一、北京生育保险报销条件的相关规定

1、符合国家或者本市计划生育规定；

2、分娩前连续缴费满9个月才能享受生育险报销；

3、门诊发生的生育相关费用由个人先现金垫付，不能使用社保卡刷卡结算。

【政策内容】：北京社保局规定，生育险只有在分娩前连续缴费满9个月的生育保险职工，生育费、计划生育手术医疗费和生育津贴3项内容均可报销。如果连续缴费不满9个月的，其前两项费用可以报销，但生育津贴先要由用人单位垫付。参保职工分娩前连续缴费不足9个月，但在分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

4、北京男职工生育保险报销条件

男职工参加了生育保险，其配偶没有工作单位的，可以按照参保女职工定额补贴生育医疗费标准的50%来报销费用。

二、北京生育保险报销标准是多少？

【按定额、限额支付的医疗费用标准】

1、产前检查医疗费用按以下限额标准支付

妊娠1至12周末前的产前检查费：470元；妊娠1至27周末前的产前检查费：750元；妊娠至分娩前的产前检查费：1200元。

2、分娩的医疗费用按以下定额标准支付

(1)自然分娩的医疗费：三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。

(2)人工干预分娩的医疗费：三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。人工干预分娩的方式包括：宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。

(3)剖宫产不伴其他手术的医疗费：三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。

(4)剖宫产伴其他手术的医疗费：三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。

(5)以上分娩方式每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收10%。

3、计划生育手术的医疗费用支付标准(门诊发生的计划生育手术医疗费按以下限额标准支付)：

(1)门诊人工流产手术：三级医院270元、二级医院260元、一级医院250元。

(2)门诊药物流产：三级医院360元、二级医院350元、一级医院340元。

(3)门诊输卵管药物粘堵术：三级医院1420元、二级医院1410元、一级医院1400元。

(4)门诊输精管结扎术：三级医院1440元、二级医院1430元、一级医院1420元。

(5)门诊输精管药物粘堵术：三级医院1390元、二级医院1390元、一级医院1380元。

(6)门诊宫内节育器放置术：三级医院510元、二级医院500元、一级医院500元。

(7)门诊宫内节育器取出术：三级医院360元、二级医院360元、一级医院350元。

4、住院发生的计划生育手术医疗费按以下定额标准支付：

(1)住院人工流产手术：三级医院970元、二级医院950元、一级医院920元。

(2)符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术：三级医院2400元、二级医院2300元、一级医院2100元。

(3)住院输卵管结扎术：三级医院1700元、二级医院1600元、一级医院1500元。

参保人员在门诊或住院进行人工流产术的同时取出(放置)宫内节育器的，可加收其手术费的30%。如属于放置宫内节育器的还可加收节育器费149元；剖宫产术后1年内再次妊娠、子宫下段妊娠、瘢痕子宫妊娠、哺乳期妊娠、早孕合并生殖器畸形进行人工流产手术的属于高危人工流产，高危人工流产在人工流产手术支付标准基础上加收手术费的30%。