《交通事故责任认定书》直接关系到保险当事人的切身利益。根据《机动车辆保险条款》(以下简称《条款》)第二条规定:保险人依照《道路处理办法》(以下简称《办法》)和保险合同的规定给予赔偿。第二十条规定:根据保险车辆驾驶员在事故中所负责,车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率,负全部责任的免赔20%,负主要责任的免赔15%,负同等责任的免赔10%,负次要责任的免赔5%。因此,必须采取客观全面、公正科学的态度来认定事实、分清责任、采信证据。只有这样才能使保险双方当事人的利益都能得到保护,同时遏制事故当事人和责任认定人对事故责任认定的随意性。
一、保险公司该如何应付骗赔行为
1、以积极的行为决定是否采信。根据《民事诉讼法》第六十七条规定:经过法定程序公证证明的法律行为、法律事实和文书,但有相反证据,足以推翻公证证明的除外。法律既然为保险人提供了弥补可能损失的手段,那么保险人应提高现场查勘率,掌握第一手资料。一方面,在《交通事故责任认定书》出具前起到监督作用,另一方面在事后作为理赔审查的材料,为不采信提供“足以推翻公证证明”的依据。这是保险人保护自己的最根本的手段。
2、完善自身的保险条款。对于车辆和财产损失的核定,《条款》上有明确规定,保险人有权重新核定或拒绝赔偿。对于《交通事故责任认定书》上与事实明显不符,或重大不符的。《条款》宜同样作出规定,对涉及保险理赔范围内的责任认定事宜,保险人有权依据事实重新核定或拒绝赔偿。这是保险人保护自己的最直接的手段。
3、充分利用法律武器,打击骗赔行为。依据《保险法》和《刑法》等法律法规的有关规定,对采取伪造、变造与保险事故有关的证明,资料和其它证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其它证据、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的行为,依法予以严厉打击。
二、保险公司不按时理赔怎么投诉
先跟保险公司协商,如果协商不了,建议向法院起诉解决。
保险人未及时履行理赔义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
《保险法》
第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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交通事故责任认定书丢了保险公司会不会进行补开湖北在线咨询 2022-02-09首先您的交通事故认定书丢了,不影响对方赔付。对方有事故认定书就可以了。如果双方都弄丢了可以找交警同志补开一份,他那边肯定有底的。对方全责已对您进行了赔付,您需要提供对方理赔所需的必要材料:证件,物产损失赔付收据,住院医疗发票,用药明细,误工证明,事故前三个月工资大表,伤残认定,物品维修发票,维修明细等等。您只要提供对方上诉资料即可,尽可能帮助对方,也减小他的损失。保险公司还没有赔付对方,可能还有资
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交通事故保险公司没有责任认定书可以理赔吗广东在线咨询 2022-06-21没有责任认定书保险公司可以不赔,没有事故责任书保险公司无法确定赔偿数额,如果是负全责的,保险公司就全赔,如果不是全责,那么保险公司需要按责任认定的比例来理赔。 如果因为交警队的失职导致失去理赔款,可以投诉交警队。 保险法有规定财产保险是不能让被保险人获利的,也就是理赔款不能高出实际损失,没有事故责任书,就不能肯定发生事故的双方是谁,到底损失了多少,赔出了多少,甚至有些人自己选择私了,在保险公司也不