太原生育保险报销条件及报销流程是怎么样的-法师兄

太原生育保险报销条件及报销流程是怎么样的

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-05 15:10:59 124 人看过

太原生育保险报销条件及报销流程

符合下列条件的女职工可以享受生育保险待遇：

1、职工所在企业参加了生育保险费用社会统筹，并按时足额缴纳生育保险费的;

2、本人生育符合国家和省、市计划生育政策的规定(即持有计划生育准生证)。

列入统筹范围的生育保险待遇有：

1、生育津贴(产假工资)。

2、生育期间的医疗待遇。包括住院费、药品费、手术费、治疗费。

3、生育死亡遗属津贴。

生育保险报销流程

女职工在生育医疗终结后，携带本人的有关证明，到所在企业劳资部门填写《太原市职工生育保险金付款凭证》(一式四联)，由劳资部门审核签章，并负责到社会保险机构办理享受生育保险待遇审批手续(生育职工及其家属也可直接到保险机构办理审批手续)。

在太原市**保险公司参加生育保险的职工，凭审核后的《付款凭证》第一联和第三联到市工商银行金厦储蓄所(新建路264号金融大厦旁)直接领取现金或存款折。凭此存款折在工商银行所属的90个联网储蓄所可随时领取现金。

享受生育保险待遇所需证明

计划生育准生证(生育证)、出生医学证明、医疗费结算单、医疗证明(证明中须注明流产、引产、顺产、胎头吸引、产钳助产、臀助产、剖宫产、多胞胎产、死胎)。

享受6个月生育津贴者，携带独生子女证并由医院提供采取长效节育措施的医疗证明，当地或企业计划生育部门签注意见。

采取节育措施失败的，由医院提供采用何种节育措施失败的证明，当地或企业计划生育部门签注意见。

未参加养老保险的生育职工还须提供本人的身份证和经劳动或人事部门批准与企业建立劳动关系的合同书。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

生育保险
太原再次规范生育保险待遇报销流程

据介绍，太原市女职工参加太原市城镇职工基本医疗保险、生育保险满6个月，孩子出生后12个月内，方可享受生育保险待遇。另外，男职工参保满12个月，孩子出生后12个月内，其未就业配偶也可享受生育保险待遇。生育保险待遇定额报销，包括三部分：产前检查费、生育医疗费、生育津贴。具体到每一个人，生育保险待遇可能有所不同。太原市目前参加生育保险的人数约为230万人。生育保险由用人单位按照0.8%的缴费比例缴纳，职工个人不缴费。生育保险待遇业务对单位办理，不对参保职工个人。职工的生育保险待遇，全额支付到单位银行账户中，职工从单位提取。尽管生育保险待遇是由单位承办人办理，但办理时需要的材料仍然主要由本人提供，材料不全影响待遇享受。据太原市医疗保险管理服务中心有关负责人介绍，行政机关、企事业单位参保女职工生育保险待遇报销所需携带的材料，因头胎、二胎、流产等不同而有所区别。其中，单位首次办理时，需提供单位账号、银

2023-06-09

460人看过
生育保险
生育保险怎么报销？生育保险报销需要哪些条件?

是不是只要购买了社保就可以领取生育保险费呢?生育保险报销需要一定的条件，职工只有满足了一下的条件，才能报销法律规定的生育保险费用。生育保险报销报销范围包括：计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按规定应由生育保险基金支付的，由本人所在单位汇总，向区县社保(查询办理)经办机构申报结算。参保人在外埠发生的生育保险费也按此方法报销。生育保险报销条件，详细见如下：1、具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发

2023-06-09

441人看过
生育保险
异地生育保险报销流程是怎样的，能报销多少

1、需要提供的资料参保人的身份证及复印件、结婚证明、婴儿的出生证明或死亡证明、医疗费用收据、异地生育的单位证明及其医院级别的证明。如果是委托他人代办，需携带代办人的身份证以及委托书。2、报销流程（1）生育完成后，携带以上资料前往当地社保经办机构申请；（2）经医疗生育部门进行审核；（3）审核通过后一次性发放补贴费用，可直接在自己的社保卡或个人银行账户中领取。事实上，生育保险的基本内容通常是由生育医疗费用以及生育津贴这两部分构成的。第一部分生育医疗费，涵盖孕产全过程，并且侧重于提供基本保障。而支付项目分为检查费、接生费、手术费、住院费、药费这5类。第二部分生育津贴，是生育保险的重要项目，是国家法律、法规规定对职业妇女因为生育而暂时离开工作岗位期间，给予的生活费用。在实行生育保险社会统筹的地区，生育津贴的支付标准按所在企业上年度职工月平均工资的标准支付，而且期限不少于90天；而在没有开展生育保险

