教师生育有住院的医疗保险怎么报销？-法师兄

教师生育有住院的医疗保险怎么报销？

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-05 09:35:56 292 人看过

到定点医院就医后，就医费应先由个人负担，就医结束后再开具计划生育手术证明，找社保局结算。

若是妊娠登记，教师应在怀孕10个月内到定点医院开具《妊娠诊断证明》，10日内由本人或委托他人到市社保局办理妊娠登记。登记的材料主要包括：

《医疗保险证》和复印件；

定点医院开具的《妊娠诊断证明》和妊娠试验化验单（加盖医院生育保险专用章，下同）；

区、街计划生育部门出具的“生育服务证”和复印件；委托他人代办的，应提供代办人身份证和复印件。

生育住院登记，应该在住院当天在定点医院办理，如未及时办理，应在三日内补办。住院登记的材料包括：

《住院证》（加盖医院生育保险专用章）；

《医疗保险证》和复印件；

《生育服务证》和复印件；

终止妊娠的，提供《妊娠登记表》（参保人员留存联）；

计划生育手术并发症住院应提供《并发症登记表》（参保人员留存联）；

由他人代办到社保分中心办理住院登记的还应提供代办人身份证和复印件。

教师顺利生下宝宝后，还需要办理生育保险结算，由教育办在4、7、10和次年1月上旬（节假日顺延）到市社保局办理申报结算手续。需要准备的材料有：

《医疗保险证》复印件；

门诊和住院专用收据（社保报核联）；

门诊和住院费用清单；

处方底联；

相关检查报告（留存复印件）；

出院小节及住院病例的复印件；

住院登记表；

定点医院出具的计划生育手术证明（术后）；

晚育独生需提供《独生子女证》原件、复印件。

教师生育保险报销比例

1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50％的一次性生育补贴。

4、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

5、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

《女职工劳动保护规定》第八条女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。

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