为什么国家要对《基本医疗保险药品目录》进行新药增补和调整?
来源:互联网 时间: 2023-06-09 21:33:06 317 人看过

新药开发和投入生产的发展速度很快,每年有大量的国产新药和进口药品投入市场。在这些新药中,不乏有大量的治疗必需的药品,在治疗效果、价格和质量上优于《药品目录》中已有的同类药品,有的可能是新的药品种类。同时,临床治疗技术发展和参保人员的医疗需求的变化,也对临床用药提出了新的要求。因此,必须对《药品目录》进行调整,但同时考虑到对《药品目录》全面调整的复杂性,调整的周期不能太短,所以,国家《药品目录》原则上两年调整一次,新药增补工作每年进行一次。为什么制定国家《基本医疗保险药品目录》要成立评审领导小组?其主要职责是什么?

《药品目录》的制定和实施,将对药品的监督管理、价格、生产流通以及监床药品的使用等多个方面产生影响,涉及到多方面的利益调整。目前,我国药品的生产、流通、价格等管理工作由多个部门负责。一是由国家药品监督局负责药品的审批和质量监控;二是由国家计委和各省物价部门负责药品的价格;三是由国家经贸委负责药品生产流通的市场调控。因此,为了在制定《药品目录》过程中充分进行政策协调,保证《药品目录》的权威性和公正性,《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定,要成立由劳动保障部、国家计委、国家经贸委、财政部、卫生部、药品监督管理局和中医药管理局等部门的有关人员组成的国家《药品目录》评审领导小组,负责评审《药品目录》以及每年新增补和删除的药品,审核《药品目录》遴选专家组和专家咨询小组成员名单,以及进行《药品目录》评审和实施过程中的协调。制定《基本医疗保险药品目录》专家咨询小组的主要任务是什么?

制定《药品目录》成立专家咨询小组的主要目的是为了保证《药品目录》的科学性。专家咨询小组由专业技术水平较高的临床医学、药学、药品经济学、医疗保险和卫生管理等方面的专家组成,主要负责对《药品目录》的制定工作提出专业咨询和建议,负责《药品目录》的分类和《药品目录》初稿的论证。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月19日 05:34
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 《基本医疗保险药品目录》如何构成?
    《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发[1999]15号)规定,《基本医疗保险药品目录》由西药、中成药和中药饮片三部分组成。由于西药和中成药的药用成份和治疗适应症相对明确,产品的剂型、剂量、规格及其价格都有明确的规定,所以采用“准入法”,制《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发[1999]15号)规定,《基本医疗保险药品目录》由西药、中成药和中药饮片三部分组成。由于西药和中成药的药用成份和治疗适应症相对明确,产品的剂型、剂量、规格及其价格都有明确的规定,所以采用“准入法”,制定准予支付的药品目录,药品名称使用通用名,并标明剂型。由于中药饮片的药源广泛、药材品种繁多,使用剂量和规格差别大,对中药饮片采用“排除法”,制定不予支付的药品目录。
    2023-04-22
    194人看过
  • 医保药品目录新增哪些药物
    市人社局发布新版医保药品目录,新增了包括抗乙肝病毒类药物在内的866种药品。新版药品目录将自7月1日起正式实施,预计每年将为参保人员节省医药费至少5亿元。一、抗肿瘤新特药入医保据市人社局医保处负责人介绍,新版“三险”药品目录中共有2510种药品,比2005版增加了866种。另外,根据国家药品目录调整情况,部分使用量少,有质量安全隐患的84种药品被删除。“这2510种药品是指通用名,而非商业名。”这位负责人表示,不同药企生产同一通用名药物会采用不同的商业名称,也就是说,可报销药物可能会多达近万个。随着医保基金保障能力的提高、参保人员需求变化和临床医药科技发展,医保药品目录进行扩容。新增的药品包括外界呼声较高的糖尿病、高血压、抗肿瘤新特药、抗乙肝病毒类药物等。如甘精胰岛素、替莫唑胺、**夫定、**卡韦等,都被纳入了新版药品目录。二、医疗负担每年减超5亿按照医保报销规定,甲类药品不需个人先行负担
    2023-05-09
    331人看过
  • 如何理解纳入《基本医疗保险药品目录》药品的基本条件?