2023-02-23

305人看过
计划生育
生育怎么报销医保报销流程

生育报销医保报销流程如下：1、生育保险的报销标准没有统一规定，生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75％，男方生育险可报50％，只能报一方；2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资除以30乘规定的假期天数；3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受；4、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。法律依据：《女职工劳动保护特别规定》第八条女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单

2023-08-10

243人看过

生育保险
北京生育保险报销流程是怎样的,北京生育保险费用如何报销

北京生育保险报销流程是怎样的?北京生育保险费用如何报销?北京生育保险报销需要的材料有哪些?这些将在本文详细说明。北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。注意：北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。1、住院生产费住院生产费不用担心，参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，需要在生产后由女方单位提交到社保中心。北京生育保险报销需要的材料有哪些①北京市社会保障卡②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育

2023-05-04

442人看过
生育保险
2023年生育保险报销流程是什么,享受生育保险的条件

一、生育保险报销流程是什么?(1)准备材料，在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口，办理报销手续。需要准备的资料：参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单，都需加盖医院印章。(2)进项待遇申报，在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。(3)经有关部门审核，符合生育保险报销待遇申领条，将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。二、享受生育保险的条件职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可;2、已办理参保备案，并在当地生育;3、当地人社局要求的其他条件。参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符

2023-05-21

117人看过
法律综合知识
2022年最新的生育保险报销流程和条件是怎样的

生育保险报销流程1、正常申报：参保人生育、流产或施行计划生育手术的次月起1年内，由所在用人单位申领生育保险待遇。2、延期申报：参保人累计缴费满12个月之后的1年内，由所在用人单位申领生育保险待遇。符合以下条件之一的单位或个人可以提出申请：1、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的，且在享受生育保险待遇期间，用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的，用人单位应当在参保人生育或者施行计划生育手术的次月起1年内，向社会保险经办机构申请支付生育津贴。2、参保人参加本市生育保险累计缴费未满1年的，用人单位应当在其累计缴费满12个月之后的1年内，向社会保险经办机构申请支付生育津贴。3、参保人按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间，用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因，停止为其缴纳生育保险费、并未支付产假工资的，参保人可在产假或者计划生育手术休假结束后1年内，向社会保险经办机构申请支付生育津

2022-10-09

81人看过
计划生育
无锡综合保险生育报销的报销流程

无锡综合保险生孩子也属于生育保险，可以参考生育保险报销方式。1、职工参加生育保险，并由用人单位为其连续缴费满6个月后发生的妊娠期检查、生育、流产、计划生育手术、因生育引起疾病以及治疗葡萄胎、子宫外孕手术等费用，方可按规定享受生育保险待遇。女职工生育或流产时已连续缴费满6个月，方可由生育保险基金支付生育津贴和一次性营养补助费。2、用人单位或职工应在生育或计划生育手术后6个月内，凭相关凭证到社保经办机构办理生育保险待遇结算手续。3、以下费用生育保险基金不予结付：(1)因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、违法行为、交通事故、医疗事故等造成妊娠终止的医疗费用;(2)因生育或计划生育手术造成的医疗事故所发生的费用;(3)因生育或计划生育手术发生的膳食费、超标床位费、无痛分娩费、镇痛泵费，以及其他本人要求享受的特殊服务项目而发生的费用。(4)新生儿的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用;(5)超出生育保险

2023-05-08

111人看过

女职工
女职工生育保险报销条件女职工生育保险怎么报销

女职工生育保险清算条件：1、使用者为员工支付一定时间的社会保险各地政策不同，北京市要求连续支付社会保险9个月，广州市要求累计支付社会保险1年，上海市要求生产月支付社会保险2、申请保险，在当地生产3、当地人社会局要求的其他条件。失业女职工生育保险待遇报销的办理材料一、生育待遇包括：产前检查费、生育医疗费、一次性营养补助费。二、待遇标准：（1）产前检查费：1000元；（2）生育医疗费用：三级医院符合医保范围报销80％，二级及以下医院符合医保范围报销100％。（3）一次性营养补助费：按照当地上年度职工平均工资的2％。三、提供材料（到生育经办窗口办理）（1）双方居民身份证复印件或社会保障卡复印件；（2）民政部门出具的结婚证原件及复印件；（3）卫生计生行政部门开具的计划生育证明原件及复印件（即《独生子女父母光荣证》或《再生育一个孩子证》）；（4）出院记录（盖章）、费用发票、费用清单（盖章）；（5）《

