湖南新农合异地就医医保报销比例
来源:互联网 时间: 2023-04-07 05:40:12 269 人看过

一、湖南新农合异地就医医保报销比例

新农合门诊报销比例。

1、村卫生室、卫生所报销比例60%。

2、镇卫生院报销比例40%。

3、二级医院搏小比例30%。

4、三级医院报销比例20%。

5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

新农合住院报销比例。

1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。

2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。

3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。

4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。

新农合大病报销比例。

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。

3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。

4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

二、新农合的优势

1、可以带病投保,国家保障

投过商业险的朋友都知道,保险公司是盈利机构,推出的险种都是需要符合健康告知才能投保。而新农合由于是国家承保,无论是不是有病,都可投保,这也是社会主义制度的一种体现。

2、全年龄段统一收费,续保终身保障

商业险由于争对不同的年龄层次设立了不同的收费标准,而新农合作为国家一种惠民福利,不管老少(年龄)按照当地统一标准统一收费,体现了社会的公平信。

3、异地就医,可直接报销

异地就医如果有本地县级以上(含县级)医院转诊手续,或在本地医疗保险机构办理了异地就医备案手续,在异地医保定点医院就诊,可以在所住医院直接进行医保报销。

4、重大疾病报销比列更大

报销比例

医疗费用在0-4万元以下,报销85%;

医疗费用在4-8万元以下,报销90%;

