医保个人账户如何用?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-02-22 16:20:12 71 人看过

可以直接用绑定的亲属卡刷卡买药,使用时要注意人卡一致;如果是需要在医院就诊时使用,那么共济健康账户要先使用本人历年个人账户资金,后使用本人共济健康账户资金。

一、医院检查可不可以报销医保吗

门诊检查费医保是不能报销的。申请医保报销的流程为:

1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院社保登记手续;

2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;

3、相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销等。

一、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

1、应当从工伤保险基金中支付的;

2、应当由第三人负担的;

3、应当由公共卫生负担的;

4、在境外就医的。

二、医保卡的使用范围包括:

1、参保人员在定点药店购药;

2、在定点医院门诊就医、治疗时,可用医疗保险卡上个人账户资金支付有关费用;

3、还可用于支付住院费用中个人负担的住院费。

总而言之,医院检查不包含在基本医疗保险基金的支付范围内,所以医保是不能报销的。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月24日 13:22
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多工伤保险相关文章
  • 用人单位缴费部分如何划入个人医疗保险账户
    用人单位为职工缴纳的基本医疗保险费,以在职职工本人上年月平均工资为划账基数,45周岁以下(含45周岁)按0.8%的比例计入,45周岁以上按1.5%的比例计入。退休人员以本人实际退休费作为划账基数,低于社会平均退休费的,以上年社会平均退休费作为划账基数。按照退休人员的实际年龄段制定划账比例,50周岁以下(含50周岁)为4.6%,51周岁至60周岁(含60周岁)为5.2%、61周岁至70周岁(含70周岁)为5.8%、71周岁以上为6.4%。
    2023-05-29
    317人看过
  • 如何使用医保卡(亲情账户)
    目前国家医保局在国家医保服务平台APP上开通实现了亲情账户绑定功能,凡是正常申领电子凭证的参保人均可使用该平台进行亲情账户绑定。亲情账户是绑定在用户的医保账户上的家庭成员子账户,添加亲情账户后,可以使用家庭成员的医保电子凭证的相关权益,并且可以查询家庭成员的年度医疗费用。添加完亲情账户后,在符合当地医保政策的情况下,可以使用亲情账户的个人医保账户。大人医保卡和小孩医保卡怎么绑定(一)社会保险服务个人网页自助办理:在个人网页输入相关信息,自行关联。具体操作如下:登陆个人网页、社保业务办理、医疗业务办理、个人账户家庭共享、新增绑定、输入亲属社保电脑号、亲属身份证号及亲属关系、提交保存,即完成关联。如果想关联多人,需循环输入家庭成员社保电脑号、身份证号及亲属关系。(二)各区社保分局医疗保险窗口申请办理:在社保部门医保现金报销窗口刷卡关联,只需刷被使用人的社会保障卡,并录入使用人的社会保障卡号。(
    2023-07-05
    61人看过
  • 广州医保新规:个人医保账户亲属可用
    新规对以往医保体系中的漏洞也作出了及时的修补。比如,对医院利用重复住院骗保的行为,从发现查处,变成了从源头上严加防范;参保人的处方药量也有了更明确的规定。在为参保人更好地提供服务方面,新规主要是对异地参保的情形作了更详细的规定,包括待遇、转诊、零星报销等等。个人账户可用于亲属看病买药根据办法规定,参保人在本市社会医疗保险统筹区内,可使用个人医疗账户资金支付本人及其亲属的以下费用:缴交社会医疗保险费;在本市社会保险定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用;在本市社会保险定点医疗机构预防接种及体检费用;在本市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。社会医疗保险凭证不得涂改及伪造,除提供参保人亲属作为使用个人医疗账户资金的凭证外,不能转借他人使用。参保人亲属在使用参保人个人医疗账户资金支付费用时,应当出示本人有效身份证件。严控重复住院防医院骗保参保人在出院后15日内因同一疾病复发需再
    2023-06-09
    136人看过
  • 如何查询社保卡中个人医保账户的情况
