些保障内容呢?团体意外险会给整个团队里的人提供保障,一般来说,当团队中的被保险人在保险保障的过程中受到了意外伤害导致伤残甚至死亡时,保险公司就需要根据合同的约定赔偿一定的费用。团体意外险可以给被保险人提供很大的保障。如果被保险人在遭遇意外伤害时死亡了,保险公司需要进行死亡保险金的给付,一般都是全部给付。如果意外伤害导致被保险人留有终生残疾,根据被保险人残疾的程度,保险公司按照不同的标准来给付赔偿,不同于死亡给付,残疾赔偿都是部分给付。

二、团队意外险的特点

团体保险应该把老板利益和员工利益分别考虑。团体保险是由公司出钱保个人的险种,所以和我们为自己个人上保险还是有区别的,但不幸的是我看到的团体保险都是按个人险的思路选择方案的,最典型的就是老板出钱把员工利益保全了,而把老板利益保少了。其实在保险利益中,有员工身故、伤残、门诊、住院、手术等多项具体利益,其中员工身故、伤残是老板利益,而员工门诊、住院、手术等是员工利益,这一点是大家、包括很多资深的保险代理人都没注意到的。因为当员工发生身故和伤残的时候,公司老板在赔偿费用上是无法推脱的。团体保险必须选择有能力处理劳资纠纷的代理人。团体保险不单是一个简单的员工福利,还是公司和员工的利益平衡手段。当员工发生意外伤害时,尤其是发生了人身伤害事故时,保险的理赔几乎必然伴随劳资纠纷。所以当公司的保险代理人具备《劳动法》知识和人力资源背景的时候,就能更好地帮助公司和员工把问题提前化解。

三、团体意外险理赔所需资料:

(一)、意外身故保险金的申请

1、由受益人作为申请人填写保险金给付申请书,赔款收据(被保险人签字或盖章);

2、保险单或其他保险凭证;

3、投保人出具的被保险人的人事证明或聘用合同证明;

4、被保险人和受益人户籍证明及身份证明;

5、公安部门、保险人指定或认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书及被保险人户籍注销证明;尸检报告。火化证;如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;

7、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

(二)、意外残疾保险金的申请

1、由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书,赔款收据(被保险人签字或盖章);

2、保险单或其他保险凭证;

3、投保人出具的被保险人的人事证明或聘用合同证明;

4、被保险人户籍证明及身份证明;

5、保险人指定或认可的鉴定机构出具的残疾程度鉴定书;

6、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

(三)、意外医疗费用理赔申请

1、由被保险人或监护人作为申请人填写理赔申请书,赔款收据(被保险人签字或盖章);

2、保险单;

3、被保险人、受益人户籍证明或者身份证明;

4、治疗医院的诊疗证明资料(门诊病历、住院病历、出院小结)及医疗费用原始收据、费用清单(门诊不能提供费用清单的,需提供处方单);

5、被保险人、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

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2024年10月31日 13:22
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