医疗费用在8元以上,可报销95%。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月06日 18:02
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多异地就医相关文章
  • 湖北新农合外地就医能报销医疗费吗
    湖北省2011年已经实现了省内异地就医即时结报。具体流程是:患者需要到参合地以外就医时,首先要联系参合地新农合管理经办机构,办理转诊审批手续,携带身份证、新农合卡等资料到转诊医疗机构就医,在医院住院登记处或医院新农合办进行相关登记,出院时即可享受即时结报。新型农村合作医疗能报销费用如下:1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天);2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);3、检查费(检查、化验等,限额600元);4、治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围);5、手术费(按规定收费标准执行);6、输血费(手术或抢救,每次住院最高限额500元);7、材料费(每次住院最高限额2000元);8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。特别注意:1、剔除不可报销费用后,可报费用根据就诊医疗机构级别
    2023-05-01
    299人看过
  • 异地就医报销比例是多少,职工医保异地就医报销步骤有哪些
    各个地方不一样,比如湖南省:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。职工医保异地就医报销步骤1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2、
    2023-05-05
    184人看过
  • 就医报销川内异地比例探讨
    异地医保报销比例1、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。3、二次报销比例二次报销后还可能有再次报销在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予二次报销。居民医保外省就医报销比例报销比例为合理费用的45%,异地办理医疗报销的流程:1、在住院前或住院后3日内打
    2023-07-03
    475人看过
  • 河南省就医报销比例异地跨省调查
    1、门诊报销的比例:普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。2020异地就医报销比例医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。《中华人民共和国社会保险法》
    2023-07-02
    161人看过
  • 低保外地就医报销比例
    一、低保外地就医报销比例低保户购买了医保可以异地就医并且报销,报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。二、异地办理医疗报销的流程1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;5、省外报销的比例最低,起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,医院级别越低,报销比
    2023-05-28
    435人看过
  • 海口市参保居民省外异地医院就医指南(附报销比例)
    流程:海口市参保居民长期省外异地居住就医的,需先办理异地居住手续,经城镇居民医保经办机构确认;居住在本省的海口市参保居民省外异地住院治疗,参保人应持居民医保卡在本市三级医院医保办填写转诊申请表,并由医院医保办初审盖章、市社保局复审盖章、录入电脑信息后,参保人可到异地进行住院治疗,出院后按海口市同级医院标准予以报销。所需材料:(参保人在省外异地医疗机构就医的,要提供以下资料到市社会保险事业局居民医保科或各区社保所报销)异地转诊审批表(办理转诊手续人员提供)、异地居住人员登记表(办理异地居住手续人员提供)、社会保障卡、住院发票、住院(病案)首页和出院小结、医疗费用汇总明细清单,住院分娩的还需提供生育服务证和出生证原件及复印件各一份等相关资料,新生儿报销的需出生证。(医院提供的资料均需加盖医院印章)报销比例如下:(一)参保居民长期省外异地居住就医的,需先办理异地居住手续,经城镇居民医保经办机构确
    2023-05-10
    497人看过
  • 湖南特困人员等就医报销比例提高10%
    据长沙晚报消息,近日,湖南省人社厅、省财政厅、省扶贫办联合下发《关于做好贫困人口医疗保险工作的通知(以下简称《通知),明确城乡居民基本医保和大病保险制度对经相关部门核准认定的贫困人口实行适当政策倾斜。1、湖南特困人员等就医报销比例提高10%在城乡居民基本医保方面,将参加城乡居民医保的建档立卡贫困人口、特困人员在各级定点医疗机构住院就医的政策范围内费用(指按项目付费)报销比例提高10%;在城乡居民大病保险方面,将建档立卡贫困人口、特困人员、城乡低保对象大病保险起付线降低50%。相关规定自今年8月1日起执行。2、《通知要求,各地要积极协调相关部门落实对贫困人口参加城乡居民医保的资助政策:对特困人员参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助等渠道全额资助;对社会保障兜底脱贫对象家庭参加城乡居民医保的农村居民个人缴费部分由医疗救助资金解决50%,不足部分由财政给予补贴;对城乡低保对象参加城乡居民
    2023-05-30
    259人看过
  • 湖南长沙医保异地就医费用如何进行报销呢
    【受理机构】:长沙社保局或各区医保经办机构【办理对象】:医疗保险参保人【办结时限】:15个工作日异地就医费用报销情形:1、已办理异地安置住院医疗费用或特殊病种门诊医疗费用;2、单位外派长期驻外工作住院医疗费用;3、探亲访友、因私外出期间突发急症必须住院治疗费用;4、大学生假期在居住地或实习期间在实习地住院医疗费用;5、经我市具有转诊审核权限的定点医院审核确定,确因医疗技术和设备条件原因需转异地就医的住院医疗费用。报销材料:1、身份证、医保手册;2、长沙银行存折/银联卡或医保个人账户卡;3、加盖医院公章的有效医疗费用原始票据、医疗费用汇总清单、出院疾病诊断证明书/出院小结、医院级别证明;4、长期医嘱、临时医嘱(县级以下区、乡镇、街道卫生院、厂矿职工医院住院);5、入院病历/急诊病历(因私外出急诊住院);6、转诊转治审批单(经授权定点医院办理了转诊手续住院);7、大学生假期疾病申报表(大学生假
    2023-05-04
    354人看过
  • 南昌申请异地就医报销流程及比例一览
    申请转诊外地就医1、参保居民因病情需要需转往外地定点医疗机构就医的,应在本市经治定点医疗机构(二级及以上公立医院),开具转诊转院证明;2、本人或亲属持本市经治定点医疗机构开具的转诊证明、参保居民身份证、社保卡到县(区)医疗保险经办机构申请办理转诊转院手续,填写《转诊转院审批表,经县(区)医疗保险经办机构批准后,可转往外地治疗;3、参保人员出院后,本人或亲属持身份证、社保卡、住院医疗费用发票、费用汇总清单、本市定点医疗机构的转诊转院证明、县(区)批准的《转诊转院审批表等资料到市、县(区)医疗保险经办机构办理报销手续;4、市、县(区)医疗保险经办机构接到参保居民递交的相关资料,经审核后,对递交的资料不符合报销规定或不完整的,应在3个工作日内通知参保居民补齐资料;符合政策规定且资料齐全的按规定受理;5、市、县(区)经办机构审核后,对符合报销规定的医疗费用按本市三级定点机构的待遇标准报销,在20个