2023-08-05

316人看过
计划生育
上海市生育险如何报销以及报销流程

一、上海生育保险报销条件1、2018年7月1日以后足额缴纳生育保险的女职工;2、所花生育医疗费用符合计划生育相关规定。二、上海生育保险报销流程1、申请携带生育保险报销材料到生育保险管理中心提出申请。2、受理生育保险管理中心受理并收取生育保险报销材料，申领人确认并签字。3、审核审核生育保险材料，着重审核材料的缺漏、真实性，并致电医疗机构、计生部门求证。5、汇款生育保险管理中心审核材料完成后，在15个工作日内通过银联汇款到申领人账户。三、上海生育保险报销材料1、个人有效身份证;2、《上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表》3、上海市生育出具《生育医学证明》;4、外省市生育的出具产妇生育情况(难产、顺产或流产)的出院小结和婴儿《出生医学证明》;5、国外或香港、澳门、台湾地区生育的携带当地医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产或流产)的病历证明等材料及中文翻译件;6、申请人在上海市开立实名制

2023-05-29

464人看过
结婚证
生育津贴领取条件及报销流程

领取条件：1、用人单位为职工缴纳生育保险一年以上；2、生育女职工拥有本市户籍；3、用人单位为职工缴纳生育保险；4、生育期间相关费用符合计划生育相关规定；5、按相关规定女职工生产会流产。生育津贴报销流程：1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；2、工作人员受理核准后，签发医疗证；3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1－10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）一、生育津贴怎么计算举个例子：如果小M所在地区的产假天数为128天，单位员工的上一社保

2023-03-23

240人看过
独生子女
天津生育津贴报销流程、条件及标准是怎么样的

天津生育津贴报销流程、条件及标准天津生育津贴报销条件1、女职工生育保险连续缴费满一年的;2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。天津生育津贴报销申请材料(一)产前检查费1、挂号费收据(生育保险章);2、门诊收据“社保报核联”(生育保险章);3、门诊费用机打明细。(二)门诊医疗费票据1、挂号费收据(生育保险章);2、门诊收据“社保报核联”(生育保险章);3、门诊费用机打明细;4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章);5、处方底联(按项目审核时提供);6、检查报告复印件(按项目审核时提供);7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。(三)住院医疗费票据1、住院医疗费“社保报核联”(生育保险章);2、住院费用清单;3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生

2023-05-05

233人看过

计划生育
男女生育津贴报销流程及条件

一、生育津贴支付方式我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于98天；二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为98天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。二、生育津贴报销流程1、产后3个月内把有关材料交女方单位人力资源部；2、填写《xx市申领生育津贴人员信息登记表》并由单位盖章；3、个人执此表到爱人单位盖章并双方本人签字，返还女方单位；4、女方单位每月5日-25日报社保申报，资金到公司帐后发给本人。三、男女生育津贴报销条件生育津贴男方领取条件：1、职工夫妻符合国家计划生育政策；2、职工夫妻符合国家法定生育条件；3、男职工配偶还未列入生育保险范围；4、男职工配偶刚好是生育第一胎；5、男

2023-04-11

167人看过
独生子女
羊城生育险的报销流程与条件

广州市生育保险报销分为5种情况，未办理就医确认凭证的急诊流产或分娩、异地分娩、在非定点医院急诊流产或分娩、产后并发症和各种特殊情况的生育医疗费用等。针对不同的情况，报销所需的资料也不同，请市民根据自己的情况对号入座。广州生育保险报销流程和条件各是什么?广州生育保险报销流程一、报销流程1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用，先由参保人员个人垫付，自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。2、由单位经办人携带相关资料，到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。二、报销范围及携带资料序号报销类别携带资料专项资料基本资料1未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。1、医院病历原件和复印件;2、医院诊断证明原件和复印件;3、财税部门印制的医疗费用

2023-04-23

282人看过