南昌医疗保险特殊病种门诊申报业务-法师兄

南昌医疗保险特殊病种门诊申报业务

来源：互联网时间： 2023-05-29 10:14:52 278 人看过

1、办事程序

医院审核→材料(齐全的)→专家审批→办理(备案)

2、办理手续的条件(申报材料)

申请者向定点医疗机构递交申请表时附上以下资料;

近两年内与申报病种相关的出院小结。

申请特殊病种相关的检查资料，如化验、CT、胸片单等(要求申请者必须到三级定点医疗机构做检查)。

近年来的门诊就诊病历。

注：以上所有材料均需原始件，复印件需医院盖章。

3、办理时限：材料上报始一个月内

4、收费标准：窗口无收费

5、窗口电话：0791-6617928

6、流程

参保者申报材料→有资质的一家定点医院→填写申请表会同申报材料→报送市医保处→专家审核后上→申报者享受待遇

7、相关政策

(1)南昌市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊和家庭病床管理暂行办法(洪劳险字〔2001〕18号)

(2)关于调整完善南昌市城镇职工基本医疗保险政策的通知(洪医改〔2001〕01号)

(3)关于加强特殊病种门诊管理的意见(洪医险字〔2004〕1号)

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1）参保人员持《特殊病种门诊申请表》、《医疗保险证》到三级定点医院进行鉴定，并将签署鉴定意见的《特殊病种门诊申请表》，交本人所选择的特殊病种门诊治疗定点医院医保办。2）定点医院医保办，每月20日前集中将办卡资料送省医保中心。3）省医保中心对报送的资料进1）参保人员持《特殊病种门诊申请表》、《医疗保险证》到三级定点医院进行鉴定，并将签署鉴定意见的《特殊病种门诊申请表》，交本人所选择的特殊病种门诊治疗定点医院医保办。2）定点医院医保办，每月20日前集中将办卡资料送省医保中心。3）省医保中心对报送的资料进行审核，符合规定，资料齐全的，办理特殊病种门诊治疗卡，并及时通知定点医院医保办前来领取。4）持有特殊病种门诊治疗卡的参保人员只能在本人选择的一家定点医院进行特殊病种门诊治疗，其医疗费用先由参保人员个人垫付，一个年度内，比照一次住院处理，定期与定点医院结算。办公地点：省劳动保障厅东办公楼7层联系电

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