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医疗损害责任纠纷举证责任如何分配

来源：法律编辑整理时间： 2024-08-16 01:48:03 205 人看过

在医疗行为引起的侵权诉讼中，受害人应当就自己受损害的事实和接受过医疗的事实承担举证责任。损害包括病员生命和健康的损害，患者本人及亲属的财产损害和精神损害。接受医疗的事实可以通过挂号、交费等诊疗手续来证明。

《民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

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医疗事故举证责任如何分配在医疗行为引起的侵权诉讼中，人民法院要做出患者胜诉的判决，必须要确认下列事实存在：1、患者在医疗过程中受到人身损害；2、医疗机构的医务人员在诊疗护理过程中存在着疏忽或懈怠的过失行为；3、患者所受的人身损害是医疗过失行为所致。对于第1项事实，较易于证明。但对于第2、3项事实，一般的患者，则很难以证据证明。在现有的医疗服务水平下，误诊与否、治疗及时与否、手术及处置适当与否以及使用的材料合格与不合格等等，别说患者对此一无所知，有时甚至连医务人员在诊疗当时也缺乏非常精确的认识，以此来判断医务人员有无过失比较困难。至于医疗过失行为与损害结果之间因果关系的认定，更需要专业人员运用其专业知识和技能才能进行，普通患者是无法证明作为专家的医务人员的过失与损害之间因果关系之有无的。为平衡当事人利益，更好地实现实体法保护受害人的立法宗旨，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第4条第

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为平衡当事人的利益，更好地实现实体法保护受害人的立法宗旨，对医疗事故引起的侵权诉讼，《证据规定》确立了举证责任倒置的分配原则，审判实践中有人认为，实行举证责任导致就是将所有的诉讼证明事项甚至释明事项都由医疗机构承担，这是对举证责任倒置的误解。在举证责任中倒置的情况下，虽然增加了医疗机构的举证责任，并不意味着受害人没有举证责任，从实体法角度而言，任何人主张权利都应当提出证据证明其权利的存在;认证据法角度看，主张的一方也应当提供相应的证据，即使法律从保护受害人的目的出发，为加强对其举证遇到障碍的特定保护，实行举证责任倒置，只是将过错、因果关系等事项倒置给医疗机构，并不是将所有的诉讼证明事项都交给医疗机构承担。因些，即使在实施举证责任倒置后，也不免除应由受害人证明的责任。相反，受害人陷瞒了对自己不利的证据，也将承担相应的法律责任。根据医疗事故赔偿构成要件及《证据规定》的要求，医疗机构举证内容包括

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一、医生与患者医疗损害纠纷需举证责任由谁承担患者一方对存在医疗损害事实承担举证责任，医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。根据《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条第一、三款规定，患者依据民法典第一千二百一十八条规定主张医疗机构承担赔偿责任的，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。医疗机构主张不承担责任的，应当就民法典第一千二百二十四条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。二、医疗损害如何确定责任主体1．患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（1）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。（2）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料。医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录

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核心提示：安徽省宣城市宣州区人民法院自2010年至今，该院受理此类案件32件，呈上升趋势，应引起重视。安徽省宣城市宣州区人民法院在审判实践当中发现，医疗损害责任纠纷案件专业性强，医患双方对立情绪大，是民事案件审理中的难点。自2010年至今，该院受理此类案件32件，呈上升趋势，应引起重视。经分析，此类案件呈现以下特点：案件鉴定多，审理周期长。医患双方往往对医疗行为是否存在过错、医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系有较大的分歧，需依赖司法鉴定，延长了审理周期。专业性强，认定事实难。医疗病历及司法鉴定医学专业性强，影响到对该类案件事实的认定。医患矛盾对立性强，调解难度大。患者往往提出一些非理性的要求，而院方大多强调自身不承担责任或承担很少的责任，双方对立性强。患者诉求高，获赔额相对较低。医患纠纷中，院方大多仅存在一定的医疗过失，而患者受专业知识限制，不能正确认识医患双方的过错程度，提出高额的索