    《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第三条规定,纳入《药品目录》的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品,并具备下列条件之一:(1)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品;(2)符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品;(3)国家药品管理行政部门批准正式进口的药品。对以上基本条件,还有几点补充说明:一是在《药品目录》中的药品必须是符合上述三个条件之一的药品,一些地方标准的药品、临时进口的药品等,不能在《药品目录》之中;二是《办法》中规定排除的五大类别药品,即使符合三个基本条件,也不能纳入《药品目录》;三是符合三个基本条件,不在五大排除类别之内的药品,还必须符合临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的条件,并由专家进行评审。哪些类别的药品不能纳入《基本医疗保险药品目录》?《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第四条规定,以下
    2023-06-18
    450人看过
  • 《基本医疗保险药品目录》为什么分甲、乙目录?甲、乙类目录有何不同?
    由于我国经济发展不平衡,各地医疗保险筹资水平不同,为了保证参保人员的基本医疗用药,《基本医疗保险药品目录》分为甲类目录和乙类目录。甲类目录的药品费用按规定由基本医疗保险基金支付,在全国所有统筹地区都应保证支付。乙类目录的药品各由于我国经济发展不平衡,各地医疗保险筹资水平不同,为了保证参保人员的基本医疗用药,《基本医疗保险药品目录》分为甲类目录和乙类目录。甲类目录的药品费用按规定由基本医疗保险基金支付,在全国所有统筹地区都应保证支付。乙类目录的药品各省、自治区、直辖市可以根据经济水平和用药习惯进行适当调整,医疗保险基金支付比例由各统筹地区根据当地医疗保险基金的承受能力确定。
    2023-04-22
    129人看过
  • 全国开展基本医疗保险药品目录管理工作
    劳社厅发明电[2002]14号各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局):国家基本医疗保险药品目录发布以来,已有27个省(区、市)完成了基本医疗保险乙类药品调整工作。从已经实施新的用药政策的大多数省(区、市)的情况看,基本医疗保险药品目录对保障职工用药需求,规范定点医疗机构和药店的售药行为,遏制医疗费用不合理增长发挥了重要作用。但最近也发现有少数省(区、市)在制定地方基本医疗保险药品目录(以下简称《地方目录》)的过程中存在着未经我部批准擅自发布《地方目录》、擅自修改国家基本医疗保险药品目录的甲类药品范围、在我部审批的《地方目录》的乙类药品之外擅自增加品种和剂型以及使用商品名称等做法。这些做法违反了国家基本医疗保险用药管理的规定,也不利于基本医疗保险制度的建立和发展。为规范基本医疗保险药品目录管理,为下一步药品目录调整工作打好基础,我部拟在全国范围内对基本医疗保险药品目录管理和执行情况进行一
    2023-06-07
    128人看过
  • 基本医疗保险药品目录和构成方式有哪些
    1、基本医疗保险药品分甲、乙类。西药部分甲类品种有315个,乙类品种有818个;中成药部分的甲类品种有135个,乙类品种有792个。工伤保险药品不分甲、乙类。2、基本医疗保险药品是指保证职工临床治疗必需的,纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两青霉素。甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。3、《药品目录》。《药品目录》中的药品分西药、中成药和中药饮片三部分。其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个。医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片
    2023-05-30
    234人看过
  • 烟台市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录
    阅读前提示:市区人力资源和社会保障局,市直有关部门、有关单位:根据山东省人力资源和社会保障厅《关于印发的通知(鲁人社发﹝2010﹞47号)的规定要求,确定了《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)(以下简称《药品目录),现印发给你们,并就有关问题通知如下,请一并贯彻执行。一、本《药品目录在保持参保人员用药政策相对稳定的基础上,根据临床医药科技进步与参保人员用药需求变化,适当扩大了用药范围,提高了用药水平。《药品目录适用于基本医疗保险、工伤保险和生育保险,是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。二、《药品目录分西药、中*药、中药饮片、医院制剂四部分。其中,西药、中*药和医院制剂部分用准入法,规定基金准予支付费用的药品;中药饮片部分用排除法,规定基金不予支付费用的药品。参保人员使用目录内西药、中*药、医院制剂
    2023-05-10
    357人看过
  • 74种药品新增进入国家医保目录,医保报销比例怎么计算
    一、74种药品新增进入国家医保目录按照党中央、国务院决策部署,国家医疗保障局会同人力资源和社会保障部等部门组织开展了2021年国家医保药品目录调整工作,现已顺利结束。今天,国家医疗保障局召开新闻发布会公布2021年国家医保药品目录调整结果。共计74种药品新增进入目录,11种药品被调出目录。2021年国家医保药品目录内药品总数2860种,将于2022年1月1日执行。2021年国家医保药品目录调整的范围包括近5年新上市或说明书修改的药品,国家基本药物以及新冠肺炎治疗用药。新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求,共涉及21个临床组别,患者受益面广泛,群众用药的可及性和公平性,进一步提高。调整后,国家医保药品目录内药品总数为2860种,其中西药1486种,中成药1374种。中药饮片仍为892种。在调整中,国家医疗保障局始终坚持保基本的功能定位,将基金可承受作为必须坚守的
    2023-03-24
    292人看过
  • 国家基本药物目录与医保医保有什么区别?
