绥化门诊费用报销要办多久-法师兄

绥化门诊费用报销要办多久

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-19 08:31:13 162 人看过

一、绥化门诊费用报销流程怎么走

1、身份证原件或社会保障卡。

2、由指定的医疗机构三级或两级医院的专科医生出具的原始疾病诊断证书。

3、门诊、检查、检查结果报告等医疗信息。

4、统一接收门诊和医疗机构的收据。

5、门诊收费明细表由医院计算机印制或原处方开处方。

6、指定药店：税款销售统一发票和电脑打印清单原件。

7、如果代理人提供代理的原始身份证。

将上述信息提交当地社会保障中心有关部门申请。经检查，信息齐全，有资格立即处理。申请人申请报销门诊医疗费用时，先扣除社会保险年度的医疗保险个人账户金额，然后确定报销金额。

二、绥化门诊费用报销的比列

1、职工医疗保险费用报销比例：

到医院门诊、急诊后，可报销2000元以上的医疗费用，报销比例为50%。退休人员年龄在70岁以下的，可以报销1300元以上的费用，报销比例为70%。退休人员年龄在70岁以上的，报销率为1300元以上者为80%。无论是哪种人，门诊和急诊医疗费用最高为2万元。例如，如果你是在岗职工，门诊治疗费用是2500元，所以500元的部分可以报销50%元，即250元。

2、医疗保险门诊患者报销比例：

门诊结算程序：被保险人在指定医疗机构的医疗费用，与医疗保险和社会保障卡的特殊处方直接向居民医疗保险结算柜台。在保险年度，门诊总费用不足50元，医疗保险基金支付4O%以上50元。

3、农村医疗保险门诊费用补偿比例：

(1)村卫生室和村中央卫生院报销60%人次，每次参观处方费用限额为10元，医院医生临时补水处方仅限50元。

(2)乡镇卫生院报销40%元，每个检查费和运行费50元，处方药费100元。

(3)两个医院的报销率为30%，每次检查费用和运行费用为50元，处方费为200元。

(4)三家医院报销20%张，每次检查费和运行费50元，处方药费200元。

(5)中药发票每张面额1元。

(6)乡镇合作医疗年度补偿5000元。

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1、经市医保中心确认后，可享受大病门诊补助的病种有：(1)、参保人员发生的尿毒症血液;腹膜透析治疗费和抗贫血治疗药费;(2)、器官移植后的抗排异药费和环孢素浓度测定费(3)、恶性肿瘤放化疗费(4)、血友病、再生障碍性贫血药费。2、大病门诊补助费用结算的起付标准：800元/年;3、报销限额：起付标准以下费用由个人承担，超过起付标准的费用，按住院结算办法支付。同时实行限额管理：器官移植后需进行抗排斥治疗限额标准为术后第一年100000元/年，术后第二年70000元/年，术后第三年及以后50000元/年;血友病治疗限额标准为8000元/年;再生障碍性贫血治疗限额标准为15000元/年。

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工伤医疗费用一般为工伤保险基金支付，如用人单位未按规定缴纳工伤保险，则由用人单位支付，用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，按照用人单位偿还。如由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。一般由单位经办人携带规定资料前往社保机构办理报销手续，或者在出院时候直接进行结算。具体办理流程根据本地政策执行。申请因病非工伤报销需要注意什么1、注意在定点机构就医、买药医保是有定点机构的！大家在参保的时候一定要记好自己的定点医院是哪里，只有去定点医院看病、住院才能够报销；去了非定点医疗机构的话，治疗费用是没办法报销的，只能自己承担。买药也是，医保定点药店才能够刷医保卡买药，其他药店也只能自掏腰包。2、不要私自转院假如有些疾病，在定点医疗机构看不了，要去更好的医院治疗，得先申请转诊，手续齐全的转诊才能报销；

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城镇居民医疗保险门诊费用能报销吗您好，如果实行了门诊统筹，门诊费用可以按规定报销。但门诊统筹可能会有限制，比如说只能在社区卫生机构看门诊才能报销。根据《兰州市城镇居民基本医疗保险门诊统筹实施方案》规定，门诊统筹适用范围为兰州市内参加城镇居民医保的人员。大中专院校学生是指在本市行政区域内，根据国家规定批准设立并实施高等学历教育的各类院校、科研院所招收的在校全日制普通本、专科学生（含技工学校学生）及全日制研究生（以下简称大中专学生）。门诊统筹基金从当年筹集的城镇居民基本医疗保险的基金总额中划拨。其中：参保居民暂按每人每年45元的标准筹集；大中专学生按每人每年20元的标准筹集，由市医疗保险经办机构按所在学校实际参保人数和缴纳医疗保险费情况，核拨到所在学校的校医院（医务室）或校医疗管理部门，实行统一管理，包干使用。参加居民医保的大中专学生，享受待遇期为缴费当年的9月1日至次年的8月31日；其他参保

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医保可以报销急诊，不住院也可以报销，只要有符合规定的医药费单。医疗保险报销比例：1．门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分；2．结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元；3．参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证；4．三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

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）门诊报销比例1、村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为25％。2、乡镇卫生院门诊报销比例为40％。3、县级医院门诊报销比例为30％。4、县外门诊（特定慢性病门诊除外）和有价疫苗不予报销。（二）住院报销比例1、乡镇卫生院住院0－300元报销比例为40％，300元以上报销比例为55％。2、县级医院住院0－300元报销比例为30％，300元以上报销比例为40％。3、县外医院住院0－20000元报销比例为20％，20000元以上报销比例为35％。4、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的，补偿200元。2020年新农合门诊报销比例是多少新农合门诊报销的比例根据医疗机构的级别而定，级别越高报销比例越低，具体情况如下：1、村卫生室及村中心卫生室门诊报销比例：60％；2、镇卫生院门诊报销比例：40％；3、二级医院门诊报销比例：30％；4、三级医院门诊报销比例：20％

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