    2023-05-29
    93人看过
  • 佳木斯医保政策调整:异地就医报销比例提高
    医保政策范围内三级医院报销比例在职人员从78%提高到80%,退休人员从80%提高到82%;二级医院报销比例在职人员从83%提高到85%,退休人员从88%提高到90%;一级医院报销比例在职人员从88%提高到90%;社区医疗机构报销比例在职人员从88%提高到93%,退休人员从93%提高到95%。基本医疗保险统筹基金年最高支付限额从4万元提高到5万元。大额医疗救助统筹基金年最高支付限额从13万元提高到20万元。意外伤害保险统筹基金年最高支付限额从2万元提高到3万元。安徽异地就医报销比例1.异地医保报销的条件,已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。2.医疗保险是属地管理的,原则上是在哪里参保,就享受哪里的医疗保险待遇。如果参保人需要异
    2023-07-11
    213人看过
  • 异地就医的报销比例是否相等?
    在办理了异地就医或转诊备案登记后,报销比例一样;没有办理异地就医备案,不一样。参保人员办理异地就医或转诊备案登记后,在备案地(异地)定点医疗机构发生的医疗费用,起付标准和报销比例按照我市同级别定点医疗机构标准执行。未办理备案登记,在异地定点医疗机构发生的住院医疗费用,起付标准和报销比例按照以下规定执行:(一)城镇职工基本医疗保险起付标准为1200元(起付标准不变);(二)城镇职工基本医疗保险报销比例按照我市同级别定点医疗机构标准下降10%,大病医疗互助补充保险报销比例下降10%。异地就医报销比例是否和本地一样异地就医报销比例和本地不一样。在办理了异地就医或转诊备案登记后,报销比例一样;没有办理异地就医备案,一般来说,异地就医的报销比例低于本地的,在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低,如果是基层医院的,本地可能可以报销80%左右,异地的只有40至60%。自从异地医保报销该政策开启
    2023-07-08
    225人看过
  • 农保异地就医报销最新政策解析
    1.在异地住院就医,需要先向参合地医保申请,批准了才可以的,否则参合地可以不给报销。2.参保地批准,带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。农保异地可以报销住院吗1,参保人员在异地定点医院直接结算的医疗费用,按照“就医地目录、参保地政策”执行。2,不论是住院还是门诊,医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围均执行就医地的医疗保险政策;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等均执行参保地的医疗保险政策。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以
    2023-07-06
    212人看过
  • 医保报销比例:探讨异地就医的实惠与挑战
    异地医保报销比例如下:报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。宁波医保职工的异地就医报销方女士提问:我在海曙一家公司参加了职工医保。因为我经常在慈溪、杭州出差、看病,听说现在异地结算方便了。异地看病需要哪些手续,杭州有没有要在指定医院看病才能报销我们来帮您:昨天,记者联系了市人力资源和社会保障局相关工作人员。据该工作人员表示,方女士如果是临时出差到杭州,在杭州当地医保定点医院急诊发生的医疗费用,可以先行垫付后回宁波申请零星报销。如果是在余姚、慈溪、奉化、宁海、象山5个县(市)出差期间,在当地定点医院就医发生的医疗费用可先垫付
    2023-07-18
    358人看过
  • 能提供我国异地就医报销的最新比例吗?
    新农合异地报销比例,一般跨省就医报销比例在30%-40%左右,下面以安徽省报销比例参考:1、跨省市外住院治疗的,按照市内医疗机构类别起付线增加一倍,报销比例降低10%;2、省外医院住院治疗的,起付线按档次住院总费用的20%计算(最低为两千元,最高为一万),报销比例为55%。若是未经转诊到外地住院治疗的,报销比例再降低10%。异地就医医保报销流程异地就医医保报销流程如下:1、部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案,部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作;2、把这些信息填好之后,如果能够在社保局官网查到个人备案信息,说明备案成功;3、选择好定点医疗机构之后,记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算;4、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保
    2023-07-04
    414人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #异地就医
    相关咨询
    • 新农合报销比例和职工医保报销
      浙江在线咨询 2021-12-29
      职工医保:报销比例相对较高,一般为70~80%。 新农合:报销比例相对较低,一般为50~70%,尤其是异地报销的时候,报销比例可能只有30~40%。 但是在起付线上,城乡居民医保的要更低一些。也就是说,城镇职工医保难报,但报的多;而城乡居民医保容易报,也报的少。
    • 异地就医报销比例如何界定?
      河北在线咨询 2022-04-12
      异地医疗保险报销比例是多少,医保个人帐户医疗费,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例按政发[2001]13号文件规定办理,门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。不属报销范围: 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、
    • 异地就医异地就医报销与本地医保报销一样吗
      宁夏在线咨询 2022-06-29
      报销比例一样。如果是急诊,可以不用在当地报备。非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,
    • 在外地就医新农合能报销医保吗
      甘肃在线咨询 2021-12-30
      1、异地住院,需先向参合地医保申请,批准后方可,否则参合地不予报销.经保险地批准,携带住院病历、费用清单、住院发票、出院总结、疾病诊断、身份证、户籍簿、合作医疗簿(或证书、卡)、转院手续或证书(单位工作证书或急诊证书)。到指定医院的医疗保险结算窗口进行报销
    • 湖南省内的农合医保现在可以异地报销吗
      台湾在线咨询 2022-10-24
      新农合目前属卫计部门管理,请向卫计部门咨询。