    医保卡的使用是否方便,但是医疗保险的缴纳需要大家随时注意,按时缴纳医疗保险才可以正常使用自己的医保卡,很多朋友不注意医疗保险的缴纳情况这是不对的,应该每个月都注意一下,这样才可以保证自己的利益。医保卡很多人都会使用,也是大家熟悉的一个事务,现在的企业和单位都给大家上基本的养老保险和医疗保险,有了这两个保险,大家的生活就更加轻松了,少了很多后顾之忧,医保卡的使用有很多的情况,今天我们说说医保卡的余额查询。第一种方法是在网上进行查询,这个办法很简单,大家只要在自己的笔记本电脑或者手机上输入自己所在地的社会劳动保障网,在登录界面输入自己的身份证号码或者是你的医保账号,然后点击密码确认,就可以直接进行余额查询,余额就在下面的位置,大家一看就明白了。第二类办法也比较简单,大家可以进行电话查询,首先你要拨打当地的劳动保障部门的电话,根据语音提示进行选择,然后根据劳动部门客服人员的要求提供自己的相关资料
    2023-05-04
    138人看过
  • 医保个人账户和健康账户的区别
    医疗个人账户余额可用于参保人在定点医院支付医保范围内的医疗费。健康账户余额可在定点零售药店购药、在定点医院支付医疗费或者建立健康账户家庭共济网后,可帮其他家庭成员支付在医院自费部分的医疗费。门诊刷卡结算,首先使用个人账户金额支付。若是非医保费用或个人账户金额已支付完的,健康账户金额均可支付。一、医疗保险接入中能报销吗医保待遇享受状态是待遇正常,就可以正常使用医保卡。使用医保卡的条件:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基
    2023-02-25
    431人看过
  • 个人医保账户统筹部分怎么用
    个人医保就医报销时的钱即由统筹账户支付。自己支付的钱可有个人账户支付。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的百分之三十左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的百分之十左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。统筹基金的具体起付标准、最高
    2023-08-09
    393人看过
  • 怎样建立和使用医保个人账户
    医保个人帐户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用帐户。医保个人账户如何建立、使用、转移、注销、结息呢?详细解答请看正文。一、为什么要建立个人账户?社会统筹和个人账户相结合是我国基本医疗保险制度的一个基本原则和突出特色。建立个人账户的目的,一是为参保人员用于支付门诊或小病医疗费用;二是通过明确个人账户的个人所有权来促使个人约束自己的医疗消费;三是鼓励个人积累和节约使用账户资金,以应付将来年老、大病时的医疗费用支付风险。二、个人账户如何建立?统账结合基本医疗保险基金分为社会统筹基金和个人账户,个人账户资金是基本医疗保险基金的重要组成部分。市医保中心在参保人员办理统账结合基本医疗保险手续并按规定缴纳保险费后,为参保人员建立个人账户。个人账户建立后有何凭证?医疗保险个人账户以医保卡为载体,参保人员持卡就诊、购
    2023-05-08
    62人看过
  • 没有个人账户的医保有什么用
    没有个人账户的医保在医保账户状态正常的情况下,还是可以继续享受医保待遇的。没有个人账户的原因:1、投保人所缴纳的医保不是职工医保,或者说以灵活就业人员缴纳但是没有达到可以存储个人账户余额的标准,因此原本就没有个人账户余额存在。2、在医保中断之前投保人已经将账户余额里的费用用完了,因此账户当中没有可剩下的钱。3、系统出险错误,有时候社保系统缴纳人数过大,导致系统没有及时的处理,出现信息更新延误或者较慢导致账户没有余额,可以刷新或者隔段时间再查看。4、查询方式不对:医保卡分为个人账户和金融账户,在查询时,投保人应该要查询个人账户里的余额。5、医保机构还未划账。如果拿到医保卡时间不长,查余额时显示为零,可能是医保机构还没有正式转账,耐心等待。6、用人单位没有按规定缴纳社保。社保卡作用如下:1、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等;2、记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、
    2023-08-11
    459人看过
  • 什么是基本医疗保险个人帐户,个人账户资金有何用途