    1、作用不同:《国家基本药物目录》主要用于指导临床医师合理选择用药品种,通过引导药品生产企业的生产方向,保证基本药物的市场供应。而《基本医疗保险药品目录》的主要作用为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围,是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。其目的是为了保障参保人员的基本医疗需求,保证医疗保险基金的收支平衡。2、制定的依据不同:《国家基本药物目录》主要考虑药品临床使用的合理性和安全性,以及全社会的基本用药水平。而《基本医疗保险药品目录》在考虑参保人员用药安全和疗效的同时,重点要依据基本医疗保险基金的承受能力,要考虑药品的价格因素。3、应用范围不同:《国家基本药物目录》适应全社会所有人群,而《基本医疗保险药品目录》只适用于基本医疗保险保险的参保人员。一、甲乙类药是怎么报销?甲类是指国家规定,临床治疗需要的甲类药品。广泛应用于同一类药物,疗效好,价格低廉,使用这些药品所发生的费用,应当
    2023-06-20
    121人看过
  • 关于规范国家基本医疗保险和工伤保险药品目录部分药品名称剂型等问题的通知
    关于规范国家基本医疗保险和工伤保险药品目录部分药品名称剂型等问题的通知劳社厅函[2007]162号各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅]”265复方肝病用氨基酸指“复方氨基酸”272疾病特异型肠内营养剂剂型更改为“口服散剂、口服液体剂”★(278)戈舍瑞林剂型更改为“缓释植入剂”344无水氯膦酸二钠中文名称更改为“氯膦酸二钠”356乌体林斯中文名称更改为“草分枝杆菌F.U.36”391脱氧氟尿苷中文名称更改为“去氧氟尿苷(脱氧氟尿苷)”403长春瑞宾中文名称更改为“长春瑞滨”585异丙托溴铵沙丁胺醇中文名称更改为“复方异丙托溴铵(异丙托溴铵沙丁胺醇)”634复方樟脑酊剂型更改为“口服液体剂”641★641复方甘草甜素中文名称更改为“复方甘草甜素(复方甘草酸苷)”646鸟氨酸天门冬氨酸中文名称更改为“门冬氨酸鸟氨酸(鸟氨酸天门冬氨酸)”670双岐杆菌活菌中文名称更改为“双歧杆菌活菌制剂”71
    2023-04-25
    487人看过
  • 新版医保药品目录
    新增一批报销药品为格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、ATG-FresenisS(抗人T细胞兔免疫球蛋白)、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺(碳酸镧)、泰欣生、索马杜林、。这批药物主要用于治疗胃癌、乳腺癌等重大疾病,药品价格昂贵,且没有替代要,因此此次这批药物加入医保报销目录,也为癌症患者减轻了不少负担。目前,我国医保报销药品目录主要有西药、中成药和中药饮片三部分,其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个。医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别。其中,单方不予支付的有99种,单、复方均不予支付的有28种和1个类别。社保医保药品理赔说明:基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类,第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销;第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担
    2023-07-04
    256人看过
  • 劳动和社会保障部关于做好基本医疗保险药品目录乙类药品调整工作有关问题的通知
    各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局):《国家基本医疗保险药品目录》发布后,各省、自治区、直辖市抓紧进行本省(区、市)基本医疗保险药品目录的调整与实施工作。绝大多数省份能够按照国家的有关规定,在工作中建立健全工作机构和专家组,制定科学合理的审评办法,并注重坚持公开、公正、公平的原则,保证了基本医疗保险药品目录调整工作的顺利进行。但也有个别省份在基本医疗保险药品目录调整工作中存在着严重的违规问题,如在药品评审工作中搞厂家申报并收取评审费;发布本省基本医疗保险药品目录时擅自增加未经我部审核的品种;发布本省基本医疗保险药品目录后不能及时按要求报我部备案等。这些做法严重违反了基本医疗保险用药范围管理的有关规定,不仅损害了劳动保障部门的形象,而且在社会上造成了极坏的影响。目前,我国城镇职工基本医疗保险制度刚开始建立,为维护国家>策的严肃性和权>性,确保我国医疗保险制度改革的顺利发展,现就做好基本
    2023-04-22
    311人看过
  • 药品目录调整注意事项
    各地在基本医疗保险药品目录调整工作中,一定要遵循我部《关于印发城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]15号)和《关于印发国家基本医疗保险药品目录的通知》(劳社部发[2000]11号)的有关规定,不得搞厂家申报并以任何名目收取药品评审费;不得将没有获得国家部颁标准或收载入国家药典的药品列入目录;目录中药品不得使用和标注商品名(包括英文名称)。各地基本医疗保险药品目录调整品种必须报经我部审核同意后,方可发布本省基本医疗保险药品目录,药品目录发布后要及时报我部备案。在基本医疗保险药品目录调整工作中切实杜绝违规行为的发生。对不按规定执行的省、自治区、直辖市,一经发现,将严肃进行查处并予以通报批评。各地基本医疗保险药品目录发布后,要加强与卫生、中医药、药品监督等部门的配合,积极做好基本医疗保险用药范围有关政策的宣传,严格基本医疗保险用药管理,保障广大参保人员基本医疗保