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医疗事故损害赔偿的范围主要包括以下内容：1、医疗费；2、误工费；3、陪护费；4、住院伙食补助费；5、残疾生活补助费；6、残疾用具费；7、丧葬费；8、被扶养人生活费；9、交通费；10、住宿费；11、精神损害抚慰金；12、鉴定费。笔者认为，对上述因医疗事故而产生的损失，其赔偿标准应首先适用《条例》、《通知》的规定，《条例》、《通知》没有规定的，则可比照《解释》的规定予以赔偿。一、医疗责任相关规定有哪些？1、凡发生医疗事故或事件，当事的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告，科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告。个体开业的医务人员应立即向当地的卫生行政部门报告。2、发生医疗事故或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。因输液、输血、注射、服药等引起不良后果的，要对现场实物暂时封存保留，以备检验。3、医疗单位对发生的医疗事故或事件，应立即进行调查、处

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一、怎样应对医疗损害责任纠纷应对医疗损害责任纠纷的方式是首先医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，其次，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十三条起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的，可以口头起诉，由人民法院记入笔录，并告知对方当事人。二、医疗损害责任纠纷法院多久立案起诉书上交到法院后，符合起诉条件的，人民法院会在七日内立案，并通知当事人；不符合起诉条件的，应当在七日内作出裁定书，不予受理；原告对裁定不服的，可以提起上诉。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十六条人民法院应当保障当事人依照法律规定享有的起诉权利。对符合本法第一百二十二条的起诉，必须受理。符合起诉条件的，应当在七日内立案，并通知当事人；不符合起诉条件的，应当在七日内作出裁定书，不予受理；原告对裁定不服的

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医疗产品责任的举证责任分配及归责原则

医疗产品责任的举证责任分配根据举证主体有所不同，总的来说，受害人需要证明自己的损害事实、产品存在缺陷、产品缺陷与自己的损害事实之间的因果关系，医疗机构需要证明不存在过错、不存在因果关系。医疗产品责任的归责原则为无过错责任原则。一、医疗产品责任的举证责任分配医疗产品责任纠纷的举证责任分配按照如下规则进行：1、医疗机构应当承担的举证责任为：病员的损害结果与医疗机构的医疗行为之间不存在因果关系；医疗机构不存在医疗过错。2、受害人应当就自己受损害的事实和接受过医疗的事实承担举证责任。受害人证明损害时，首先要证明缺陷医疗产品曾经被使用或消费，其次要证明使用或消费该有缺陷的医疗产品是损害发生的原因。二、医疗产品责任的归责原则医疗产品责任纠纷的归责原则为无过错责任原则。无过错责任原则并不是说对医疗产品缺陷的产生生产者和销售者没有过错，因为医疗产品存在缺陷本身就是一种过错。在现代社会对医疗产品质量的要求越

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如何确定医疗损害责任纠纷的起点医疗费用是根据医疗机构出具的医疗费用、住院费用等收款凭证，结合病历、诊断证明等相关证据确定的。赔偿义务人对处理的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的赔偿责任。医疗费用的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必需的康复费用、适当的整形手术费用和其他后续治疗费用，赔偿权利人可以在实际发生后另行支付。但是，根据医疗证明或者鉴定结论，不可避免的费用可以与已经发生的医疗费用一并补偿。对于参加城镇职工基本医疗保险的受害人来说，由于立法没有明确规定，立法混乱，行为人在出院时是否应当承担费用表中社会统筹部分的医疗费用，成为诉讼的焦点练习。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同支付。用人单位缴费比例控制在职工工资总额的6%，职工缴费比例一般为职工工作收入的2%。可见，受害人因伤住院后，社会保险机构支付的医疗费用，只有在履行了相应的义务后，才是权利

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