    一、什么是基本医疗保险个人帐户?基本医疗保险个人帐户是医疗保险费用结算机构为每一个参保人员建立的医疗保险帐户,用于记录、储存个人缴纳的基本医疗保险费和从单位缴费中划入的基本医疗保险费,以供参保人员专项支付门诊医疗费、定点药店购药费和住院医疗费中个人应当承担的部分。个人帐户资金不足支付时,本人用现金支付。个人帐户中的资金节余归己,并按国家有关规定计息。参保人员死亡后,个人帐户予以注销,资金余额(含利息)按规定继承。二、个人账户资金有何用途?主要用于支付属于基本医疗保险支付范围的普通门诊医疗费用、定点药店购药费用、特殊病种门诊医疗费用和住院医疗费用中个人应承担的部分。不能用于支付全自费项目的费用。即不在医保规定支付范围内的药品目录、诊疗项目的费用。不能用于支付门诊挂号费,门诊挂号费属于基本医疗保险明确规定不予支付的诊疗项目范围。《国家基本医疗保险诊疗项目范围》规定,基本医疗保险不予支付费用的服
    2023-11-30
    327人看过
  • 无医保卡如何使用医保账户内的资金
    如您尚未拥有医保卡,可尝试申请医保电子凭证,此凭证可广泛应用于挂号就医、支付医药费用以及在药店购买药品等各类与医保相关的业务场景。以下是具体步骤指引:首先请打开微信并在搜索框内输入关键词“国务院”,随即选择出现在列表中的第一个小程序【国务院客户端】进行访问;接下来,您将成功进入该小程序界面,在此页面中找到并单击【医保电子凭证】功能按钮;紧接着,系统将会提示您登录个人账号,请您按照要求提供本人有效的身份证编码以及人脸识别以验证身份真实性;结束身份验证环节后,您只需点击屏幕上的【开始使用】按钮,随后选择您所要参与投保的保险账户;完成以上操作后便可成功进入医保电子凭证的主要展示界面,切换至【医保电子凭证】或点击中间位置的【二维码】图标;此时您将会看到显示有条形码及二维码信息的页面,不仅可用于挂号就医、支付医药费用,还能在办理住院登记、出院结账以及在药店购买药品时向医院或药店展示此凭证。《社会保险
    2024-08-12
    196人看过
  • 个人医疗账户清算额如何处理
    答:个人医疗账户清算额,在2003年3月31日24点,统一按照同期居民一年期银行定期储蓄存款的利率1.98%计息。2002年医保年度个人医疗账户清算额加上利息,计入本人2003年医保年度(2003年4月1日至2004年3月31日)个人医疗账户的历年结余资金,结转使用。
    2023-12-10
    159人看过
  • 个人医疗保险账户计算
    一、医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。二、个人医疗保险账户计算职工买了医疗保险之后,想要了解医保个人账户金额是怎么计算的?对此,针对这一疑问,专业人士表示:职工医保个人账户计入办法和计入比例可以按照以下的规定按月计入个人账户,具体如下:1、在职职工在35周岁以下的,可以按照本人月缴费基数的2%进行计入到个人账户中。2、在职职工在35-45周岁以下的,计入个人账户可以按照本人月缴费基数的2.2%进行计算。3、在职职工45周岁及以上的,计入个人账
    2023-05-30
    96人看过
  • 唐山医保个人账户构成
    法律综合知识
    1、个人帐户由职工个人缴纳的基本医疗保险费和单位缴纳的医疗保险费的一部分构成。2、职职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。3、参保单位缴纳的医疗保险费中,一部分按年龄段划入职工个人账户。注:其中,45周岁以下的按上年度本人工资收入的1%划入;45周岁以上(含45周岁)按1.5%划入;退休人员按本人退休费的4%划入。相关信息《《《《《
    2023-12-10
    371人看过
  •  医保和个人账户的差异
    医保账户是医疗保险账户的通用称呼,所有缴纳医疗保险的人员,无论是职工医疗保险还是居民医疗保险,都会拥有医保账户。而个人账户是医保账户中用于个人支配和使用的账户,通常指的是个人社保卡中的医疗费用。由于实行第二代社保卡以后,过去医保卡已经停止使用,所以现在没有医保卡的名称,统一都叫社会保障卡,简称社保卡。医保账户是医疗保险账户的通用称呼,所有缴纳医疗保险的人员,无论是职工医疗保险还是居民医疗保险,都会拥有医保账户。而个人账户是医保账户中用于个人支配和使用的账户,通常指的是个人社保卡中的医疗费用。由于实行第二代社保卡以后,过去医保卡已经停止使用,所以现在没有医保卡的名称,统一都叫社会保障卡,简称社保卡。 医 保 和 社 保 卡 有 什 么 区 别 ?医保和社保卡是两种不同的社会保障制度,它们在实现社会保障功能上具有同等的作用。然而,它们在发放、管理和使用等方面存在一些区别。首先,医保是由医疗保
    2023-09-07
    323人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。 工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力,工伤不管什么原因... 更多>