    2023-06-09
    144人看过
  • 国家基本药物目录由什么发布
    由国家卫健委发布。基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。国家基本药物目录与医保医保有什么区别?1、作用不同:《国家基本药物目录》主要用于指导临床医师合理选择用药品种,通过引导药品生产企业的生产方向,保证基本药物的市场供应。而《基本医疗保险药品目录》的主要作用为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围,是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。其目的是为了保障参保人员的基本医疗需求,保证医疗保险基金的收支平衡。2、制定的依据不同:《国家基本药物目录》主要考虑药品临床使用的合理性和安全性,以及全社会的基本用药水平。而《基本医疗保险药品目录》在考虑参保人员用药安全和疗效的同时,重点要依据基本医疗保险基金的承受能力,要考虑药品的价格因素。3、应用范围不同:
    2023-07-31
    408人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 什么是基本医疗保险药品目录和基本医疗保险药品报销基本的医疗用品
      贵州在线咨询 2022-03-18
      根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 1、基本医疗保险药品报销 基本的医疗用品主要有两种,一种是全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 另一种药物目录则是由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支
    • 包括哪些基本医疗保险药品目录?
      香港在线咨询 2022-08-04
      确定《药品目录》的原则是:以国家基本医疗保险药品目录为依据,坚持临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应、医疗保险能支付得起的药品。同时,既要考虑临床治疗的基本需要,也要考虑地区间的经济差异和用药习惯,中西药并重。 纳入《药品目录》的药品,必须具体下列条件之一: (一)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品; (二)符合国家药品监督管理部门颁布标准的药品; (三)国家药品监督管
    • 药店将药品纳入基本医疗保险用药范围的,是否可以纳入基本医疗保险
      西藏在线咨询 2022-02-15
      药店的说法是正确的。我国《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第4条规定了有些药品不能纳入基本医疗保险用药范围,其中包括主要起营养滋补作用的药品、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)以及劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。本案中,郭某所购买的药酒属于用
    • 纳入药品目录的药品的基本条件
      澳门在线咨询 2022-10-20
      纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,应为临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的药品,并符合下列条件之一: (1)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品; (2)符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品; (3)国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。以下易于滥用的、可用于非治疗用途的药品不列入《药品目录》:一是主要起营养滋补作用的药品;二是部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;三是用中药
    • 医保报销药品目录
      西藏在线咨询 2022-03-17
      《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。其中,西药部分和中成药部分用准入法,规定基金准予支付费用的药品,基本医疗保险支付时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类;中药饮片部分用排除法,规定基金不予支付费用的药品。参保人员使用目录内西药、中成药和目录外中药饮片所发生的费用,具体给付标准按基本医疗保险、工伤保险和生育保险的有关规定执行。