各省医保是否能够实现跨区域报销？-法师兄

各省医保是否能够实现跨区域报销？

来源：互联网时间： 2023-07-03 10:00:34 73 人看过

是可以跨省进行报销的。其报销比例主要分为以下几种情况：在异地门（急）诊就诊，最高支付限额为5500元，其中，在职职工的欺负标准为800元，60—70岁的退休人员为700元，满70周岁的退休人员为600元。

用医保可以报销牙科吗

用医保只能报销部分牙科，《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用才能医保报销。牙科中疼、拔牙、补牙等（不包括进口材料）都可以用医保；而镶牙、洗牙等不属于医保范围。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤保险相关文章

国务院
实现跨省即时报销是众望所归

我国的基本医保体系已经覆盖了95%以上的人口，虽然老百姓看病报销的比例在逐年提高，但是对于异地就医的人来说，想实现即时、足额报销还不是件容易的事儿。全面实行医保，是一件惠及民生的大好事，大实事，牵涉到亿万家庭和群众。但由于我国流动人口多，能否异地就医报销一直是广大老百姓最关心的问题。许多省市异地报销试点的运行，让大家都看到了曙光，得到广大民众的一致欢迎。但要实现跨省即时报销，还有许多事情要做，首先需要以省为单位，统一筹资水平和报销政策，建立省级医保信息平台，实现省内异地就医即时报销。在此基础上，各省级平台再与国家医保信息平台连接，实现跨省就医即时报销。当前面临的难点在于，各省之间还没有实现医保信息互联互通；基本医保统筹层次低，大多以县市一级为统筹单位，普遍没有建立省级结算中心；医保报销范围和报销比例各地存在较大差异。跨省报销还难在属地化管理的医保制度，流动人口一般都是从经济欠发达地区向发达

2023-04-26

68人看过
直系亲属
医保卡跨省是否能用

医疗保险不能跨省使用，只能在当地使用。如果说是住院使用，那么就要在当地医院由医生开据转院证明，请省外的医院接收，这样医药费就可以报销。1.正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户)，报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。2.如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。3.病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的，参保人/亲属于X日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。大部分的情况都类似，不过也可能有个别的有出入。4.转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种(癌症、尿

2023-04-10

116人看过
医疗保险
农村医疗保险跨省能报销吗

农村医疗保险跨省能报销，只要符合条件者均可以异地报销，自然人必须是选择跨省定点的医疗机构就医，否则无法报销。农村医疗保险让广大农民享受保障。一、农村医疗保险跨省能报销吗农村医疗保险能跨省报销。符合医保跨省报销条件的，可以异地报销。1.本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;2.选择跨省定点医疗机构就医，否则不予以报销;3.患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;4.患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算，注意携带齐全的材料，支付个人自付费用即可。二、什么是农村医疗保险农村医疗保险，是我国社会保障的一部分，我国农业人口占全国总人口的63.91%，农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠，同时也是社会保障的一项重要内容，更是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊，一般采取就近原则，选择不同医院的报销比例也有

2023-06-04

235人看过
保险费
医保在跨省就医中是否可以累加报销？

医保可以跨省累计的。首先要在原参保地办理医保关系注销手续，然后由本人向市社保中心提出医保关系转移申请，凭转出地经办机构出具的参保（合）凭证以及原参保地医保缴费凭证，填写所在省份的医疗保险关系转移申请表，到市社保基金结算中心办理医保关系和个人账户转移手续。跨省医保异地看病的报销比例报销比例门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

2023-07-02

322人看过

医疗机构
医保跨省报销比例是多少

一、跨省医保报销比例是多少报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销二、异地医保报销申报原因1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医三、异地医保报销申报标准1、退休异地安置的参保人员2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员3、常驻境内异地工作的参保人员参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医，其个人医疗帐户金额

2023-04-04

56人看过
医疗机构
医保可跨省直接报销

为了解决很多大病本地无法看需要跨省医疗带来的医疗费用问题，卫生计生委表示将汇款实行跨省直接报销。国办最近发布深化医改2013年主要工作安排时明确：选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制。目前跨省就医只能回原地报销，不仅要垫钱，且手续繁琐，还常常因各种原因报销不了，导致众多流动人口有“保”难“报”。卫生计生委基层卫生司相关负责人表示，从新农合角度来说，信息化建设滞后、省级结算中心没有建立，这是推进跨省报销的主要难度。各省之间医院收费水平不一、诊疗项目不一、报销药品目录不一，导致核查、控费难，这也是跨省报销难的原因。卫生计生委2011年已开始探索建设国家新农合信息平台，目前已经实现与北京、内蒙古等9个省级平台以及北京协和医院、中国医科院肿瘤医院等部分大型医疗机构的互联互通。中国医学科学院医学信息研究所所长代-涛说，这一平台已初步实现费用核查功能，为跨省报销奠定基础。

2023-05-29

280人看过