    #工伤保险
    相关咨询
    • 职工医保个人账户是如何的构成的,医保个人账户有哪些用途?
      浙江在线咨询 2022-10-20
      基本医疗保险个人帐户是以参保人员名义建立的保险帐户,由个人按照基本医疗保险的有关规定使用、支配。个人帐户实行IC卡管理,不得提取现金,个人帐户的资金和利息归个人所有。凡单位和个人按时足额缴纳医疗保险费后,个人帐户按以下比例划入:在职人员(含灵活就业人员)35岁以下(含35岁)、35至45岁(含45岁)、45岁退休分别按缴费基数的3.1%、3.4%和3.7%比例划拨,退休人员70岁(含70岁)、70
    • 市参保人员如何使用个人医疗账户和健康账户资金看病就医?
      湖北在线咨询 2022-10-23
      参保人员在厦门市定点医疗机构就医时,按基本医疗保险规定使用个人医疗账户支付医疗费用的同时,可使用健康账户的资金支付自付部分的医疗费。在个人医疗账户资金用完后,发生的自付部分的医疗费用,还可使用健康账户资金进行结算。比如参保在职职工到三级医院门诊就医发生的医疗费用,在个人医疗账户支付完后,其个人承担的门诊起付标准1500元和起付标准以上由个人自付部分的医疗费,可用健康账户内的资金抵付。
    • 没有个人账户的医保有什么用
      陕西在线咨询 2024-05-18
      没有个人账户的医保在医保账户状态正常的情况下,还是可以继续享受医保待遇的。没有个人账户的原因:1、投保人所缴纳的医保不是职工医保,或者说以灵活就业人员缴纳但是没有达到可以存储个人账户余额的标准。2、在医保中断之前投保人已经将账户余额里的费用用完了。3、系统出险错误,有时候社保系统缴纳人数过大,导致系统没有及时的处理,出现信息更新延误。4、查询方式不对。5、医保机构还未划账。6、用人单位没有缴纳。
    • 个人医保账户统筹部分怎么用
      浙江在线咨询 2024-03-02
      个人医保就医报销时的钱即由统筹账户支付。自己支付的钱可有个人账户支付。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的百分之三十左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。
    • 医保个人账户为何金额被扣减?
      澳门在线咨询 2022-10-24
      鉴于您所述情况不详,若您通过网上查询您的医保个人账户有任何问题可以直接联系您参保的社保经办机构。