急诊为何无法获得医保报销?
来源:互联网 时间: 2023-07-05 21:43:42 302 人看过

急诊是能够进行报销的,一般来说,在进行急诊的时候所产生的检查费、药费等,都可以根据医保报销的范围内给予报销,但是要注意的是,如果在急诊的过程中叫了救护车的话,那么救护车的费用是不可以报销的,这是因为就目前来说,救护车的车费还没有被纳入医疗保险之中,所以是不可以报销的。

异地急诊住院费用报销比例是多少?

要是参保人在医保定点机构发生的急诊费用,那么在核实后,会将其纳入普通门诊统筹结算,给予报销。若是参保人在非医保定点机构的普通门诊发生的急诊医疗费用,统筹金不予支付。

一般来说,在报备以后,报销比例不降低。报销比例为:门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2024年11月03日 15:27
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