1、误工费、陪护费的计算，以上一年度职工年平均工资为参照系。即：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

2、伤残生活补助费、精神损害抚慰金的计算，以事故发生地居民年平均生活费为参照系。即：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年但是，60周岁以上的，不超过15年70周岁以上的，不超过5年。精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

3、被扶（抚）养人生活费的计算，以其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准为参照系。即：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年但是，60周岁以上的，不超过15年70周岁以上的，不超过5年。

一、四级医疗事故有哪些处理程序

1、根据相关法律规定，出现医疗纠纷以后，可以通过双方共同协商处理（私了）、卫生行政部门行政处理、民事诉讼司法程序处理。其中，调解原则贯彻始终，司法鉴定结论或医疗事故技术鉴定结论是各种处理途径的科学依据之一。

2、有多条合法途径可解决医疗纠纷，如医患双方自行协商，在卫生行政主管部门主持下调解，依法向人民法院提起诉讼等；有些地方还出现了民间调解组织，居中调解医疗纠纷。

3、一般情况下，医患双方可自行协商，如未能通过协商等途径解决，这时患者及家属可以就双方的纠纷向人民法院提起诉讼。因医疗损害赔偿向人民法院提起诉讼的案由，主要有医疗服务合同纠纷和医疗损害赔偿纠纷两类。其中，医疗损害赔偿纠纷又可分为一般医疗损害赔偿纠纷和医疗事故损害赔偿纠纷，不同的案由适用法律不同，计算赔偿数额的依据亦不同。

4、在提请诉讼时，因为专业性较强，最好请具有法律和医学知识的专业人员提供帮助。而且，作为原告，从案由、被告、诉讼请求的确定，到赔偿数额计算、涉及鉴定时陈述材料的书写等都需要仔细推敲，同时还需要注意诉讼时效的限制、管辖法院的选择及证据材料的组织等。

根据我国医疗事故相关条例的规定，确定为四级医疗事故后可根据以下参照计算四级医疗事故赔偿费用。

二、四级医疗事故是否构成伤残

医疗事故共分为四级，其中一级医疗事故包括一级甲等和一级乙等医疗事故，二级医疗事故包括二级甲等、二级乙等、二级丙等、二级丁等医疗事故，三级医疗事故包括三级甲等医疗、三级乙等、三级丙等、三级丁等以及三级戊等医疗事故和四级医疗事故，其中四级医疗事故系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。而对于四级医疗事故是否构成伤残，根据《医疗事故分级标准（试行）》的规定，本标准中医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级。即四级医疗事故并不构成伤残。

在《人身损害致残程度鉴定标准》出台实施后，对于伤残等级的判定，即使是已经存在医疗事故的评级，一般仍然可以通过伤残等级予以明确。